尿路感染

出版时间：2009-4  出版社：中国医药科技  作者：何家扬  页数：205  

前言

自地球上出现人类以来，人类与疾病的斗争就开始了，从迫于生存到追求健康、延长寿命，医学也经历了诞生、发展的过程。随着科学的不断发展，医学也在不断进步，成为一门不断创新的学科。在20世纪中叶之前，威胁人类健康的疾病主要是传染病，人们多以各种疫苗的接种作为主要预防手段，以各种抗生素和化学药物的应用作为主要治疗手段，使大多数传染病得到了控制。目前，主要威胁人类健康的疾病已发生了转变，与生活水平提高、平均期望寿命延长、不良生活方式泛滥以及心理、行为和社会环境影响相关的心脑血管病、代谢性疾病、老年性疾病、恶性肿瘤和精神性疾病占据了主导，这一变化医学上称为流行病学转变。流行病学的转变导致了医学模式已从“生物医学模式”转变为“生物-心理-社会医学模式”，体现在医疗卫生工作就是从以疾病为主导转变为以健康为主导。满足人们对医学的需求不仅是面向个体的医疗保健，更需要面向群体的卫生保健；疾病防治的重点不仅是危害人群健康的传染病，更要重视与心理、社会和环境因素密切相关的非传染病。为达到上述目的，医疗卫生工作需要得到广大人民群众的支持和配合，而要获得这样的配合首先要让广大人民群众更多地了解他们及其家属所患的疾病，向他们普及医学科学知识则是一个很有效的方法。《名医与您谈疾病丛书》就是一套这样的医学科普读物，采用读者问、名医答的形式，对71种常见疾病、综合征或重要症状表现、诊断、治疗、预防保健等问题，做尽可能详细而通俗的阐述；并特别选答在临床诊疗中患者询问医师最多的问题，为读者提供实用的防治这些疾病的有关知识。它既适用于患者及其家属更全面地了解疾病，也可供医务工作者向病人介绍其病情，解释采取的诊断方法、治疗步骤、护理措施和预后判断。本丛书涵盖了临床各系统、各科的相关疾病、综合征和重要症状。该丛书包括：高血压，冠心病，脑卒中，头痛，失眠，心肌炎，心律失常，癫痫，老年性痴呆，帕金森病，糖尿病，更年期综合征，甲亢，痛风，高脂血症，类风湿关节炎，咳嗽，支气管哮喘，支气管肺癌，感冒，慢性阻塞性肺疾病，慢性鼻炎，慢性咽炎，妇科炎症，子宫肌瘤，产后病，痛经与经前期综合征，妊娠期病症，乳腺疾病，脱发，性病，银屑病，皮炎、湿疹、荨麻疹，白癜风，炎症性肠病，消化性溃疡，慢性胃炎，胃癌，肝癌，胃食管反流病，便秘，胆囊炎与胆石症，肝硬化，消化道出血，乙型肝炎，脂肪肝，肛肠疾病，大肠癌，尿路感染，前列腺疾病，性功能障碍，肾脏肿瘤与膀胱疾病，泌尿系结石，结膜炎，白内障，黄斑变性，青光眼，小儿多动症，小儿厌食症，儿童肥胖症，骨折，骨关节病，腰椎间盘突出症，颈肩腰腿痛，贫血，白血病，肾炎，尿毒症，抑郁症，焦虑障碍，口腔疾病。相信本丛书的出版，将会受到患者及其家属的欢迎，为个体的医疗保健和群体的卫生保健服务作出贡献，故乐为作序。

内容概要

尿路感染是泌尿外科的常见病。随着社会的不断发展、人口老龄化的问题日趋明显，尿路感染的病人日渐增多。随着改革开放、与性活动有关的尿路感染问题也十分突出。在尿路感染的治疗中，过度用药、滥用抗生素的问题仍很严重。凡此种种，都说明尿路感染是泌尿外科医生必须认真对待的临床问题。本书对尿路感染的诊治及预防等方面的知识做了全面的介绍。内容丰富，涵盖了近年来在尿路感染方面的最新进展；文字深入浅出，适合患者及家属、基层临床医生阅读使用。

作者简介

何家扬，复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科（上海市医疗特色专科）主任医师、教授。医学硕士。上海市劳动模范、全国五一劳动奖章获得者。上海市中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、上海市劳模协会理事。曾在国内外专业期刊上发表论文113篇，主编出版图书12本、译著1本，获各级科研成果奖13项。

书籍目录

常识篇　什么是尿路感染？　尿路感染的发病率如何？　尿路感染容易发生在什么年龄？　肾脏的形态与结构如何？　肾脏的位置与毗邻如何？　输尿管的形态与结构如何？　输尿管的位置与毗邻如何？　膀胱的形态与结构如何？　膀胱的位置与毗邻如何？　膀胱的功能是什么？　前列腺的形态和位置如何？　睾丸和附睾的解剖结构如何？　睾丸和附睾的血供特点是什么？　正常人的排尿动作是怎样完成的？　尿路感染的途径有哪些？　女性的一生中有哪几个阶段容易患尿路感染？　尿路感染会发生哪些病理改变？　尿路对尿路感染有哪些自然防御机制？　什么是无症状细菌尿？　有哪些特殊类型的尿路感染？　什么是复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染？病因篇　泌尿系统的先天性畸形对尿路感染有什么影响？　哪些致病菌可以引起尿路感染？　细菌的致病力与宿主的抵抗力有什么关系？　急性细菌性膀胱炎有哪些致病因素？　慢性细菌性膀胱炎有哪些致病因素？　什么是蜜月性膀胱炎？　为什么女性较男性易得尿路感染？　月经期为何易发尿路感染？　尿石症与尿路感染有什么关系？　尿路梗阻与尿路感染的关系如何？　前列腺增生对尿路感染有什么影响？　尿道狭窄对尿路感染有什么影响？　糖尿病对尿路感染有什么影响？　免疫功能不全对尿路感染有什么影响？　神经源性膀胱与尿路感染有什么关系？　膀胱输尿管反流与尿路感染有什么关系？　膀胱阴道瘘患者为什么容易得尿路感染？　膀胱直肠瘘患者为什么容易得尿路感染？　妊娠对尿路感染有什么影响？　更年期、绝经期的妇女为什么易患膀胱炎？　小儿尿路感染有什么特点？　老年人为什么易患尿路感染？　长期卧床的患者为什么容易患尿路感染？　为什么经常憋尿容易引起尿路感染？　膀胱内有异物为什么容易引起尿路感染？　什么是医源性尿路感染？　有哪些医源性因素可以导致尿路感染？　留置导尿的患者为什么容易得尿路感染？　尿道扩张后为什么会出现尿道热？　为什么有些尿路感染经久不愈？　腺性膀胱炎的病因是什么？　间质性膀胱炎的病因是什么？　有哪些途径可以导致泌尿系结核？　膀胱结核的发病因素有哪些？　膀胱结核是否一定合并肾结核？症状篇　尿路感染有什么症状？　尿路感染可以合并哪些疾病，其症状有何表现？　膀胱刺激症状是怎么一回事？　尿路感染是否一定有症状？　什么是尿频症状？　什么是尿急症状？　什么是尿痛症状？　什么是尿线异常？　什么是尿量异常？　什么是尿液异常？　什么是排尿困难和尿潴留？　什么是尿失禁，尿失禁有哪几种类型？　尿路感染时为什么会出现急迫性尿失禁？　什么是遗尿，遗尿与尿失禁是不是一回事？　什么是血尿？　如何判断血尿的来源？　有哪些疾病可以引起血尿？　尿路感染患者为什么会出现血尿？　脓尿是怎么一回事？　什么是气尿？　什么是乳糜尿？　急性细菌性膀胱炎有哪些症状？　慢性细菌性膀胱炎有哪些症状？　间质性膀胱炎有哪些症状？　滤泡性膀胱炎有哪些症状？　腺性膀胱炎有哪些症状？　放射性膀胱炎有哪些症状？　出血性膀胱炎有哪些症状？　慢性前列腺炎有哪些症状？　前列腺脓肿有哪些症状？　肾结核有哪些临床表现？　膀胱结核有哪些临床表现？　膀胱结核时为什么会发生膀胱挛缩？诊断与鉴别诊断篇　泌尿系感染的诊断标准是什么？　为什么要对泌尿系感染进行定位诊断？　如何鉴别上、下尿路感染？　对血尿的诊断应注意哪些问题？　如何进行肾脏的检查？　如何进行输尿管的检查？　如何进行膀胱的检查？　如何进行男性外生殖器的检查？　如何进行前列腺的检查？　尿常规检查有哪些项目，有何意义？　尿三杯检查有什么意义？　如何留取清洁中段尿标本？　尿液的细菌学检查对尿路感染的诊断有何意义？　尿培养检查前要注意些什么问题？　怎样进行尿道分泌物的检查？　尿路感染在什么情况下才需要进行膀胱镜检查？　膀胱镜检查是否很痛苦，检查前要做哪些准备？　膀胱镜检查有哪些合并症？　B超检查在尿路感染诊断中有什么作用？　排泄性尿路造影对诊断尿路感染有何意义？　膀胱造影对诊断尿路感染有何意义？　CT检查在尿路感染诊断中有哪些作用？　MRI检查在尿路感染诊断中有哪些作用？　什么是尿动力学检查，包含哪些内容？　什么是尿流率测定，有何临床意义？　什么是膀胱压力测定，有何临床意义？　什么是压力-流率同步测定？　尿路感染容易与哪些疾病相混淆？……治疗篇预防保健篇

章节摘录

什么是排尿困难尿潴留？排尿困难是指排尿不畅、尿流缓慢无力、小便费劲的一组症状。尿路感染患者经常会出现排尿困难的症状。如果这种症状长时间不能得到改善，病情进一步加重时，尿液就会积存在膀胱内，越积越多就会形成尿潴留。引起排尿困难的原因是多方面的，医学上分为动力性梗阻和机械性梗阻两种。（1）动力性因素引起的排尿困难：这包括神经系统功能障碍或膀胱逼尿肌功能障碍两方面：神经系统方面的原因有：神经源性膀胱、麻醉后、脊髓疾病（包括畸形、损伤、肿瘤等）、晚期糖尿病的并发症等。膀胱逼尿肌功能障碍方面的原因有：糖尿病、逼尿肌一括约肌功能协同失调等。（2）机械性梗阻引起排尿困难：多有膀胱和尿道外的压迫。这些疾病主要有：膀胱颈部梗阻、前列腺增生症、膀胱及尿道结石、膀胱及尿道的肿瘤、尿道狭窄、尿道瓣膜、膀胱及尿道内的结石及异物、膀胱邻近器官的肿瘤压迫引起的梗阻、尿道口狭窄等。有些排尿困难可以同时由上述两种原因引起。早期可能以机械性原因为主；晚期则出现动力性障碍。如在前列腺增生时，早期可因增生的前列腺造成梗阻而致排尿困难，但如治疗不及时，到后期可导致膀胱逼尿肌损伤，引起动力性排尿困难。而尿潴留是指膀胱不能把尿液排出体外而潴留在膀胱内，是排尿困难发展的必然结果。可以是急性尿潴留；也可以是慢性尿潴留。

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用户评论 (总计8条)

•   得了病，就要了解疾病，否则如何与医生配合呢？这套书很权威，很科学。没有得病时有时会有些看不进去，得了就看的进去，也看得懂了。
•   内容比较详细，通俗易懂。
•   书不错，可以避免生活中很多错误
•   太专业了,本来是想买来科普一下的,好象比较适合医学专业人员使用
•   内容来来回回就那几句话
•   有好些新药没有提及是不是出版的时间比较长了
•   毕竟是面向医学生及老百姓的书本
•   书的内容非常好，很有价值