出版时间:2010-2 出版社:人民军医出版社 作者:王付 编 页数:366
前言
心脏疾病与血管疾病统称为心血管疾病。西医在研究心血管疾病时,除了研究心脏、血管病理变化外,还要考虑到内分泌、心肌细胞和血管内皮细胞分泌的心钠素、内皮素、内皮舒张因子等活性物质在病理情况下对心血管的影响。而中医研究心血管疾病除了研究心之外,同时还注重肺、肝、脾、肾,以及气血阴阳异常变化对心的影响。这就是中医和西医研究心血管疾病的基本思路与方法。 心血管疾病是常见病、多发病,严重危害人们的身体健康。无论是中医还是西医,在治疗心血管疾病方面都有各自的优势与不足。西药治病的优势是见效快,易于控制病情发展,最大弊端是不良反应多;而选用中药虽然没有西药见效快,但不良反应明显小于西药,且远期治疗效果更优于西药。所以,治疗心血管疾病,若是急性病或危重病应先用西药,当病情被控制之后,再选用中药或中西药结合以巩固治疗效果,这样既能突出西医治疗特色又能突出中医辨治优势。作为一名临床医生,学习和掌握中医、西医两个学科专业本领是非常必要的,临床治病救人当用中药就用中药,当用西药就用西药,需要中西医结合用药就结合应用,不能固执某一偏见而贻误病情。这样才能做到以最佳的手段解除病人的痛苦,以最好的方法提高治疗效果。
内容概要
本书为“临床用方配伍技巧丛书”的一个分册,以心血管疑难病证中医辨治为主要内容。简要介绍了高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的西医病因病理、临床表现、诊断要点、治疗方法:重点阐述这些疾病的中医病证表现、治则与选方、用药配伍技巧、药物功效,每种病证均附有临床医案。既体现了现代医学在诊断技术方面的先进性,更突出反映中医辨证论治对慢性疑难病的疗效优势。本书理论简明扼要,注重临床实际,指导性和实用性强,适于各级临床医师特别是城乡基层医院、诊所及医学院校毕业生学习参考。
书籍目录
第1章 绪论第2章 心力衰竭 第一节 慢性心力衰竭 第二节 急性心力衰竭第3章 心律失常 第一节 窦性、房性心律失常 第二节 房室交界区性、室性心律失常 第三节 心脏传导阻滞第4章 高血压与低血压 第一节 高血压 第二节 低血压第5章 动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化性心脏病 第一节 动脉粥样硬化 第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病第6章 心脏瓣膜病 第一节 二尖瓣、三尖瓣疾病 第二节 主动脉瓣、肺动脉瓣、多瓣膜疾病 第三节 心内膜弹力纤维增生症第7章 心内膜病 第一节 感染性心内膜炎 第二节 嗜酸细胞性心内膜病第8章 心肌疾病 第一节 心肌病 第二节 心肌炎第9章 心包疾病 第一节 急性心包炎 第二节 缩窄性心包炎 第三节 慢性渗液性心包炎第10章 血管疾病 第一节 主动脉瘤及夹层动脉瘤 第二节 大动脉炎 第三节 马方综合征 第四节 梅毒性心血管病 第五节 血栓闭塞性脉管炎 第六节 雷诺现象(雷诺病) 第七节 静脉血栓症 第八节 腔静脉综合征第11章 甲状腺功能异常性心脏病 第一节 甲状腺功能亢进性心脏病 第二节 甲状腺功能减退性心脏病第12章 心血管其他疾病 第一节 心血管神经症 第二节 β受体过敏综合征 第三节 系统性红斑狼疮心血管病变附录方剂用药组成
章节摘录
二、中医辨证与选方用药 急性心力衰竭作为一种急危重症,现代临床多采用西药对症处理,以迅速减轻病人痛苦,缓解症状,并降低生命危险。中医针对其气血亏虚之表现,常急煎“独参汤”给患者频频灌服。同时,根据临床表现辨证分型来选方并加减用药。 (一)阳虚烦躁证 【病证表现】 1.主要症状烦躁,呼吸困难。 2.辨证要点四肢厥冷,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。3.可能伴随的症状大汗淋漓,或面色苍白,或心胸畏寒,或夜间加重,或大便溏泄,或小便不利。 【治则与选方】温补心气,益心安神:可选用茯苓四逆汤与桂枝甘草龙骨牡蛎汤合方。 【处方用药】茯苓12g人参3g生附子5g炙甘草12g干姜5g桂枝6g牡蛎12g龙骨12g 【服用方法】因方中有生附子,所以用大火煎药至沸腾,再以小火煎煮40分钟;每日1剂,分3次温服,2~3剂为1个疗程。 【配伍技巧】若气虚甚者,加黄芪、白术,以补益心气;若呼吸困难者,加蛤蚧、沉香,以摄纳宗气;若胸闷者,加枳实、厚朴、薤白,以行气宽胸;若失眠者,加远志、石菖蒲,以安神定志;若大汗淋漓者,牡蛎加量,加五味子,以敛阴止汗等。 【药物功效】方中生附子温壮肾阳。干姜温阳和中。人参大补元气,和阴养津,安精神,定魂魄。茯苓健脾益气,宁心安神。桂枝温通心阳,和畅心气。龙骨镇静安神,使神明内守。 ……
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