出版时间:2010-1 出版社:人民军医出版社 作者:温凯辉 编 页数:243
前言
世界已进入一个高科技迅猛发展的新时代,妇产科学也在不断地更新、充实、积累及提高。在诸多的妇产科专业参考书、教材和科普读物的书海之中,诞生了《妇产科门诊诊疗图谱》一书,有幸在该书出版之前先读书稿,十分欣慰。“门诊”是我们妇产科医生诊治疾病的第一线,也是洞察世界、观察疾病的重要窗口。从我们当实习医师开始,就在这里学习和认识了许多妇产科疾病,通过日积月累,从看到的、想到的、听到的和做到的事情中,不断地得到提高和锻炼,直至慢性病、常见病、疑难病及危急重症患者的处置,期间付出了巨大艰辛,积累了丰富经验,经受了无数挫折,克服了重重困难,通过不懈地奋斗和努力,在总结提高中进步和成长。近年来,国外已有学者提出“Gynecological and Obstetrical Office(clinic)”,而国人也有相应称谓“妇产科门诊专科”,意在成立妇产科学的亚学科,可见妇产科门诊在妇产科学的浩瀚领域中所占有之重要地位。该书也正是此种思维的体现,其作者均为中青年学者,他们倾注了大量心血,总结了丰富的临床经验,查阅了颇多信息资料,也得到国内知名专家的指导,字里行间反映出国内外妇产科门诊专科发展中的新观点、新技术、新方法和新经验。把知识奉献给同道们,也用经验来指导临床实践。本书的另一特点可谓教学相长、图文并茂、内容具体、论述深入,诸多的篇幅采用图画、表格、影像及照片来展示,以达到逼真醒目、一目了然并加深记忆的良好效果,加之文字叙述在中间的穿插和简捷易行的要点总结,使之充满生气和活力,成为各类年资、不同经历的妇产科医师案头必备的参考书、门诊工作的工具书、技术操作和训练的上好教科书。在此书即将出版之际,作为一个资深的妇产科医师应感谢作者们的积极投入、踊跃参与,用辛勤的劳动为我们编撰了一本好书,为妇产科门诊工作的发展、理论基础的升华、临床实践的提高、年轻医师的培训翻开了历史新的篇章!相信中青年朋友及妇产科同道们会关注并喜欢此书。
内容概要
本书以彩色图谱的形式阐述了妇产科门诊常见疾病的诊断与治疗,详细清楚地阐述了孕前期保健、正常妊娠、病理妊娠、妊娠合并症、外阴阴道疾病、宫颈病变、盆腔炎与盆腔瘀血综合征、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、子宫内膜异位症、常见妇科内分泌疾病、盆底功能障碍性疾病、妇科恶性肿瘤、妇科急腹症、妇科内分泌疾病相关检查等。书中共有560余幅插图,对常用诊疗的每一个步骤和技巧、国内外相关新进展、常用诊疗程序等都配有图表。本书内容实用、图片丰富、注解详尽,适于各级妇产科医师,尤其是低年资妇产科医师、实习医师阅读参考。
作者简介
温凯辉,主任医师、教授,曾任北京军区总医院妇产科主任,现为北京军区总医院专家组成员。毕业于中国医科大学医疗系,从事妇产科临床工作30余年,对各类妇产科常见、多发疾病的诊治有丰富经验。现任中国人民解放军第八届医学科学技术委员会妇产科学专业委员会委员、北京市中西医结合学会常务委员、北京市医学会医疗事故技术鉴定专家组成员、北京市东城区医学会第四届理事会常务理事、《中华中西医杂志》常务编委、《中华现代临床医学杂志》编委。
曾获国家卫生部科技进步三等奖、国家计生委科技进步二等奖、军队科技进步四等奖。发表各类专业论文30余篇,曾获全军中青年军医优秀论文奖。
长期致力于妇科内镜微创手术及显微外科手术,技术娴熟。1985年率先在国内开展绝育术后输卵管显微吻合术,术后妊娠率达90%以上,为国内领先水平,曾被中央电视台新闻联播节目及国内各大报纸报道。
书籍目录
产科篇 第1章 孕前期保健 第2章 正常妊娠 第一节 妊娠诊断 第二节 产前保健 第三节 孕期特殊检查与诊断 第四节 产前咨询与产前诊断 第3章 病理妊娠 第一节 流产 第二节 早产 第三节 胎膜早破 第四节 过期妊娠 第五节 孕晚期出血 第六节 妊娠期高血压疾病 第七节 妊娠期用药 第4章 妊娠合并症 第一节 妊娠合并心脏病 第二节 妊娠合并糖尿病 第三节 妊娠合并贫 第四节 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 第五节 妊娠合并急性肾盂肾炎 第六节 妊娠合并肾小球肾炎 第七节 妊娠合并系统性红斑狼疮 第八节 妊娠合并急性阑尾炎 第九节 妊娠合并子宫肌瘤 第十节 妊娠合并卵巢肿物妇科篇 第5章 外阴阴道疾病 第一节 外阴阴道炎 第二节 外阴赘生物与病损 第三节 阴道炎致病菌快速检测 第6章 宫颈病变 第一节 子宫颈的解剖生理学基础 第二节 子宫颈的病理学基础 第三节 宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染 第四节 宫颈上皮内瘤变的诊断 第五节 宫颈癌筛查 第六节 筛查方案 第七节 TBS分类系统 第八节 宫颈炎 第7章 宫颈病变的治疗 第一节 宫颈病变的物理治疗 第二节 宫颈癌前病变的手术治疗 第8章 诊断性宫腔镜检查术 第一节 宫腔镜检查适应证 第二节 宫腔镜检查禁忌证 第三节 器械与设备 第四节 宫腔镜检查操作步骤 第五节 宫腔镜图像 第9章 盆腔炎与盆腔淤血综合征 第一节 急性盆腔炎 第二节 慢性盆腔炎 第三节 盆腔淤血综合征 第10章 子宫肌瘤 第11章 卵巢良性肿瘤 第12章 子宫内膜异位症 第13章 常见妇科内分泌疾病 第一节 功能失调性子宫血 第二节 闭经 第三节 多囊卵巢综合征 第四节 不孕症 第五节 绝经综合征及绝经后期疾病 第14章 盆底功能障碍性疾病 第一节 经典的女性盆底支持结构局部解剖 第二节 女性盆底结构功能障碍的解剖学新概念 第三节 盆底功能评估方法 第四节 压力性尿失禁 第15章 妇科恶性肿瘤 第一节 宫颈癌 第二节 卵巢癌 第三节 子宫内膜癌前病变及子宫内膜癌 第四节 妊娠滋养细胞疾病 第16章 妇科急腹症 第一节 异位妊娠 第二节 卵巢囊肿扭转及破裂 第三节 卵巢黄体破裂或卵泡破裂 第四节 急性盆腔炎 第17章 妇科内分泌疾病相关检查 第一节 阴道脱落细胞检查 第二节 宫颈黏液评分 第三节 性交后试验(交媾试验) 第四节 基础体温测定 第五节 妇科内分泌疾病诊断相关试验 第六节 激素水平测定及相关检测 第七节 输卵管通畅性检查 第八节 骨密度检查 第九节 精液质量分析
章节摘录
插图:一、孕前咨询孕前咨询对象为:准备怀孕的妇女;既往有心脏疾病、肝疾病、肾疾病、高血压、糖尿病、内分泌疾病等;生育过缺陷儿,或不良孕产史包括自然流产、早产、葡萄胎、死胎、新生儿不明原因死亡者;有遗传病家族史。二、孕前准备妇女一生中有30年以上的生育年龄,因此,有足够的时间经过孕前准备以减少许多危险因素和高危妊娠。1.年龄双方年龄及健康可以影响妊娠。最佳生育年龄25~29岁,次之20~24岁及30~34岁。2.受孕季节3~5月份受孕为宜,此时气候适宜,不易感冒,胚胎3个月左右为大脑细胞发育最迅速时期,也是最需要营养时期,正值6~8月是水果、蔬菜、蛋及肉类最丰富的时节,能满足摄人的需要并有利于胎儿的生长发育。3.健康状况夫妇双方如患病都应考虑是否与妊娠有关,尤其是女方患有心、肝、肾疾病,或糖尿病、高血压等慢性疾病,应考虑能否承受妊娠及分娩,应先进行孕前咨询检查,经内科治疗,待病情稳定后或在医生指导下再受孕。某些需外科治疗的疾病,如慢性阑尾炎、卵巢囊肿建议孕前治疗。4.健康的心理社会环境具备和保持良好的心理与社会环境对妊娠的过程甚至结局均有促进作用。诸如经历较大精神打击、过度疲劳、经济拮据、不良生活环境及生活条件困难对孕妇及胎儿均不利,可等待一段时间,等各项条件转好时再怀孕。5.小剂量叶酸孕前3个月至孕后3个月每日口服0.4mg叶酸可预防神经管缺陷,并对预防先天性心脏病有一定作用。6.营养人体必需的营养素包括7大类:蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素、水和膳食纤维。要合理安排饮食(图1.1),适当运动锻炼和健康饮食。7.职业双方均应脱离长期对胎儿或生殖细胞有害的物质接触。8.烟酒嗜好尽量戒除9.药物准备怀孕的妇女不要擅自用药,患病时应在医生指导下用药。服用避孕药的妇女,停药4~6个月后再怀孕。10.疫苗接种原则上孕期不进行预防接种,但在疾病暴发期可进行细菌疫苗接种。灭活的细菌疫苗有:肺炎球菌、脑膜炎双球菌、伤寒杆菌、炭疽杆菌等;流感疫苗不要在孕前3个月注射;甲型肝炎疫苗、风疹疫苗、麻疹疫苗都属减低的活疫苗,孕期禁用;乙型肝炎疫苗、乙脑疫苗、百白破疫苗为灭活疫苗,需要时可接种。
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《妇产科门诊诊疗图谱》:多年工作的积累与沉淀,深感妇产科门诊工作的重要。任何一个科室都没有妇产科门诊医师操作多,手术多得几乎难以想象。勤于动脑、动手、快、准、稳的态度以及思考与操作并进的作风,是妇产科门诊医师必备的素质。因此,中、轻年医师不应忽视门诊的历练与经验,那将会受益终生。彩图600余幅 详解每一项操作的步骤与技巧
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