出版时间:2010-3 出版社:人民军医出版社 作者:李欣 页数:551
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前言
循证医学以患者为研究对象,进行大规模的随机对照研究,其结果更加严谨、可信。世界各国的医学专家根据循证医学的研究成果编制成关于各种疾病的临床诊治指南。这些指南以循证医学的客观证据为基础,由专科学会组织专家组经过客观分析其证据的可信等级后综合利用而制定,包含了各种疾病最新、最接近于正确的防治策略,有利于规范临床医师的诊断和治疗,也有利于医疗质量的迅速提高。这些指南均是各个专科深入发展研究的卓越成果,代表了现代医学的最新进展,涵盖内科各重大疾病的最新国际诊治指南。首先,用简明凝练的语言对关于某种疾病的多个指南的科学性和地位进行比较和评价,选出一个最有代表性和可操作性的指南。随后,对指南的主要内容进行叙述和介绍,重点强调疾病诊断、治疗中的一些新规范和新进展,力争做到详尽和细致,使读者照此可以直接进行临床操作。接着,比较新指南对旧指南的改变之处。最后,根据最近几年国内几所著名部属医学院校的硕士、博士入学考试试题,给出3~5道思考题。编者把散落在各个专业的指南汇集在一起,浓集了指南的精华,帮助读者克服了语言差异带来的阅读困难,使读者在短时间内能够看到各个专业的指南,掌握其精髓并迅速用于临床实践。由于本书为集体执笔,作者较多,各人文笔不同、文风各异,且目前急诊护理医学的基础理论和临床技术发展一日千里,难免有不足和错漏之处,敬请读者批评指正。
内容概要
编者根据国际最新内科各重大疾病的诊治指南,结合我国实情,选择出一些最有代表性和可操作性的指南,分48章对心血管系统、呼吸系统、神经系统、消化系统、内分泌系统、创伤等急危重症诊治指南进行叙述、解读和评介,重点强调疾病诊断、治疗中的一些新规范和新进展,便于读者直接参考运用。本书可供主治医师、住院医师、进修生、研究生使用。
书籍目录
第1章 《国际心肺复苏和心血管急救指南》要览第2章 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南第3章 脓毒症和脓毒性休克的诊疗指南第4章 严重脓毒症和脓毒症休克的抗感染治疗第5章 严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南简介第6章 《2007欧洲低血容量休克复苏指南》评介第7章 中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见第8章 《社区获得性肺炎诊治指南》要览第9章 《慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治指南》要览第10章 支气管哮喘指南推荐第11章 《肺动脉高压诊治指南》要览第12章 急性肺血栓栓塞症诊断和治疗指南(2001/2008)第13章 《咳嗽的诊断与治疗指南》解读第14章 门急诊常见呼吸道传染病的诊疗指南解读 第一节 流行性感冒指南解读 第二节 严重急性呼吸系统综合征共识解读第15章 急性心力衰竭诊断和治疗指南解读第16章 ACC/AHA《成人慢性心力衰竭诊断和治疗指南》要览第17章 ACC/AHA 2007年ST段抬高急性心肌梗死指南推荐第18章 非ST段抬高急性冠脉综合征指南推荐第19章 心律失常治疗指南及推荐集锦第20章 2006年心房颤动治疗指南解读第21章 国际晕厥诊治指南评价和解读第22章 国内外最新高血压防治指南解读第23章 国内外急性上消化道出血指南解读第24章 《慢性胃炎共识意见》简介第25章 慢性乙肝防治指南第26章 《肝衰竭诊疗指南》概要第27章 《中国急性胰腺炎诊治指南》要览第28章 炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见及评介 第一节 溃疡性结肠炎 第二节 克罗恩病第29章 《急性肾损伤专家共识2005》要览第30章 《临床输血技术规范》简介第31章 弥散性血管内凝血指南概述第32章 国际糖尿病联盟《2型糖尿病全球指南》简介第33章 美国糖尿病学会《2004年糖尿病高血糖危象诊治指南》第34章 中华医学会糖尿病高血糖危象的诊治指南第35章 《美国胆固醇教育计划成人治疗专题小组Ⅲ》要览第36章 《中国成人血脂异常防治指南》要览第37章 美国《甲状腺结节与分化型甲状腺癌处理指南》第38章 原发性痛风诊治指南有关进展第39章 国内外《系统性红斑狼疮诊治指南》概要第40章 类风湿关节炎治疗指南简介第41章 国内外脑血管病指南概述 第一节 脑血管病的预防与基本处理 第二节 短暂性脑缺血发作 第三节 脑出血 第四节 急性缺血性卒中的早期治疗第42章 《恶性胸腔积液诊治指南》进展概述第43章 国际鼻咽癌治疗指南简介第44章 NCCN非小细胞肺癌临床实践指南(中文版)解读第45章 2008胃癌NCCN指南(中文版)解读第46章 《结直肠癌临床实践指南2009.1》要览第47章 NCCN2007年版多发性骨髓瘤诊治指南简介第48章 美国食品药品管理局妊娠期安全用药指导
章节摘录
插图:【指南概述】早在1992年,复苏学专家们就开始制定心肺复苏指南,由于该指南并非有全球各国专家参与制定而成,因而只能局限在少数国家使用。在实践中,学者们认识到取得国际科学界的广泛认同是心肺复苏指南能否充分发挥作用的前提条件。于是在2000年,一个由各国复苏学专家组成的国际复苏专家小组开始制定第一个国际性心肺复苏指南。专家们认为,如果所有医学界的专家学者都能应用同一个标准对心肺复苏进行评估,那么所作出的关于心肺复苏的结论将是有可比性和建设性的,也必将会对全世界各国都会起到指导作用。经过8年反复讨论酝酿,一个遵循循证和科学原则的国际复苏指南终于公之于世。2000年8月15日,美国心脏协会(AHA)在《循环》杂志上颁布了新的“心肺复苏与心血管急救(ECC)指南2000”。作为第一个国际PR和ECC指南,它是由各国专家小组经过客观评估、认真讨论后完成的,是集中了全体专家智慧,并与实践相结合的成果。制定新指南的目的是为了更好地指导救助者与急救人员以最有效的方法救治心脑血管急症,如心搏骤停、急性心肌梗死和脑卒中,指南还包括对CPR方法学的修订、自动体外除颤器(AEDS)评价和对急救人员的培训指导原则等多项内容。指南2000的一个突出特征是遵循循证医学的准则。在制定指南会议上遵循的循证原则包括:查寻系列研究和发表结果作为依据,确定每篇研究报告的等级,认真评价各文献的质量,综合所有获得文献依据确认最终指南建议的等级。这种循证不仅保证了指南更改内容和新疗法的科学准确性,也兼顾到可能对将来的影响,如其安全性、价格、有效性和可教授性。新复苏指南以科学和循证为准则并得到国际性认可,现已成为一个全球性的标准指南。经过5年的发展,复苏学专家们意识到虽然有关复苏抢救领域的科学证据十分有限,但也欣喜地看到有关高质量CPR有效性的文献报道,因此,决定向公众推荐这些资料,以期提高抢救心脏停搏及危及生命的紧急病症的生存率。修订后的指南于2005年11月在《循环》杂志上以100页的篇幅面世。相比国际指南2000,指南2005增加了对有争议问题的讨论,对有些很重要议题的讨论也更加充分。指南2005详尽介绍了CPR的系统程序和应优先采取的步骤,确定对提高生存率具有最大影响的措施,强调对其应予以更多的重视和更多的实施。专家们一致强调要重点保证施救者实施高质量的CPR;恰当的频率和深度的按压,并尽可能减少胸外按压的间歇时间。
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《内科危重症诊治指南》是由人民军医出版社出版的。
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