出版时间:2010-4 出版社:人民军医出版社 作者:张毅,赵晓东 主编 页数:131
前言
手术是外科疾病的一种治疗方式。如何选择安全性高、创伤小的手术方式一直是外科医师努力的方向。近十几年来,“微创”理念逐渐深入医学领域各个学科,妇科符合“微创”原则的经阴道子宫切除术也在世界各地逐渐兴起,欧美、日本等国的经阴道手术已经普遍开展。经阴道子宫系列手术具有手术时间短、创伤小、出血少、对腹腔脏器干扰小、手术后疼痛轻、恢复快、腹部不留瘢痕、术后并发症少、住院时间短、不需昂贵复杂的设备、费用低廉等优点。近年来,经阴道手术呈现出取代部分腹式手术和部分腹腔镜手术的趋势。张毅主任经过多年的刻苦钻研和临床实践,在经阴道系列手术方面取得了丰硕的成果。张毅主任在工作中不断大胆创新,通过对传统术式的改进,使手术操作变得更加易于掌握,便于推广,并且进一步提高了手术的安全性。为了使该项技术能够得到更广泛的普及,张毅主任和我院妇科的同仁们经过不懈努力,出版了这本《经阴道系列手术》。这是张毅主任多年努力工作、勤奋实践、不断完善手术技术的结晶。本书再现了经阴道系列手术的基本方法、手术技巧,对手术的难点做了详尽的阐述,且图文并茂,很适合妇科各级医师阅读参考。
内容概要
本书共分7章,系统地介绍了各类经阴道手术的方法,包括经阴道全子宫切除、经阴道次全子宫切除、经阴道子宫肌瘤剔除、经阴道广泛子宫切除、经阴道盆底修复手术等。这些手术方法均系编著者张毅主任改良后的独特手术操作方式,浓缩了这个团队近10年的手术经验。其中多个术式有别于国内传统手术方法,操作简练,不需要特殊器械,易被同行学习掌握。因此,本书有非常强的实用性和临床指导意义。适合具有一定手术经验的妇科医师参考阅读。
作者简介
张毅,1956年1月出生。主任医师,现任北京医院妇产科主任。1982年毕业于山东医学院医学系,毕业后一直在北京医院妇产科从事临床工作。1999年至2000年在日本札幌医科大学附属医院妇产科研修1年。回国后,在国外学习的基础上改进了阴式子宫的切除方法,使之简便宜行,创伤减少、安全性提高,在国内阴式子宫切除方面另成体系。现为中国医师协会妇产科分会常委、中华医学会北京妇产科分会委员。
书籍目录
第1章 经阴道手术局部解剖 第一节 女性外生殖器官 第二节 女性内生殖器官及邻近器官 第三节 盆腔间隙 第四节 盆底第2章 非脱垂子宫经阴道全子宫切除术第3章 经阴道子宫肌瘤剔除术第4章 经阴道子宫次全切除术第5章 腹腔镜辅助经阴道广泛性全子宫切除术第6章 经阴道盆底重建手术第7章 先天性无阴道,阴道成形术
章节摘录
插图:女性生殖系统解剖(anatomy of female re!oroductive system)是妇科手术的基础。手术可以看作是器官的局部解剖,打开器官与器官间的组织间隙,达到病变组织,根据病变性质和手术要求切除病变组织或病变器官,甚至病变器官的周围组织和附属淋巴组织。经阴道手术与传统开腹手术及腹腔镜手术比较,有手术视野小、手术顺序逆行的特点,但是,三者的解剖基础是一致的,任何手术都是解剖的演绎,只是因为病变的程度不同、病变的范围不同、病变周围的粘连不同、器官的变异不同,每个患者有各自的特点,手术有难有易,出血有多有少。只要掌握了解剖的层次和间隙,掌握了各个器官之间的联系,手术途径将不再是阻碍,无论经阴道或是开腹或是腹腔镜手术,都是可以选择的方式。本章从医师手术的视角简单阐述经阴道手术的局部实用解剖。首先介绍女性的各种内外生殖器官和邻近器官,然后探讨手术中最重要的方面——盆腔间隙,最后谈谈盆底解剖。女性外生殖器(external genitalia)指生殖器官外露的部分,又称外阴(图1-1)。位于两股内侧,前为耻骨联合,后为会阴,包括如下。
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