出版时间:2009-1 出版社:人民军医出版社 作者:纪建松 编 页数:289
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前言
肠梗阻是临床常见的急腹症之一,由于其病因繁杂,病情复杂多变,容易导致诊断延迟和误诊,从而引起严重并发症,甚至危及患者生命。尽管近年来人们对其认识不断深入,但其病死率仍然较高,尤其是各种原因导致的绞窄性肠梗阻。因此,如何准确、及时诊断肠梗阻不仅成为临床工作的难点和重点,也是影像科医师所面临的新挑战。以往,在畅梗阻的“因果”认识方面,传统的影像学检查大多侧重于对“果”的诊断,而对“因”则认识不足。随着影像技术的飞速发展,尤其多层螺旋CT及MRI的普及、各种重建软件的开发与应用,使得肠梗阻的病因诊断出现了一个崭新的局面。当前,国外在CT诊断肠梗阻方面已经取得了较大进展,而在国内,由于各种因素的影响,在肠梗阻的病因诊断及诊断标准等方面尚缺乏系统的阐述。 令人可喜的是纪建松博士所带领的团队经过多年的临床实践和研究,获得了丰硕的成果,并积累了丰富的经验。他们在参考了大量国内外最新文献研究的基础上,结合多年临床实践编写了《肠梗阻影像学》一书。该书系统地介绍了肠梗阻的各种病因类型,提出了肠梗阻的诊断流程、检查技术、方法及各类型肠梗阻的诊断标准,同时以翔实的资料和精美的图片展示肠梗阻影像诊断的最新研究成果,有助于读者直观、全面、深人地了解和掌握肠梗阻的各种影像学表现,从而更加准确、及时地诊断肠梗阻。本书层次清楚,图文并茂,是一本具备科学性、先进性和实用性的参考书。可以说,该书的出版将填补我国肠梗阻影像诊断专业用书的空白。 衷心地祝愿并相信,该书的出版将有助于提高影像科医师及广大临床医师诊治肠梗阻的临床能力和专业技术水平。
内容概要
本书是一本阐述肠梗阻影像检查策略与诊断的专著。作者针对肠梗阻影像检查与应用做了一系列的研究与实践,从大量的临床病例中积累了丰富的经验。作者首先从肠道的解剖生理病理人手,系统地阐述了临床上可能遇到的各种类型肠梗阻的临床、影像检查方法与流程、影像诊断原则与技巧、临床预后与影像复查等知识要点。本书的亮点和特色是设计了肠梗阻的影像学检查、诊断流程,指导性强,使读者在阅读后,就可以根据检查的基本流程,紧密联系临床,切实掌握各种类型的肠梗阻影像学表现、检查方法与诊断要点,适合影像科医师、普外科医师阅读学习。
书籍目录
总论 第1章 正常肠道和肠系膜的解剖与生理学 第2章 肠道影像学观察和分析 第一节 肠道正常影像学表现 第二节 常见的肠道异常影像学表现 第3章 肠梗阻的基础知识概述 第一节 物梗阻的病因、病理生理学及临床表现 第二节 肠梗阳的治疗及预后 第4章 影像学检查方法 第一节 普通X线检查 第二节 超声检台 第三节 CT检查 第四节 肠道内引人对比剂的X线造影检查 第五节 MRl检查 第六节 小肠血管造影术 第5章 肠梗阻检查技术的比较及影像检查流程 第一节 肠梗阻的检查技术及比较 第二节 肠梗阻的检查流程 第6章 肠梗阻基本影像学表现 第一节 肠梗阻的X线表现 第二节 肠梗阻超声表现 第三节 肠梗阻的基本CT表现 第四节 肠梗阻的肠道内对比剂造影表现 第五节 肠梗阻的MRl表现 第六节 CT在肠梗阻检查、诊断中的注意事项及意义各论 第7章 肠壁外病变 第一节 粘连性肠梗阻 第二节 术后早期炎症性肠梗阻 第三节 肠扭转 第四节 腹外疝 第五节 腹内疝 第8章 肠壁病变 第一节 肿瘤性肠梗阻 第二节 外伤性肠梗阻 第三节 成人肠套叠 第四节 小肠瘘 第五节 感染性病变 第六节 炎症性肠病 第9章 肠腔内病变 第一节 粪石性肠梗阻 第二节 胆石性肠梗阻 第三节 蛔虫性肠梗阻及异物性肠梗阻 第10章 先天性肠梗阻 第一节 先天性巨结肠 第二节 先天性肠闭锁和狭窄 第三节 先天性肠旋转发育异常 第四节 消化道重复畸形 第五节 胎粪性肠梗阻 第11章 其他少见的机械性肠梗阻 第12章 肠系膜上动脉综合征 第13章 动力性肠梗阻 第14章 血运性肠梗阻 第15章 假性肠梗阻
章节摘录
总论 第1章 正常肠道和肠系膜的解剖与生理学 肠梗阻是消化系统的常见病,是各种病因互相作用、互相影响的结果。各种不同病因的肠梗 阻可导致相应胃肠道的形态改变,同时也会导致不同程度的病理生理学改变,甚至解剖位置的改 变。所以,在诊断肠梗阻之前,必须掌握正常的消化道生理学和解剖结构。 消化系统(alimentary system)由消化管(图1—1)和消化腺两部分组成,主要参与消化食物、吸收营养和排出食物残渣等功能。临床上,通常以十二指肠悬肌(即Treitz韧带)为界,把消化管分为上、下消化道。而消化腺主要有两种,大消化腺包括大唾液腺、肝、胰,小消化腺是消化管壁内的许多小腺体,如胃腺、肠腺等,主要功能是对食物进行化学性消化。肠梗阻一般较少涉及胃,所以本部分主要简单介绍肠道和肠系膜的正常解剖与基本生理功能。 ……
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