出版时间:2013-4 出版社:中国医药科技出版社
内容概要
《古今名医临证实录丛书:心律失常》为古今名医临证实录丛书之一,书中选取了古今名医对心律失常的证治经验,并且多选取对心律失常确有阐发,有医案佐证的医家经验,部分加入医家对该病的及验方效方,旨在为临床中医诊治心律失常这一疾病提供借鉴。
书籍目录
上篇古代医家 徐大椿(治疑难急症,药平实清淡) 王之政(重脾肾保精,常制备药剂) 林佩琴(编类证治裁,擅各科杂病) 王士雄(温病学大家,清暑益气汤) 陈莲舫(承家传学术,药轻灵数方) 柳宝诒(治伏温养阴,重泄热透邪) 张乃修(重调治脾肾,擅脉舌诊法) 蒋宝素(著问斋医案,擅治痰饮证) 下篇近现代医家 丁甘仁(精教育辨证,因证处方药) 王锡章(黔中名中医,擅内妇儿科) 蒲辅周(精内妇儿科,擅急性热病) 刘惠民(沂水名中医,藏中医书众) 程门雪(温热病名医,倡复方多法) 黄文东(脾胃药轻灵,善祛瘀活血) 黄寿人(重五脏虚实,崇尚滋阴法) 祝谌予(倡辨证辨病,擅活血化瘀) 郭士魁(擅心血管病,重化瘀温通) 裘沛然(精医道儒学,方精奇巧博) 邓铁涛(创中医新说,擅心血管病) 刘渡舟(重六经辨证,用经方时方)
章节摘录
版权页: 中医诊断:心悸(气虚痰瘀阻络)。 西医诊断:冠心病心律失常,频发室性早搏,心功能2~3级。2型糖尿病。 予参麦注射液、盐酸二甲双胍、格列齐特等治疗。入院第2天,邓老查房。症见疲乏,面色晦暗,心悸,胸闷,活动后气促,消谷善饥,口干欲饮,微咳,无寒热,眠可,二便调,舌淡暗,苔腻稍干,脉浮滑。邓老认为,冠心病心律失常为本虚标实之证,以心阴心阳之虚为本,以痰瘀痹阻为标。患者疲乏、心悸、活动后气促,为气虚表现;消谷善饥、口干欲饮者,属阴不足;胸闷为气虚胸阳不展、痰浊瘀血阻络、血行不畅的表现;面色晦暗为有瘀之征。结合舌脉,本病证属气阴两虚,痰瘀阻络。治以益气养阴,活血除痰通络为法。方用温胆汤加减。 黄芪30g太子参30g山药60g玉米须30g竹茹10g枳壳6g橘红6g胆南星10g茯苓12g仙鹤草30g豨莶草12g丹参15g甘草30g 每日1剂,水煎服。 3剂后,即诉无明显心悸胸闷,消谷善饥明显减轻。原方继进7剂,煎服法同前。7天后,心电图示:偶发室性早搏。继服原方14剂,诸症消失,听诊无早搏。查动态心电图示:偶发室性早搏;生化示:空腹血糖6.83mmol/L。 [按]本案重用黄芪、山药、太子参、茯苓、甘草健脾益气;丹参活血通络;胆南星、竹茹化痰;稍用橘红、枳壳理气化痰。又因其轻咳、脉浮,考虑有外感,故加用稀莶草祛风,兼通络。根据邓老经验,陈皮以除湿化痰为主,痰多用之;橘红重在行气化痰,胸闷明显用之,故方中用橘红易陈皮;枳实通腑攻伐力强,而枳壳理气为主,攻伐力弱,故又以枳壳代枳实。方中益气之剂重。体现扶助正气为根本;橘红、枳壳量轻,因恐其有破气之弊。全方通过补脾益气、化痰行瘀,使心气心阴得养,痰瘀得化,脉络通畅,体现了邓老“心脾相关论”的学术思想。
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《古今名医临证实录丛书:心律失常》内容丰富,资料翔实,具有极高的临床应用价值和文献参考价值,能够帮助读者开阔视野,增进学识。
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