针刀治疗腕手部疾病

出版时间：2009-1  出版社：中国医药科技出版社  作者：张天民  页数：221  

前言

　　自从1976年，小针刀作为一个新疗法呈现在中医药界以来，已经过去了31年。31年来，针刀疗法在不断地扩大临床应用范围的同时，还不断地从临床向理论升华，形成了包括诊疗技术、临床应用和基本理论三位一体的针刀学科。在这个过程中，针刀教育从在职技术培训发展为正规的大学本科教育，在中医药院校开设了针刀医学课，设立了针刀医学专业。针刀医学队伍迅速发展到3万余人，其中有些人来自骨伤专业，有些人来自针灸专业，也有些人来自中医或西医的其他专业。31年，对于一个人来说是漫长的，而对于一个学科从诞生到成长壮大来说则是弹指一挥间。针刀医学作为新生事物能够如此快速发展，表明它有强大的生命力，生命力的根基是什么7是疗效。大量的临床资料证明，针刀疗法对慢性软组织损伤和骨质增生等病疗效优异，对内、外、妇、儿、五官等科的某些与脊柱相关的疾病也有较好的疗效，所以它深受医生和病人的欢迎。　　随着岁月的推移，在针刀医疗这个群体里，诊疗技术不断改进，临床经验日益丰富，这些都是继续提高针刀疗效的必要条件。在这种情况下，邀集全国有经验的针刀专家，发挥各自的所长，编写一部涵盖各科疾病的针刀专著，既符合针刀医学发展的需要，又有助于维护广大人民群众的健康。现在，吴绪平、张天民等针刀专家集体编写的《分部疾病针刀治疗丛书》就是这样一部大型著作。本套丛书依照针刀施术部位与疾病所在部位基本一致或基本对应的特点，按部位分为9个分册，介绍了将近300种疾病的针刀治疗。这种划分方法，对于针刀的临床应用可以起到提纲挈领的作用，有益于针刀疗法的普及。本套丛书的每个分册都分为总论与各论两大部分，体现了诊断与治疗的统一、整体与局部的统一、理论与实践的统一，可以让学习针刀的医生由梗概到细微，由浅显到深入，把握住针刀临床要领。　　我一向认为，针刀与针灸之间存在着非常密切的关系。所谓密切关系，不仅仅是因为两者所用的工具有相似之处，更重要的是针刀刺入机体除了发挥切割作用以外，还像粗针那样发挥较强的调整作用。所以我希望针刀与针灸临床密切结合，针刀研究与针灸研究密切结合，以期互相借鉴，开阔思路，共同提高。　　冬青斋主人　王雪苔　　2007年7月序于中国中医科学院

内容概要

本书分上、下两篇，上篇总论介绍了腕手部骨与软组织的发育、应用解剖、生物力学基础、疾病的诊断、针刀治疗疾病的原理、目的和治疗原则、针刀适应症和禁忌症、针刀闭合性手术操作以及针刀术后整体康复的内容。下篇各论详细介绍了20余种腕手部疾病针刀治疗机制和原理。详述了每一种疾病的概述、病因病理、临床表现、针刀治疗以及术后康复等内容。并强调了针刀术后整体康复的必要性和重要性，制定了康复的具体措施和方法。重点介绍了根据网眼理论设计的针刀整体松解术治疗腕手部疾病的新术式、患者体位、针刀定位、麻醉方法，并按照解剖学层次描述每一支针刀的操作过程。    全书内容丰富，资料翔实，图文并茂，言简意赅，实用性强。适用于广大针刀临床医师，全国高等医药院校针灸骨伤、针刀及中医专业大学生、研究生阅读参考。

作者简介

张天民，男，生于1963年，大学本科毕业，针灸推拿学针刀方向在读硕士研究生。大学毕业后到重庆市第二人民医院工作（重庆医科大学永川附属医院），历任骨科医师、主治医师、副主任医师、骨科主任从事西医骨科临床医疗、教学、科研工作15年，在骨创伤、脊柱侧弯矫形、关节置换、断肢（指）再植等方面多有建树。其间，分别主持“胸腰椎骨折椎体复位外固定支架”等三项重庆市科委、重庆市卫生局及重庆市中医药管理局下达的科研项目，获得3项国家专利，曾任重庆市骨科专业委员会委员，重庆市中西医结合学会骨科专业委员会委员。2003年任北京针刀总医院业务院长，成为针刀医学创始人朱汉章教授的亲传弟子。

书籍目录

上篇  总论  第一章  腕手部的胚胎发育    第一节  腕部的胚胎发育    第二节  手的胚胎发育  第二章  腕手部的临床应用解剖    第一节  腕部临床应用解剖    第二节  手部临床应用解剖    第三节  腕手部的血供与淋巴    第四节  腕手部的神经分布  第三章  腕手部的生物力学    第一节  腕关节的生物力学    第二节  手部关节的生物力学  第四章  腕手部疾病的诊断    第一节  病史的采集    第二节  体格检查    第三节  影像学检查    第四节  其他检查  第五章  针刀治疗疾病的理论基础    第一节  针刀医学基础理论    第二节  慢性软组织损伤病理构架理论——网眼理  第六章  针刀治疗疾病的机制与治疗原则    第一节  针刀治疗疾病的原理    第二节  针刀治疗疾病的机制    第三节  针刀治疗目的和治疗原则  第七章  针刀闭合性手术操作    第一节  针刀术前准备    第二节  针刀术后处理  第八章  针刀术后康复下篇  各论  第九章  腕手部软组织损伤    第一节  腕关节扭伤    第二节  手指关节扭挫伤    第三节  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎    第四节  屈指肌腱鞘炎    第五节  腕背侧腱鞘囊肿    第六节  掌腱膜挛缩症    第七节  腕手部开放性手术后遗症  第十章  腕手部关节强直    第一节  桡腕关节强直    第二节  指问关节强直  第十一章  手和腕关节类风湿关节炎  第十二章  腕手部骨折脱位    第一节  桡骨茎突骨折    第二节  柯氏骨折    第三节  掌骨骨折    第四节  掌指关节及指间关节脱位    第五节  指骨骨折  第十三章  掌指骨骨折畸形愈合  第十四章  腕手部神经卡压综合征    第一节  腕尺管综合征    第二节  腕管综合征    第三节  指神经卡压综合征    第四节  正中神经返支卡压综合征    第五节  手指外伤性神经瘤  第十五章  无菌性腕舟骨坏死  第十六章  其他疾病    第一节  雷诺综合征    第二节  寻常疣  第十七章  痉挛性脑瘫腕手部畸形附篇  腕部针刀术后康复操参考文献

章节摘录

　　第一章 腕手部的胚胎发育　　第一节 腕部的胚胎发育　　一、腕骨的胚胎发生　　早在1861年，Kollike就指出：所有肢体上的骨骼都是从一个未分化体发育而来，当软骨最早从这个未分化体开始形成时，它就自己组成不同的成分，来构成许多骨和软骨。这个未分化体就是胚胎时期的间充质。在胚胎第3周时，肢芽内充满了间充质。这种间充质组织具有多种潜在的分化能力，含有除血管和神经外的所有未来关节活动所需的因素：从胚胎的第5周起，上肢肢芽就从胚胎的前上部先于下肢数天而最先出现，肢芽内有活跃的细胞分裂活动，并从近端向远端发展。在胚胎的第6周，上肢肢芽的末端部分逐渐变为扁平而形成手基，并由尚未分化的间充质形成软骨。四肢骨大都发生在透明软骨的基础上。至胚胎第2个月，开始形成软骨性腕骨，即初级骨化中心，同时发生独立的中央骨，不久便与舟骨的原基融合，至出生前或刚出生后，各个腕骨均处于软骨阶段。

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