出版时间:2011-1 出版社:华夏 作者:大塚敬节 页数:419
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内容概要
本书收集的验案以治疗所使用的方剂为中心进行分类编集,例如第一章从桂枝汤开始,列举了桂枝汤及其加减方的验案。其他章亦如此。但是在一个病案治疗过程中,有时随着病情的变化,方剂也随之改变。为了阅读检索方便,另外设列了证候、病名索引和方剂索引。 证候、病名索引各项下的数字,是病案的序号,表示在该序号所示的病案中出现该证候或病名。
作者简介
王宁元,医学博士,北京市中西医结合医院心内科医师。出生于中医世家,1985年毕业于河北中医学院,1988年毕业于陕西中医学院,师从杜雨茂教授,获医学硕士学位,后入天津市第一中心医院急救医学研究所工作。2001年毕业于日本岐阜大学再生医学循环器内科,师从藤原久义教授,获医学博士学位。2005年入中国中医科学院博士后流动站,师从陈可冀院士。
主要从事中医和中西医结合心血管疾病临床及研究,第一作者论文发表于中国中西医结合杂志、英国药理杂志(Br J Pharmacol)、美国心血管药理杂志(J Cardiovasc Pharmacol)等刊物,主要出版物有《汉方诊疗三十年》、《一学就会心电图》、《禅意生活》等。
书籍目录
《汉方诊疗三十年》中文版序1《汉方诊疗三十年》中文版序2代序致本书读者的阅读说明第壹章 1 患感冒辄畏寒不止 2 桂枝汤备忘录 3 妊娠初期持续低热 4 妊娠初期汗出不止 5 关节炎后的丹毒 6 主诉腹胀、腹痛、便秘 7 桂枝加芍药汤备忘录 8 急性大肠炎 9 臀部一疼痛就哭泣的幼儿 10 被诊断为直肠癌的患者 11 慢性便秘 12 患胃下垂主诉便秘 13 患慢性腹膜炎的少女 14 主诉剧烈腹痛的慢性腹膜炎 15 遗尿症的少女 16 被诊为胃癌的患者 17 遗留在腹中的止血钳 18 肠套叠术后引起的肠扭转 19 腹股沟疝(肠疝) 20 患口吃的少年 21 小建中汤备忘录 22 易患感冒的幼儿 23 虚弱少年的瘰疬 24 结核性腹膜炎 25 黄芪建中汤备忘录 26 经期剧烈腹痛 27 顽固的大肠炎 28 人工流产后的腹膜炎 29 当归建中汤备忘录 30 持续一年血便的患者 31 独自不能翻身的青年 32 脑出血十九年的患者 33 归芪建中汤备忘录第贰章 34 水泡性皮炎 35 易患感冒的小儿 36 主诉头痛、头面烘热感、足冷、耳鸣的患者 37 诉精力减退的五十二岁男性 ……第叁章第肆章第伍章第陆章第柒章第捌章第玖章第拾章第拾壹章证候、病名索引方剂索引高古的诗意——《汉方诊疗三十年》译后小记
章节摘录
296 肝脏肿大、黄疸、浮肿、气短、耳鸣、头晕的患者 黄疸多用茵陈蒿汤和茵陈五苓散治疗,下面举一例用炙甘草汤治疗黄疸的病案。 患者为四十九岁男性,大约从一年半前开始出现全身浮肿,以下肢为甚,易疲倦,半年后又出现耳鸣、头晕、气短等症状。在某医生处就诊,上述症状不见好转,二个月前又出现黄疸、纳差。 一九三六年三月二十四日初诊。除上述症状外,还有腹部膨满、手足烦热(这种烦热是使用地黄剂的指征之一)、烧心感、口渴等,大便一天一次,小便日四五次。腹诊,肝脏肿大,左下缘达到脐上三横指处,脉浮大,舌红无苔。 从以上的经过和症状看,感到预后不良,在治疗上投予了炙甘草汤。服药后症状明显减轻,其好转程度出乎意料。气短、浮肿、头晕、耳鸣等症状消失,黄疸消退,食欲也好转。肝脏眼看着缩小,五月十六日就诊时,肝脏已经触及不到了。 炙甘草汤是以悸动、气短、脉结代、手足烦热等为应用指征的方剂。这是个使用炙甘草汤使肝脏缩小、黄疸消失的很少见的病例。 297 心脏瓣膜病出现气短、浮肿、耳鸣、头晕 患者为四十九岁男性,既往有心脏瓣膜病。十个月前开始出现浮肿,继而出现耳鸣、头晕,最近肝脏肿大、气短加重。并且容易疲劳、手足烦热,时有胃脘嘈杂烧心感,口渴,无食欲。下腹轻微发胀,大便一天一次,脉大、结代。 投予炙甘草汤合用肾气丸。 服用后第二十四天,浮肿、耳鸣、头晕消失,肝脏肿大消除,气短减轻。这时又出现右侧坐骨神经痛,继续使用上方,共计七十九天,自觉症状全部消失,便停止了服药。 因为有浮肿、肝脏肿大、口干这些指征,曾经考虑使用木防己汤治疗,但因以前有脉结代而使用木防己汤治疗无效的病例,所以这次就回避了。 该患者除了浮肿、气短,还有手足烦热、易疲倦、口干,所以考虑选用肾气丸。但因有脉结代,又像是炙甘草汤证。无论如何可以肯定的一点是,该患者存在应用以地黄为主药的方剂的指征。 所以使用折中的办法。虽不正统,效颦古人,采取炙甘草汤合用肾气丸的方法治疗,而患者明显好转。治疗中出现的坐骨神经痛,考虑为肾气丸证腰痛的变形症状,也就维持原方未变。 298 产褥热所致浮肿、悸动、脉结代 在东京某妇产科医院住院的患者邀请我往诊。从医生的道德上讲,没有该医院院长的许可,不能去出诊,所以我拒绝了。但是第二天即得到了院长的许可,便去出诊。 患者为三十八岁妇人,十二前前在该医院分娩,过程不很顺利,全身出现高度浮肿;呼吸困难,昨晚一夜未睡,并且体温超过39.0℃,口渴,每次少量而不断喝水,脉结代,脐上悸动明显,大便靠灌肠排出。 患者言语也很困难,因浮肿眼睛无法睁开,舌不见乳头状结构,裸赤而干燥。这样的状态已经持续四五天,病情渐渐恶化。 ……
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日本汉方医学大家大塚敬书三十年临床经验的精华,中国科学院院士陈可冀教授为本书题写书名。
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