医案聊斋

出版时间：2009-5  出版社：学苑出版社  作者：张大明  页数：292  
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前言

“或问：医案古有之乎？日：古有诊籍，《扁鹊仓公传》所记是也。”（清·柳宝诒《四家医案》跋）然“后世以医方为市业者多，而知者愈少，不得不详述医案，俾循途不误，亦仁人之用心也”。流传至今的古代医案，是中医精华的集中体现，是中医实践经验的真实记载，其“因病而生法，、因法而成方，理势自然，本非神妙，唯用之而当，斯神妙矣”。（清·王士雄《王氏医案》杨序）仔细品味古代流传下来的医案，大都翔实可信，光彩照人，“不徒以某方治愈某病而已，或议病，或辨证，’或论方药，或谈四诊，至理名言，随处阐发，或繁或简，或浅或深，别有会心，俱宜细玩。案中有直用古方者，是胸有成竹，信手拈来，头头是道也；有不用古方之药，而用其意者，盖用药如用兵，不能执死方以治活病也；有竟不用古方者，乃良药期于利济，不必期于古方也。

内容概要

中医文献中大量的古代医案可能是中医遗产中最为可贵的，国学大师章太炎认为：〔中医之成绩，医案为著〕。中医大家陆渊雷指出：〔宋后医书，多偏玄理，惟医案具事实精核可读，名家工巧悉萃于是〕。然而初学中医者学习古代医案，既有语言障碍，又有专业困难，面且难择其精。所以作者尝试精选一些（50余个病症的）古代医案，以聊天的方式作一介绍，希望大家能够轻松愉快地了解一些古代医案，以丰富学识，以备临床之甩。

书籍目录

开聊  为什么要学习医案  如何学习医案再聊　惊厥案三聊　发热案四聊　阴暑案五聊　湿热痢案六聊  自汗案七聊　咳嗽案八聊　子泻案九聊　痢疾案十聊　失恋案十一聊　洞泄案十二聊　昏迷案十三聊　头痛案十四聊　发热案十五聊　喘案十六聊　昏厥案十七聊　失眠案十八聊　嗜睡案十九聊　感冒案二十聊　齄鼻二十一聊　伤寒案二十二聊　昏厥案二十三聊　发热案二十四聊　惊搐案二十五聊　积食案二十六聊　泄泻案二十七聊　痞满案二十八聊　产后发热案二十九聊　臂痛案三十聊　中风案三十一聊　急惊风案三十二聊　咽痈案三十三聊　寒咳案三十四聊　久泻案三十五聊　腹泻案三十六聊　发热咯血案三十七聊　发热盗汗案三十八聊　中寒案三十九聊  自汗案四十聊　足痿案　……

章节摘录

插图：师兄：不过会儿，这伙计领着一个药店伙计跑过来，这药店伙计一看，说：“这不是福瑞祥绸缎庄的赵掌柜嘛，我们顾掌柜和他熟呀。”他回去一汇报，于是药店的顾掌柜派几个人将赵掌柜抬到药店。师弟：这是熟人不怕讹。师兄：顾掌柜让伙计将赵掌柜放在长凳上，俯下身子看看，说：“怕是中风了吧？快拿苏合香丸①。”师弟：这是要开窍醒神。苏合香能内通五脏六腑十二经，外达三百六十五窍，若是属于寒闭之证，用之当有良效。师兄：伙计打开药柜取出一锦匣，小心打开，但见枣红色软绸上稳稳排放着四粒丸药，蜡封完好，其白如脂，温润如玉，上有红色篆字，细如蚊足。写的是“普济堂精制苏合香丸”。师弟：这药看看病都能好一半，可惜这赵掌柜看不见。师兄：伙计取出一丸，小心去掉蜡封，将药放在杯中，加温水化开，一股清香漫延开来。师弟：这药闻闻病又能再好几分，可惜这赵掌柜闻若无闻。师兄：几个伙计张罗着，将赵掌柜的嘴撬开，把药灌下。赵掌柜的伙计用衣袖将自家掌柜嘴角旁边的褐色药汁擦去，疲乏地坐在旁边，等待药效的显现。师弟：不但他等，刚才忙活的几个人也应该在等吧？我想药店掌柜的心情可能更迫切，要看自己用的药对不对，制的药好不好。

编辑推荐

《医案聊斋》：寥寥数行之医案，趣味盎然之故事。张大明先生继《小说中医》之后又一新作。

用户评论 (总计19条)

•   将医案闲闲说来，观之轻松，如闻相声，开普及医案之先例。
•   观许多医案普及的书，或淡而乏味，或言之太简，而此书在普及方面下了工夫，避免了这些缺点，作到了深入浅出，通俗而不失庸俗。
•   小说式的解读，知其所以然也
•   对话幽默风趣，通俗易懂，读起来很有意思。
•   准备一口气读完
•   交给你一种看病案的思路，值得买
•   本书一问一答，通俗易懂，使原本枯涩的内容有血有肉！
•   张大明的著作最显著的特点是可读性很强，翻开了第一页，便收不住，会一口气读完。很适合初学者阅读。个人认为《医案聊斋》的不足之处是医案的出处没有交待清楚，不方便查找。另一个美中不足是作者选择医案的标准不是很明确，为何选择这些医案，而没有选择别的医案？而中医流派众多，思路各异，同一案例，各家处方会有差异。如何取舍？对所选医案的评价似乎欠深入。
•   很多年前出的书，是口议古代医案的书，还蛮好看，虽然有点油腔滑调，无碍大局啦。字太小，年纪大了读起来累。
•   我还以为是聊斋志异的聊斋呢，原来是聊天的记录，呵呵
•   读来感觉非常有趣！
  逐个掰开来，用浅显的语言讲，很适合初学入门者。
  不严肃，不沉重，轻松有趣！
•   让思维跳跃，有时会看到火花，这就是我读这本书的感觉
•   将病案用通俗的文字加以阐述，使人产生深刻印象，容易入门
•   废话太多，专业书籍写的通俗并非不好，但通俗不等于无聊，有很多无聊的的废话，好像就是纯粹为了凑字。
•   有了续集，找第一集
•   买过很多中医类书籍了，
  看到这本书以为是生动的用故事的方式娓娓道来一些病案，可拿到手里就想直接烧了，写的这也算是本书，真想打自己的头，劝告，这比幼儿读物还恶劣，说是插图，整本书的图加在一起也没一页纸，插图类似PPT自带小图，这书简直了，这就不是个书，擦屁股都纸硬。
•   师兄：话说中午时分，街上人来人往，为利为命为名。单表其中两位，前面一人五十上下，掌柜模样，面沉似水，背手低头紧走；另人一伙计打扮，二十左右，陪着小心紧跟在后。师弟：掌柜是为利，伙计是为命。师兄：走着走着，前面这人忽然手抚前额，踉跄两步，颓然倒地。后面哪人急忙赶上蹲下喊“掌柜”，连着喊了几声，“掌柜”毫无反应。他抬头四下一望，发现街对面不远有一“普济堂”药店，于是跑去求救。师弟：这倒地的地点选得还可以。师兄：这掌柜旁若无人地躺在地上，经过的人们视而不见，人腿人脚人鞋人影匆匆而过，带起的尘土落在他脸上身上，就是没有人抻出援手，只有两三个小孩好奇地看着。师弟：大概这些人刚才从审彭宇案的衙门里旁听出来，怕救人反被人讹。师兄：不过会儿，这伙计领着一个药店伙计跑过来，这药店伙计一看，说：“这不是绸缎庄的赵掌柜嘛，我们顾掌柜和他熟呀。”他回去一汇报，于是药店的顾掌柜派几个人将赵掌柜抬到药店。师弟：这是熟人不怕讹。师兄：顾掌柜让伙计将赵掌柜放在长凳上，俯下身子看看，说：“怕是中风了吧？快拿苏合香丸。”师弟：这是要开窍醒神。苏合香能内通五脏六腑十二经，外达三百六十五窍，若是属于寒闭之证，用之当有良效。师兄：伙计打开药柜取出一锦匣，打开，但见枣红色软绸上稳稳排放着四粒丸药，蜡封完好，...其白如脂，温润如玉，上有红色篆字，细如蚊足。写的是：“普济堂精制苏合香丸”。师弟：这药看看病都能好一半，可惜这赵掌柜看不见。师兄：伙计取出一丸，小心去掉蜡封，将药放在杯中，加温水化开，一股清香漫延开来。师弟：这药闻闻病能再好几分，可惜这赵掌柜闻若无闻。师兄：几个伙计张罗着，将赵掌柜的嘴撬开，把药灌下。赵掌柜的伙计用衣袖将自家掌柜嘴角旁边的褐色药汁擦去，疲乏地坐在旁边，等待药效的显现。师弟：不但他等，刚才忙活的几个人也应该在等吧？我想药店掌柜的心情可能更迫切，要看自己用的药对不对，制的药好不好。师兄：可是等了好一会，也不知是“不对”还是“不好”，总是不见疗效。师弟：“不对”与“不好”，二者必居其一。师兄：顾掌柜不免也焦急起来，一面派伙计去赵掌柜家送信，一面派人去请大夫。师弟：这顾掌柜顾得还是很全面。师兄：这时忽听门口一人说道：“不必请了，我自上门也。”一个小伙计眼尖嘴快，说：“掌柜的，王大夫来了。”师弟：这赵掌柜不幸中之有幸，先顾掌柜相救，这又王大夫出诊。师兄：顾掌柜忙迎上去，说了刚才的情况。王大夫问：“那个是赵掌柜的伙计？”越掌柜的伙计连忙凑前答应。王大夫问：“这之前你家掌柜在干什么？”师弟：问他是正根。师兄：我家掌柜在聚仙酒楼请马掌柜、吴掌柜、刘掌柜喝酒吃饭，本来谈得挺好，喝得痛快，可该出银子时，这三家联手压价，生意谈崩了。我家掌柜下楼没有走多远，就裁倒了。师弟：嗨，这不是“食厥”嘛！《内科学》教材上写得清楚：“暴饮过食，又骤逢恼怒之后，突发昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实。”病机是食滞中脘，气机阻滞，胃失和降，脾不升清。师兄：王大夫也是这个诊断，看来古今会诊，并非太难，师弟你可以直攀古贤。师弟：我那里可以“直攀古贤”，如果了解病史，这病诊断并不困难，顾掌柜不问而断，失于轻率，以致错用了有用之药。按教材上说，应当先用盐汤探吐以祛实邪，何必动用苏合香丸。师兄：王大夫就按教材上所说，煎盐汤催吐。师弟：什么“按教材上所说”呀，应当说教材是总结王大夫的经验而编。师兄：赵掌柜吐了好几碗的酒食，也清醒了，趴在凳子上闭眼喘气。师弟：这是实邪虽去，正气已虚。师兄：王大夫又到案前，开了一方，大致是健脾消食化滞、理气化浊之药，有山楂、神曲、莱菔子、 藿香、苍术、厚朴、砂仁、 半夏、陈皮、茯苓等。师弟：王大夫调理也很得当。师兄：那当然，王大夫是明代的名医嘛。师弟：这王大夫大名是什么呢？也好日后查找他的医案，再攀古贤。师兄：这王大夫就是明代的王纶，字汝言，号节斋，著有《明医杂著》，官至右副御史，做大官之余，兼作大夫，颇有仲景遗风。附原案 王节斋治一壮年。忽得暴病如中风。口不能言。目不识人。四肢不举。急投苏合香丸。不效。王偶遇闻之。询其由。曰。适方陪客。饮食后忽得此证。遂教以煎生姜淡盐汤。多饮探吐之。吐出饮食数碗而愈。 阅读更多 ›
•   书好，值得一读。期待张大明先生新作问世！
•   讲故事说中医，对外行的我来说真是太棒了