多层螺旋CT血管成像

出版时间：2008-5  出版社：人民军医出版社  作者：梁长虹，赵振军 主编  页数：379  字数：578000  
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内容概要

作者在广泛收集最新研究成果的基础上，结合自己长期的科研和临床经验，系统地介绍了CT设备、CT扫描技术、CT图像质量的控制、对比剂相关知识及应用技术，重点介绍了各部位血管的CTA成像技术及其临床应用。本书内容丰富翔实，通俗易懂，实用性强，适合从事影像学诊断和介入诊疗的各级医师、技术员或从事血管疾病治疗的各级临床医师、医学生及相关专业的研究生阅读参考。

书籍目录

第1章  CT对比剂分类  第一节  CT对比剂及其发展简史  第二节  对比剂分类  第三节  CT增强对比剂的给药途径第2章  CT对比剂化学结构相关知识第3章  CT对比剂药动学  第一节  药物在体内的基本过程  第二节  药效学模型  第三节  碘对比剂药动学例证第4章  高浓度碘对比剂与CTA  第一节  高浓度碘对比剂应用理论  第二节  CTA扫描技术及其临床应用概况第5章  碘对比剂不良反应第6章  CT的发展简史  第一节  CT的主要结构  第二节  各代CT扫描仪的特点  第三节  CT发展的展望第7章  螺旋CT的发展及技术原理  第一节  螺旋CT原理概述  第二节  多层螺旋CT发展现状第8章  电子束CT及其临床应用  第一节  EBCT主要构造和扫描方式  第二节  EBCT在心血管诊断中的应用第9章  CT血管成像扫描方法  第一节  静脉内对比剂团注影响CTA的因素  第二节  团注时间和延迟时间  第三节  扫描参数的选择  第四节  后处理CTA血管图像第10章  CTA扫描的图像后处理  第一节  常见图像后处理方法  第二节  图像编辑第11章  CT血管成像的评价  第一节  CT血管成像质量评价  第二节  CT血管成像临床价值评价第12章  CTA临床应用概况  第一节  概述  第二节  CTA的适应证、禁忌证和注意事项  第三节  CTA在全身各部位的临床应用第13章  CT脑血管成像  第一节  脑部动脉解剖及CTA成像技术  第二节  CTA在脑动脉系统疾病的市用  第三节  脑静脉解剖及CTA成像技术  第四节  CTV在脑静脉系统疾病的应用第14章  颈动脉及椎动脉CT血管成像  第一节  颈部动脉解剖及CTA成像技术  第二节  颈动脉粥样硬化性狭窄  第三节  椎动脉狭窄  第四节  颈动脉及椎动脉夹层  第五节  颈动脉假性动脉瘤  第六节  动静脉瘘  第七节  颈动脉体瘤第15章  肺部CT血管成像临床应用  第一节  肺部的CTA技术方法  第二节  肺动脉栓塞  第三节  CTA在肺癌诊断中的应用  第四节  支气管扩张  第五节  肺隔离症  第六节  肺动静脉畸形第16章  多层螺旋CT冠状动脉成像  第一节  冠状动脉CTA成像技术  第二节  正常冠状动脉解剖及CTA表现  第三节  临床应用第17章  多层螺旋CT心脏及大血管成像  第一节  64层螺旋CT心脏及大血管成像技术  第二节  心脏大血管节段解剖  第三节  先天性心脏病  第四节  心包疾病  第五节  心脏肿瘤第18章  主动脉CT血管成像  第一节  扫描技术及方法  第二节  正常主动脉CT血管成像  第三节  多发性大动脉炎  第四节  真性动脉瘤  第五节  假性动脉瘤  第六节  动脉夹层第1 9章  肾血管C丁成像  第一节  肾血管CTA技术方法  第二节  肾血管的正常解剖与变异  第三节  肾动脉病变  第四节  肾静脉病变第20章  肝脏螺旋C丁血管成像  第一节  肝脏CTA检查技术  第二节  肝脏血管解剖基础  第三节  肝脏动脉病变MDCTA  第四节  肝脏静脉病变MDCTA  第五节  肝移植第21章  腹部血管C丁成像  第一节  腹部血管CTA检查技术  第二节  胃肠血管解剖  第三节  胃肠道动脉性病变  第四节  胃肠道静脉性病变  第五节  胰腺CT血管成像  第六节  脾血管CTA第22章  盆腔疾病MDCTA应用  第一节  盆腔MDCTA扫描技术  第二节  MDCTA在盆腔血管病变中的应用第23章  肢体CT血管成像  第一节  肢体动脉CT血管成像  第二节  肢体静脉CT血管成像第24章  肿瘤与血管  第一节  肿瘤微血管灌注  第二节  肿瘤血管生成与CT灌注成像  第三节  CT灌注成像在肿瘤中的应用  第四节  常见部位肿瘤的CT灌注成像

章节摘录

　　第1章　CT对比剂分类　　第二节　对比剂分类　　用于CT增强检查或造影检查的对比剂属有机碘剂。有机碘剂种类繁多，日新月异，数十年来不断研究和改进，目的有两方面：①增加碘含量以求得到最好的对比；②减少毒性及副作用，以使患者能够耐受。基于此目的，早期的研制主要是增加碘含量，从最初的单碘原子杂环到双碘原子杂环，再到20世纪50年代后的含有三个碘原子的三碘苯环衍生物。这一时期研制的产品在溶液中离解成阴、阳离子，称为离子型对比剂，性质稳定，对比良好，能满足诊断要求，但溶液属高渗性，在应用中毒性反应不时出现。20世纪70年代后研制出非离子型对比剂，克服了前者的许多缺点，其渗透性（osmosis）降低，甚至接近血浆，毒性反应小，生物安全性大，对神经系统毒性低。　　一、按化学结构分类　　（一）离子型对比剂　　包括泛影酸盐及异泛影酸盐。泛影酸盐有泛影酸{内（sodium diatrizoate，hypague sodium）、泛影葡胺（meglumine diatrizoate，hypague meglumine）。钠离子对血管内皮有损伤，静脉注射处疼痛，而泛影葡胺则没有此副作用。单纯应用泛影葡胺可能引起心室颤动，且溶液黏度高，所以宜将两者混合，以泛影葡胺为主，加入少量泛影酸钠，构成复方泛影葡胺（urografin，renografin）。在过去，这种对比剂在临床上被广泛使用，其不同浓度的溶液分别用于心脏、大血管造影、尿路造影、胆管直接引入造影、瘘管造影及CT增强扫描等。某些情况下，其可用作口服胃肠道造影，称为胃影葡胺（gastrografin）。异泛影酸是泛影酸的同分异构体（isomer），可制备成异泛影酸钠（conray 400）及碘他拉葡胺（conray）。其适用范围与泛影酸盐大致相同，对心脏、大血管造影有优越性，其亲水性（hydrophilicity）好，可制成更高浓度溶液，而黏度小，注射速度可以更快。异泛影酸钠不宜做脑血管造影。　　碘卡明酸是碘卡明酸盐、异泛影酸的二聚体，其葡胺盐称碘卡明葡胺（iocarmate meglumine），其在溶液中电离后只产生两个阳离子和一个阴离子，每分子中碘原子数与离子比值R为3，在相似的碘浓度时，溶液的渗透压较低，神经毒性较泛影酸盐小，曾经用于脑室及腰段脊髓造影，现已为性能更好的非离子型对比剂所取代。

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　　《多层螺旋CT血管成像》全面系统介绍了CT设备、CT扫描技术、CT图像质量的控制、对比剂相关知识及应用技术、各部位血管的CTA成像技术及其临床应用，并对全身血管性病变的CTA诊断做了较为详细的阐述。书内资料主要来自广东省人民医院多年的经验积累和研究成果，同时参阅并引入了国内外最新文献资料和先进经验。《多层螺旋CT血管成像》编写过程中尽量突出CTA的临床实用性，力求做到全面、易懂，可供各大专院校作为教材使用，也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。

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