红斑狼疮临床解疑

出版时间：2009-8  出版社：孙乐栋、曾抗、 周再高 人民军医出版社 (2009-08出版)  作者：孙乐栋，曾抗，周再高 著  页数：124  

前言

随着人类寿命的延长和预防医学取得的巨大成功，人类的疾病谱发生了很大的变化。随着急性传染病的控制，自身免疫性疾病特别是系统性红斑狼疮（SLE）的诊治将会显得越来越重要。SLE是一种可累及全身各器官和系统的自身免疫性疾病，在结缔组织病中是一种较为常见的疾病。据我国流行病学的初步统计，此病的患病率为70／10万人～100／10万人，如果以全国12亿人口计算，我国的SLE病人已达84万～120万。SLE病因未明，可能与遗传、性激素、环境因素、免疫功能失调等有关。SLE被公认为是自身免疫性疾病的原型，并已成为现代医学研究的一个热点，特别是在我们首次在国内采取自体外周血纯化CD34造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮取得成功并开设系统性红斑狼疮咨询门诊以后，发现广大基层医务人员和病人对SLE的防治存在许多误区。因此，普及和进一步提高对SLE的防治水平依然是当前一个迫切任务。科学的发展是建立在知识积累基础上的，及时总结过去经验、吸收最新知识，有助于我们把工作做得更好，这也是我们编写此书的目的。

内容概要

　　系统性红斑狼疮（SLE）是一种可累及全身各器官和系统的自身免疫性疾病。作者结合多年的临床经验和科研成果，并参考国内外有关资料，以问答的形式，用通俗生动的语言详细介绍了SLE的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防知识。《红斑狼疮临床解疑》适合皮肤科及相关学科医务人员、医学院校师生和部分病人阅读参考。

书籍目录

1．系统性红斑狼疮这个病名是怎样来的?／12．目前我国红斑狼疮的发病情况是怎样的?／13．红斑狼疮会遗传吗?／24．红斑狼疮会传染吗?／35．哪些药物会诱发红斑狼疮?／46．什么是狼疮样综合征?／57．狼疮样综合征有哪些特点?／68．为什么会得系统性红斑狼疮?／69．系统性红斑狼疮的发病机制是什么?／910．红斑狼疮在发病年龄、种族和地区方面有无差别?／1211．系统性红斑狼疮的“系统性”是什么意思?／1312．系统性红斑狼疮早期有什么特点?／1413．系统性红斑狼疮早期临床表现主要有哪些?／1514．哪些临床表现提示系统性红斑狼疮?／1615．系统性红斑狼疮一定会发热吗?／1616．系统性红斑狼疮病人连续多天发热是不是病情很重?应该怎么办?／1717．过度劳累为什么会诱发和加重红斑狼疮?／1818．系统性红斑狼疮病人为什么会有关节痛?／1919．系统性红斑狼疮病人的关节和肌肉疼痛有什么特点?／2020．什么是系统性红斑狼疮的蝴蝶斑?／2121．系统性红斑狼疮病人脸上的蝶形红斑有什么意义?／2122．系统性红斑狼疮的皮肤损害有什么特点?／2223．什么是雷诺现象?／2324．系统性红斑狼疮病人的雷诺现象有何表现?／2325．系统性红斑狼疮病人为什么容易脱发?／2426．红斑狼疮病人能晒太阳吗?／2527．口腔溃疡与红斑狼疮有关吗?／2628．系统性红斑狼疮病人的水肿有何特点?／2729．什么是狼疮性肾炎?／2730．系统性红斑狼疮为什么会发生狼疮性肾炎?／2831．狼疮性肾炎的发病机制是什么?／2932．狼疮肾炎临床表现有什么特点?／3033．如何诊断狼疮性肾炎?／3134．狼疮肾炎如何进行临床分型?／3235．狼疮肾炎实验室检查有何异常?／3336．如何区分狼疮性肾炎和普通肾炎?／3437．狼疮性肾炎应与哪些疾病相鉴别?／3538．狼疮性肾炎的预后与哪些因素有关?／3639．系统性红斑狼疮损害肾脏，最后都会发展到需要透析的程度吗?／3740．系统性红斑狼疮为什么会发生浆膜腔积液?／3741．系统性红斑狼疮病人的心脏损害有什么特征?／3942．系统性红斑狼疮呼吸系统损害有哪些临床表现?／4043．系统性红斑狼疮与吸烟有关吗?／4144．系统性红斑狼疮病人为什么会出现厌食、恶心和呕吐?／4245．系统性红斑狼疮病人为什么会出现呕血、便血?／4346．儿童出现腹泻与系统性红斑狼疮有关系吗?／4447．系统性红斑狼疮病人的肝脏会受侵犯吗?／4548．红斑狼疮病人出现背部、肩部疼痛须做哪些检查?／4649．有时候一天一句话也不说，有时候又很兴奋，这也与红斑狼疮有关吗?／4750．红斑狼疮病人为什么会经常头痛?／4751．红斑狼疮病人出现脑损害后病情是不是很重?／4852．系统性红斑狼疮病人出现偏瘫后还会好转吗?／4953．系统性红斑狼疮病人出现大小便失禁还能恢复吗?／4954．为什么红斑狼疮病人会出现淋巴结肿大?／5055．红斑狼疮会影响到眼睛吗?／5156．系统性红斑狼疮为什么会导致失明?／5157．系统性红斑狼疮为什么会有鼻出血和牙龈出血?／5258．为什么红斑狼疮病人会出现月经不正常?／5359．为什么新生儿也会患红斑狼疮?／5360．儿童系统性红斑狼疮有何特点?／5461．老年性系统性红斑狼疮有何特点?／5562．男性红斑狼疮有何特点?／5663．红斑狼疮病人可以结婚及妊娠吗?／5764．系统性红斑狼疮病人化验检查有哪些异常表现?／5865．狼疮细胞检查阴性就一定不是红斑狼疮吗?／6066．测定抗双链DNA抗体有何意义?／6267．抗核抗体阳性或阴性就一定是或不是红斑狼疮吗?／6368．红斑狼疮的诊断标准是什么?／6469．如何早发现、早期诊断红斑狼疮?／6570．病人如何自己判断红斑狼疮病情是否活动?／6671．什么样的红斑狼疮病人应住院治疗?／6772．治疗红斑狼疮的常用方法及药物有哪些?／6873．为什么把激素看成是治疗系统性红斑狼疮的首选药?／6974．使用激素治疗红斑狼疮应注意哪些问题?／7175．肾脏组织病理检查对红斑狼疮的治疗有什么价值?／7276．狼疮性肾炎的治疗方法有哪些?／7377．什么是激素冲击疗法?／7478．激素常见的不良反应有哪些?／7579．系统性红斑狼疮治疗有哪些新观点和新方法?／7880．进行造血干细胞移植有哪些方法?原理是什么?治疗后还会复发吗?／7981．造血干细胞移植可以治疗哪些疾病?／8082．造血干细胞移植治疗红斑狼疮的适应证是什么?／8183．纯化CD34+造血干细胞移植有哪些优点?／8284．造血干细胞移植(HSCT)治疗红斑狼疮有哪些常见的并发症?／8385．系统性红斑狼疮为何易于并发感染呢?／8386．系统性红斑狼疮为何易于并发真菌医院内感染?／8587．系统性红斑狼疮并发真菌医院内感染有何特点?／8688．系统性红斑狼疮并发念珠菌感染有何临床表现?／87……

章节摘录

病人如何知道自己的病情有无活动呢？若有如下症状、体征出现，应考虑SLE病情活动。（1）自我感觉乏力、疲劳。正常情况下，病人出现比平时容易疲劳，而且经过休息没有明显好转的现象。（2）全身各个关节疼痛、红肿，或者伴晨僵或有关节积液。（3）新出现的皮疹（如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性皮肤病变、甲周红斑等）或原有皮疹加重。（4）不明原因的发热或不明原因的血沉明显加快。（5）新出现或经常发作的口腔或鼻部溃疡，明显增加的脱发。（6）胸骨后或心前区钝痛；尖锐性胸痛，呼吸、咳嗽或吞咽动作时加重；身体前倾时胸痛减轻，可能是胸膜炎或者心脏、心包病变。（7）血常规检查发现白细胞、血小板、血红蛋白低于正常水平或尿常规中出现尿蛋白和红细胞。（8）不明原因的腹痛、腹泻、恶心、呕吐，经抗感染治疗没有好转。（9）幻觉、妄想、被控制感等思维障碍；轻度躁狂、抑郁等精神症状；意识障碍、定向力障碍、不能计算等器质性脑病综合征；出现持续的头痛、抽搐等。

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《红斑狼疮临床解疑》由人民军医出版社出版。