2009护理学

出版时间：2009-1  出版社：人民军医出版社  作者：金宁宁 编  页数：405  

内容概要

本书由具有丰富教学和考试经验的专家根据全国卫生专业技术资格考试护理学专业初级（师）考试大纲的内容要求和顺序进行编写。全书分护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学和医学伦理学6个部分。编写既注重对大纲要求内容的总体把握，重点突出：又强调对考试要求的针对复习，细节完整。另外，随书附带6张压缩DVD多媒体光盘，包含长达47小时视频讲解，由首都医科大学、四川大学华西护理学院等单位的专家授课。讲解配有同步幻灯讲义，归纳考试重点，解决难点，进行系统复习，为参加考试的考生顺利敲开考试之门助力。    本书是护理学专业初级（师）资格考试的复习参考书，也可为护理专业学生、实习护士和低年资护士学习提供参考。

书籍目录

第一部分　护理学基础　第1单元　绪论　　第一节　现代护理的诞生、发展与南丁格尔的贡献　　第二节　  中国护理学发展　　第三节　  护理学的任务、范畴及护理工作方式　　第四节　护士素质　第2单元　护理学的基本概念　　第一节　  人　　第二节　健康　　第三节　环境　　第四节　护理　第3单元　护理学相关理论　　第一节　系统论　　第二节　成长与发展理论　　第三节　人的基本需要层次论　　第四节　压力理论　　第五节　角色理论　第4单元　护理理论　　第一节　纽曼健康系统模式　　第二节　奥伦自理模式　　第三节　罗伊适应模式　　第四节　佩普劳人际关系模式　第5单元　  医疗服务体系　　第一节　  医院　　第二节　社区卫生服务　　第三节　卫生服务策略　第6单元　沟通　　第一节　护士与病人关系　　第二节　护士与病人的沟通　第7单元　护士工作与法律　　第一节　医疗卫生法规　　第二节　护理立法　　第三节　护理工作中的法律问题　　第四节　医疗事故与处理　第8单元　护理程序　　第一节　  概述　　第二节　护理评估　　第三节　护理诊断　　第四节　护理计划　　第五节　实施　　第六节　评价　第9单元　舒适、休息、睡眠与活动　　第一节　舒适　　第二节　疼痛　　第三节　休息与睡眠　　第四节　活动　第10单元　饮食与营养　　第一节　人体营养的需要　　第二节　医院饮食……第二部分　内科护理学第三部分　外科护理学第四部分　妇产科护理学第五部分　儿科护理学第六部分　医学伦理学

章节摘录

　　三、病理生理　　1．胃肠内容物或致病菌进人腹腔后，腹膜充血、水肿、液体大量渗出，稀释腹腔内毒素。　　2．转归①局限化形成局限性腹膜炎，炎症消失或形成腹腔内脓肿；②扩散形成弥漫性腹膜炎；病人出现水、电解质紊乱、血浆蛋白降低、贫血、感染性休克、麻痹性肠梗阻，严重者病人死亡；③腹膜炎治愈后发生不同程度的粘连，可造成粘连性肠梗阻。　　四、临床表现　　1．症状①腹痛：最主要的症状，呈持续性，原发病灶最显著。深呼吸，咳嗽，转动身体时加重。②恶心、呕吐：早期为反射性呕吐，晚期因肠麻痹而出现呕吐。③全身中毒症状：年老体弱者及病情严重者体温可能反而下降，出现体温与脉搏分离现象。　　2．体征①望诊：腹式呼吸减弱或消失，后期腹胀。②触诊：压痛、反跳痛、肌紧张一腹膜刺激征，腹肌紧张程度随病因、年龄和胖瘦不同而不同。胃肠道穿孔时，腹肌呈“木板样”，老年、幼儿或极度衰弱的病人，腹肌紧张不明显。③叩诊：腹胀者呈鼓音，胃肠道穿孔者肝浊音界缩小或消失，液体多时有移动性浊音。④听诊：肠鸣音减弱或消失。⑤直肠指检：盆腔感染或有脓肿时直肠前窝有饱满感、波动感及触痛。　　五、辅助检查　　1．化验 白细胞和中性粒细胞增高，电解质紊乱，代谢性酸中毒。　　2．X线 肠麻痹时见肠腔胀气，有液平面；胃肠道穿孔时多数可见膈下游离气体。　　3．诊断性腹穿或腹腔灌洗 可抽得胃肠道内容物或脓液。　　4．B超及CT能发现病变部位及腹腔脓肿。　　六、治疗要点　　1．非手术治疗　　（1）适应证：①原发性腹膜炎；②继发性腹膜炎：症状较轻，病程>24h但体征减轻或有局限化趋势，全身情况较好病人。　　（2）方法：①半卧位（休克病人除外）；②禁食、持续胃肠减压；③纠正水、电解质紊乱；④使用抗生素；⑤营养支持；⑥镇静、止痛、吸氧：诊断明确者可用止痛药物。　　2．手术疗法　　（1）适应证：非手术治疗无效，严重腹膜炎。　　（2）方法：处理原发病，彻底清理腹腔，充分引流。

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