出版时间:2009-4 出版社:中国医药科技 作者:李定国|主编:李广智 页数:225
前言
自地球上出现人类以来,人类与疾病的斗争就开始了,从迫于生存到追求健康、延长寿命,医学也经历了诞生、发展的过程。随着科学的不断发展,医学也在不断进步,成为一门不断创新的学科。在20世纪中叶之前,威胁人类健康的疾病主要是传染病,人们多以各种疫苗的接种作为主要预防手段,以各种抗生素和化学药物的应用作为主要治疗手段,使大多数传染病得到了控制。目前,主要威胁人类健康的疾病已发生了转变,与生活水平提高、平均期望寿命延长、不良生活方式泛滥以及心理、行为和社会环境影响相关的心脑血管病、代谢性疾病、老年性疾病、恶性肿瘤和精神性疾病占据了主导,这一变化医学上称为流行病学转变。流行病学的转变导致了医学模式已从“生物医学模式”转变为“生物一心理一社会医学模式”,体现在医疗卫生工作就是从以疾病为主导转变为以健康为主导。满足人们对医学的需求不仅是面向个体的医疗保健,更需要面向群体的卫生保健;疾病防治的重点不仅是危害人群健康的传染病,更要重视与心理、社会和环境因素密切相关的非传染病。为达到上述目的,医疗卫生工作需要得到广大人民群众的支持和配合,而要获得这样的配合首先要让广大人民群众更多地了解他们及其家属所患的疾病,向他们普及医学科学知识则是一个很有效的方法。《名医与您谈疾病丛书》就是一套这样的医学科普读物,采用读者问、名医答的形式,对71种常见疾病、综合征或重要症状表现、诊断、治疗、预防保健等问题,做尽可能详细而通俗的阐述;并特别选答在临床诊疗中患者询问医师最多的问题,为读者提供实用的防治这些疾病的有关知识。它既适用于患者及其家属更全面地了解疾病,也可供医务工作者向病人介绍其病情,解释采取的诊断方法、治疗步骤、护理措施和预后判断。本丛书涵盖了临床各系统、各科的相关疾病、综合征和重要症状。该丛书包括:高血压,冠心病,脑卒中,头痛,失眠,心肌炎,心律失常,癫痫,老年性痴呆,帕金森病,糖尿病,更年期综合征,甲亢,痛风,高脂血症,类风湿关节炎,咳嗽,支气管哮喘,支气管肺癌,感冒,慢性阻塞性肺疾病,慢性鼻炎,慢性咽炎,妇科炎症,子宫肌瘤,产后病,痛经与经前期综合征,妊娠期病症,乳腺疾病,脱发,性病,银屑病,皮炎、湿疹、荨麻疹,白癜风,炎症性肠病,消化性溃疡,慢性胃炎,胃癌,肝癌,胃食管反流病,便秘,胆囊炎与胆石症,肝硬化,消化道出血,乙型肝炎,脂肪肝,肛肠疾病,大肠癌,尿路感染,前列腺疾病,性功能障碍,肾脏肿瘤与膀胱疾病,泌尿系结石,结膜炎,白内障,黄斑变性,青光眼,小儿多动症,小儿厌食症,儿童肥胖症,骨折,骨关节病,腰椎间盘突出症,颈肩腰腿痛,贫血,白血病,肾炎,尿毒症,抑郁症,焦虑障碍,口腔疾病。相信本丛书的出版,将会受到患者及其家属的欢迎,为个体的医疗保健和群体的卫生保健服务作出贡献,故乐为作序。
内容概要
大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,近年来其发病率在我国有上升的趋势。本书全面介绍大肠癌的有关知识,内容包括6篇,即常识篇、病因篇、症状篇、诊断与鉴别诊断篇、治疗篇及预防保健篇。本书以一问一答的形式编排,标题醒目,内容简明,文字通俗,资料完整,可作为大众提高自我保健能力的科普读物。适合大肠癌患者及其家属阅读,同时也可供医护人员参考。
作者简介
李定国,主任医师、教授、博士、博士生导师。
现任上海交通大学医学院附属新华医院内科主任和上海交通大学新华临床医学院内科教研室主任。美国胃肠病学会会员,上海市医学会内科学会和消化学会委员,上海市医学会临床流行病学会副主任委员及中华医学会临床流行病学会委员,上海市医师协会消化委员会(筹)副主任委员,曾任十届全国人大代表,现为十一届全国政协委员、上海市政协副秘书长及九三学社上海市委副主委。获省部级以上科技进步奖10项,指导或协助指导博士后、博士生及硕士生70多名。
书籍目录
常识篇 大肠的位置在哪里? 大肠包括哪些结构? 大肠的主要功能是什么? 大肠是怎样运动的? 膳食纤维有哪些功能? 有哪些原因会造成腹泻? 排便是如何控制的? 慢性便秘有哪些危害? 大肠内为什么会有细菌,它们有什么作用? 是什么引起了肠道菌群失调? 益生菌制品是如何促进肠道健康的? 粪便是如何形成的? 粪便里的“毒素”是怎么回事? 粪便是什么颜色的? 什么是肠易激综合征,它与大肠癌有什么关系? 大肠会不会溃疡,溃疡会恶变吗? 什么是结肠黑变病? 大肠癌有哪些类型? 大便正常的人也会得大肠癌吗? 什么是大肠息肉? 什么是早期大肠癌,它与大肠黏膜异型增生有什么关系? 为何大肠癌的发病率呈现上升趋势? 大肠类癌是什么疾病? 为什么大肠癌会在肝脏中发现? 为什么血吸虫病也会引起大肠癌? 年轻人会得大肠癌吗? 痔疮会发生癌变吗? 右半结肠癌和左半结肠癌有何不同? 阑尾会得癌症吗? 大肠癌会传染吗? 什么是慢性结肠炎,结肠炎需要治疗吗?病因篇 大肠癌是如何发生的? 中医是如何认识大肠癌的? 大肠癌发病率和死亡率是多少? 大肠癌会不会遗传? 大肠癌发病与环境因素有关吗? 什么年龄易患大肠癌? 大肠癌有哪些高危因素? 什么叫大肠癌前病变? 什么是家族性腺瘤息肉病? 怎样判断大肠腺瘤的良性、恶性程度? 大肠癌的前期预警症状有哪些? 大肠癌能早期预测吗? 什么是大肠癌血清肿瘤标志物? 哪些人群需要定期进行结肠镜检查? 非甾体抗炎药能防止大肠癌的发生吗? 多吃维生素可预防大肠癌吗? 高脂饮食、低纤维饮食会增加大肠癌的发生吗? 肥胖与大肠癌的发病有关系吗? 在膳食中补充钙有抑制大肠癌的作用吗? 微量元素的摄入可预防大肠癌的发生吗? 喜食腌制、烘烤食物的入容易患大肠癌吗? 吸烟、饮酒与大肠癌的发生是否有关? 胆囊切除后会增加大肠癌的发生吗? 大肠癌的发病能防患于未然吗?症状篇 大肠癌的常见临床表现有哪些? 右半结肠癌的临床表现有哪些特点? 左半结肠癌的临床表现有哪些特点? 直肠癌的临床表现有哪些特点? 为什么大肠癌的部位不同临床表现也不同? 早期大肠癌的常见表现有哪些? 大肠癌患者大便习惯的改变有哪些? 粪便隐血试验阳性是大肠癌的早期信号之一吗? 黏液便和脓血便也是大肠癌常见的症状吗? 大肠癌的腹痛有哪些特点? 不同部位大肠癌引起的肠梗阻有何不同表现? 为什么肠梗阻以左半结肠癌多见? 从排便的特点上能判断大肠癌的生长部位吗? 为什么大肠类癌会有皮色多变等表现? 大肠癌有哪些并发症? 大肠癌患者会出现恶病质吗? 为什么有些大肠癌患者以贫血为首发症状? 大肠腺瘤发生癌变时可有哪些先兆症状? 警惕早期大肠癌的哪五种信号? 如何识别大肠癌的早期报警症状? 如何发现大肠癌的蛛丝马迹? 大肠癌最容易转移到哪些脏器? 青年人患大肠癌有哪些特征? 为什么青年人大肠癌更容易误诊? 大肠癌并发急腹症有哪些临床特点? 大肠癌在哪些情况下容易出现穿孔、梗阻、出血等并发症? 大肠癌晚期有哪些全身症状? 大肠癌能引起患者精神情绪障碍吗? 诊断与鉴别诊断篇 大肠癌的癌前病变有哪些? 大肠息肉可分为哪几种? 哪种腺瘤容易发展成大肠癌? 遗传性息肉病有哪些特征? 什么是上皮内瘤变? 什么是早期大肠癌,区分早期大肠癌有什么意义? 大肠癌常见的病理形态有哪些? 什么是大肠癌病理分级和分类? 大肠癌在临床上分几期,各期的五年生存率如何? 大肠癌转移途径有哪些? 确诊大肠癌的最终手段是什么? 临床上高度怀疑大肠癌,但病理检查阴性怎么办? 粪便潜血检查对发现大肠癌具有重要作月吗? 大便发黑就是有消化道出血吗? 结肠镜有哪几种类型,它们有什么区别? 哪些患者需要进行结肠镜检查,哪些患者不适合进行结肠镜检查? 结肠镜检查前如何进行肠道准备? 结肠镜检查会有哪些并发症? 无痛结肠镜是怎么一回事,麻醉有风险吗? 肠镜检查后应该注意什么? 超声内镜在大肠癌诊治中有哪些重要作用? 什么是肿瘤标志物? 大肠癌的肿瘤标志物有哪几种? 肿瘤标志物升高或正常能诊断或排除大肠癌吗? 血清癌胚抗原(CEA)对大肠癌的诊治有哪些帮助? 什么是CT仿真结肠镜,能代替结肠镜吗? 钡剂灌肠检查时应注意哪些事项? 放射性核素检查对人体有危害吗? PET检查的原理是什么,PET显像对大肠癌诊断有哪些优势? 直肠指诊是发现直肠癌最简单方便的方法吗,检查时应注意什么? 临床上怀疑大肠癌时,应如何选择检查方法? 如何诊断大肠多原发癌? 大肠癌与痔疮如何鉴别? 大肠癌与肠结核如何鉴别? 大肠癌与肠易激综合征如何鉴别? 大肠癌与炎症性肠病如何鉴别? 大肠癌与恶性淋巴瘤如何鉴别? 什么是大肠类癌? 如何早期发现大肠癌? 如何避免大肠癌被漏诊或误诊? 治疗篇预防保健篇
章节摘录
大肠癌是指发生在结肠、直肠的恶性肿瘤,是消化道常见的恶性肿瘤之一,其中直肠癌占消化道癌的第二位,严重威胁人类的生命和健康。近20年世界上多数国家(包括我国)结肠癌发病率和病死率呈逐年上升。大肠癌发病隐匿,初期症状无特异性,易被患者误认为“结肠炎”、“痔疮”等而延误诊疗,故早期大肠癌就诊患者较少,待出现较明显症状时多为中晚期。普及群众对该疾病的认识,是成功预防和治疗该疾病的关键。大肠癌是如何发生的呢?大肠癌的发生是一朝一夕的事情吗?回答显然是否定的。大肠癌的发生是多因素、多步骤、内外因交互作用的结果。就外因而言,环境因素是大肠癌发生的主要因素,其中饮食因素是关键。一般认为高脂肪食谱和食物纤维不足的人群容易发生大肠癌。就内因而言,遗传因素是关键。从遗传学角度来看,可将大肠癌分为遗传性和非遗传性,前者顾名思义是由于家族遗传而发生的大肠癌,后者主要是由环境因素引起基因突变而发病的。正常的肠黏膜又是如何发生癌变的呢?大肠癌的发生现在认为有两种类型,一种是传统概念即所谓腺瘤一癌相关学说,形态学上均表现为隆起型,病理上均有腺瘤期,这占大肠癌的60%左右;第二种是近年来发现许多体积小、表面平坦甚至凹陷的新生癌,病理上无腺瘤成分,直接由腺管发展而来,发生于生发中心的黏膜干细胞。一般认为大肠癌的发生是正常肠上皮一增生改变、微小腺瘤一早期腺瘤一中期腺瘤一晚期腺瘤一癌一癌转移的演变过程,其演变过程的不同阶段伴有某些基因的激活和失活。但我们要说明的是在这一演变过程的大部分阶段中,大肠的病变还是良性的,在这时如果能够早期诊断,及时正确治疗,那么避免大肠癌的发生并不是
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