出版时间:2009-3 出版社:人民军医出版社 作者:罗光楠 编 页数:145
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前言
这是我第二次为罗光楠大夫的著作写序,第一次是2005年他主编出版的《妇科腹腔镜手术学图谱》一书,这次是三年之后的今日。这种情况并不多,表明罗大夫的辛劳勤奋和善于总结,硕果累累。我的确为别人的著作写过不少序言,但只要我应允下来,也的确是很认真的。读者应该发现,这些序言显非应酬之作,而是用心用情之文。随意的粉饰、夸奖两句没什么意思。我通常要浏览全书目录,或几个章节,寻觅它的特点,甚至要参阅一些相关的书文,梳理出几个问题,然后再发表几点议论,算是读后感言。也许并无惊人之语,却也是对著者、编者和读者的一种负责和尊重。罗大夫是将全部书稿都寄来的,我也是全部浏览过的(我依然坦承地说是浏览),乃为端午节的“作业”。很有收益的,有以下三点可陈:其一、女性先天性无阴道并不是…种少见的畸形,它对女性发育成长、婚姻、家庭以及个人生活、社会活动、精神心理都有重大影响,因此著者基于如此深切的关心,选择其作为深入研究及实践的课题,是非常值得称道的。这比看似高深的象牙塔里的研究要有意义、有出息得多!这对当前我们通常认为的“临床研究是低水平、无出路”的说法具有极好的教益。本书是阴道成形术的手术专著,而先天性无阴道本身以及作为先天性发育畸形或缺陷,涉及生殖器官、泌尿器官的发育缺陷和畸形,亦是个十分有意义和颇为复杂的问题,从发生学、分类学到诊断及治疗学,也有很多值得深入讨论和阐述的空间,如果作者进而引发延伸将会增加其学术色彩。其二、作为一种疾患的处理(或矫治),其方法、方式、方案越多,恐怕是越不理想,所谓“愈众愈不及也”。治疗结核病的抗痨药只是几种,效果不错;青霉素(类)对于梅毒可称特效;而抗癌药及方案层出不穷却亦难克治。阴道成形术数十种,一方面说明人们的探索不止,另一方面也说明这些方法不尽如人意。本书著者从复习历史到分析现状,甚为周详,引用文献亦多,特别是大量中文报告也不吝引教,其实事求是之心、公正循证之意亦堪击节赞赏。
内容概要
本书共分10章,介绍了阴道成形术的概况、非手术方法、腹腔镜腹膜阴道成形术、经阴部阴道成形术、经腹及经会阴阴道成形术、腹腔镜下阴道成形术、整形外科技术在阴道再造中的应用、并发症预防及处理、围手术期护理等方面的内容。本书创新性强,临床实用性和指导性强,并附有大量图片,对妇产科相关医师有非常重要的参考意义。
作者简介
罗光楠,1961年毕业于湖南医学院(现中南大学湘雅医学院),妇产科主任医师。长期从事基层临床医疗和妇产科专业工作。从医40余年来,在工作实践中积累了丰富的临床经验,擅长于高难度手术,并勇于创新,取得了令人瞩目的成绩。1978~1980年,参加全国妇科两病(子宫脱垂与膀胱阴道瘘)的普查普治工作,在农村简陋的医疗条件下,手术治疗病人3 000余例,特别是对复杂膀胱阴道瘘手术治疗成绩显著,受到表彰。于1983年被评为全国先进科技工作者。1995年所研究的《乙状结肠、回肠阴道成形术改良手术方法》获得湖南省科技进步奖。此后,致力于妇科腹腔镜手术的研究和推广,1997年《腹腔镜子宫切除术改良手术方法》再获湖南省科技进步奖。1997年被批准享受国务院政府特殊津贴。2001年在深圳市罗湖医院工作期间,首创了《腹腔镜腹膜阴道成形术——罗湖术式》,将复杂的手术简化,并取得了显著的效果,获得医师和患者的好评,并在全国许多医院推广应用。2004年被授予深圳市科技创新能手称号。2005年主编出版《妇科腹腔镜手术学图谱》一书,2005年11月应中央电视台《健康之路》栏目的邀请,作为特邀嘉宾主持《石女的故事》大型专题节目,详细介绍“罗湖术式”,在全国产生了深远影响。2006年中国妇产科网对“罗湖术式”专题采访。此术式被收人中国妇产科网,引起业内人士及患者的高度关注。2007年《腹腔镜腹膜阴道成形术——罗湖术式》荣获深圳市科技界最高奖项——科技创新奖。在妇科腹腔镜手术研究中,进行了多种术式创新及器械创新,并获得国家发明专利2项。多次主持或主办全国及省、市妇科腹腔镜手术学术交流会和学习班,在全国各省市医院进行妇科腹腔镜手术指导,对推广和促进我国妇科腹腔镜手术起到了积极的作用。发表学术论文40余篇,培养了大批妇产科医师和腹腔镜手术医师。曾任湖南省医学会理事,妇产科专业委员会委员,围生医学专业委员会委员。现任深圳市第五人民医院(即罗湖医院)妇科微创治疗中心顾问,《中国微创外科杂志》编委,深圳市医学继续教育中心兼职教授。
书籍目录
第一章 绪论 第一节 阴道的胚胎发生学简述 第二节 先天性无阴道的临床症状与体征 第三节 先天性无阴道的诊断与检查 第四节 阴道成形术发展史 第五节 阴道成形术手术原则第二章 非手术方法——顶压法形成人工阴道第三章 腹腔镜腹膜阴道成形术——罗湖术式 第一节 腹腔镜腹膜阴道成形术——罗湖Ⅰ式 第二节 腹腔镜腹膜阴道延长术——罗湖Ⅱ式第四章 经会阴阴道成形术(不开腹) 第一节 羊膜法阴道成形术 第二节 胎儿皮肤法阴道成形术 第三节 青蛙皮移植法 第四节 williams法阴道成形术 第五节 经会阴腹膜阴道成形术 第六节 同种异体硬脑膜移植阴道成形术 第七节 自体头皮阴道成形术 第八节 医用补片在阴道成形术中的应用 第九节 自体皮片法阴道成形术 第十节 大阴唇皮瓣阴道成形术第五章 经腹、会阴阴道成形术(开腹与会阴联合手术) 第一节 开腹乙状结肠阴道成形术 第二节 开腹回肠阴道成形术 第三节 开腹腹膜阴道成形术 第四节 前庭黏膜上提法(Vecchitti法)阴道成形术第六章 腹腔镜下阴道成形术 第一节 腹腔镜及腹腔镜辅助下肠道阴道成形术 第二节 腹腔镜腹膜阴道成形术 第三节 腹腔镜下改良Vecchitti阴道成形术(黏膜上提圆球法)第七章 整形外科技术在阴道再造中的应用 第一节 术前准备与术后处理 第二节 任意型皮瓣阴道再造术 第三节 轴型皮瓣阴道再造术第八章 阴道成形术在临床其他方面应用 第一节 阴道成形术在两性畸形的应用 第二节 阴道成形术在膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘及其他阴道损伤中的应用第九章 阴道成形术并发症预防及处理 第一节 术中并发症 第二节 术后并发症第十章 阴道成形术围术期的护理附:术前清洁灌肠参考文献
章节摘录
插图:第一章 绪论第一节 阴道的胚胎发生学简述一、阴道的发生人类阴道的胚胎起源,学术界有着不同的观点,最先认为子宫管(子宫阴道管)形成了子宫和整个阴道。后来观察到尿生殖窦后壁的实心突起演变成了空管,形成了阴道的一部分。现在大多数学者认为阴道上部(上4/5)来自副中肾管(即苗勒管),下部(下1/5)阴道来自内胚层的尿生殖窦。女性在胚胎期,双侧副中肾管发育为女性生殖道,副中肾管的中段及尾端向内向下,在中线与对侧相会与融合,尾端达尿生殖窦背侧,两侧未融合的头段发育为输卵管,中段及尾段融合部分发育为子宫和阴道上段,尾端与尿生殖窦相连形成阴道下段及处女膜(图1-1)。胚胎在发育至5~6周时,在泌尿生殖嵴的中肾管(即午非管)外侧,出现一条凹沟,即副中肾管,胚胎发育至6~8周时,副中肾管向尾侧伸长,到达尾部时跨过中肾管的腹侧面,在胚胎中线处,两条副中肾管下端融合成Y字形,形成管状的子宫阴道始基。发育至9周时,这个子宫阴道始基的管状结构突人泌尿生殖窦的脊部,形成一个突起,即苗勒结节。
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《阴道成形术》是阴道成形术的手术专著,而先天性无阴道本身以及作为先天性发育畸形或缺陷,涉及生殖器官、泌尿器官的发育缺陷和畸形,亦是个十分有意义和颇为复杂的问题,从发生学、分类学到诊断及治疗学,也有很多值得深入讨论和阐述的空间,如果作者进而引发延伸将会增加其学术色彩。
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