出版时间:2009-1 出版社:中国社会出版社 作者:宋其超 页数:258
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前言
医疗卫生问题是世界性难题,没有哪一个国家的医疗卫生体制能够让国民完全满意,因此,没有哪一个国家的医疗卫生体制是一劳永逸的,世界各国的医疗卫生体制总是在持续不断地进行改革。我国的医疗卫生体制自建国以来特别是改革开放以来,也在不断进行改革和调整,但现行的医疗卫生体制已经越来越不适应其所处的经济社会环境,“看病难、看病贵”问题日显突出。当前,由国务院16个部委组成的深化医药卫生体制改革部际协调工作小组正在就新一轮医疗卫生体制改革进行研究,但由于医疗卫生体制本身的复杂性,以及有关方面在一些关键问题上存在严重分歧,目前新的医改革方案尚未出台,这场持续了两年多的医改大讨论仍在继续。在这一背景下,宋其超同志的专著《医改取向及相关政策》这个选题无疑具有较强的理论意义和重要的现实意义。
内容概要
《医改取向及相关政策》是宋其超同志在其博士后论文的基础上改编而成的。该书旨在通过对国际、国内医疗卫生体制改革实践进行系统分析评价的基础上,力求探索出一条符合我国国情、与国家经济社会发展水平相适应、以人民群众医疗卫生需求为导向、适当照顾医疗卫生服务提供方合理利益的医疗卫生体制改革之路。全书共9章,从内容上可大致分为三个部分。第一部分为理论部分,包括第1章,该部分主要对医疗卫生问题进行经济学分析。第二部分为实践部分,包括第2~3章,该部分主要对国际国内医疗卫生体制改革实践进行分析和评价。第三部分为政策建议部分,包括第4~9章,该部分是全书的重点,系统提出了深化我国医疗卫生体制改革的总体思路和具体政策建议。
书籍目录
第一章 医疗卫生的经济学分析 1.1 医疗卫生服务需求 1.2 医疗卫生服务供给 1.3 医疗卫生服务商场 1.4 医疗卫生服务的属性及筹资 1.5 医疗卫生服务市场中的三方关系第2章 国外医疗卫生体制改革的做法和经验 2.1 公共卫生服务体系 2.2 医疗服务体系 2.3 医疗保障体系 2.4 药品供应保障体系第3章 我国医疗卫生体制改革历程回顾与评价 3.1 我国医疗卫生体制改革历程 3.2 “看病难、看病贵”问题的根源 3.3 对我国医疗卫生体制改革的评价 3.4 新一轮改进展及有关观点评述第4章 深化医疗卫生体制改革面临的形势及总体思路 4.1 深化医疗卫生体制改革面临的形势 4.2 深化医疗卫生体制改革的基本原则 4.3 我国医疗卫生主体筹资模式选择 4.4 深化医疗卫生体制改革的总体思路第5章 完善公共卫生服务体系 5.1 政府在公共卫生体系建设中的地位和责任 5.2 健全完善公共卫生服务体系 5.3 提升突发公共卫生事件应急处理能力第6章 深化医疗服务体系改革 6.1 医疗服务体系改革简要回顾 6.2 加强区域卫生规划 6.3 推进公立医院管理体制和运行机制改革 6.4 构建城乡基层医疗卫生服务体系 6.5 鼓励民营医疗机构发展 6.6 改革医疗服务付费方式第7章 健全医疗保障体系 7.1 完善城镇职工基本医疗保险制度 7.2 全面推行新型农村合作医疗制度 7.3 推进城镇居民基本医疗保险方式 7.4 健全城乡医疗救助制度 7.5 大力发展商业医疗保险第8章 建立药品供应保障体系 8.1 改革医药价格形成机制 8.2 加强医药市场监管 8.3 建立国家基本药物制度 8.4 扶持中医和民族医药发展第9章 公共财政与医疗卫生 9.1 我国政府医疗卫生投入分析 9.2 政府医疗卫生投入存在的问题 9.3 完善政府医疗卫生投入机制 9.4 大力推广政府购买医疗卫生服务参考文献后记
章节摘录
3.4.2 当前关于医改取向的主要观点 (1)是否坚持市场化改革的取向 关于医疗卫生体制改革的基本方向,当前有两种观点几乎是针锋相对的,也涉及如何看待改革开放以来我国医疗卫生事业改革发展成败的问题。 一种观点把医疗卫生领域存在的问题归咎于商业化、市场化的改革取向,并认为利用市场机制来解决医疗卫生领域中的问题,在实践中基本是不成功的,医疗卫生事业发展和医疗卫生机构不能盲目提倡产业化。更不应过分强调市场化。其主要理由:一是医疗卫生服务市场供方和需方之间存在严重的信息不对称,不是一个完全竞争的市场,市场机制不可能发挥充足的作用,更不能有效配置医疗卫生资源。在医疗服务中如果鼓吹市场论将会导致严重的健康不公平;二是医疗j卫生领域过分强调市场化导致医疗卫生服务既不公平,也没效率,容易导致价格与监管方面的双重扭曲;三是医疗卫生体制改革中的商业化、市场化的走向违背了医疗卫生的事业属性、准公共品属性和社会公平要求,现代社会没有任何政府完全放任市场力量解决医疗卫生问题。
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