带你读懂

出版时间：2007-10  出版社：中国医药科技出版社  作者：蔡东　编著  页数：157  字数：142000  

内容概要

本书是由北京地坛医院传染病专家蔡皓东、马秀云共同编写的解读《慢性乙型肝炎防治指南》（简称《指南》）的科普读物。其层次、结构与《指南》完全同步，编写形式采用《指南》原文与解读对照，目的是帮助慢性乙肝患者领悟《指南》精神，真正读通、看懂《指南》，以便于更好地防治乙肝。书中除了完整地解读《指南》内容以外，还表达了少数与《指南》不太一致的个人看法，并收入一些尚未写进《指南》的乙肝新进展。具有内容系统、全面、新颖、通俗易懂，原文与解读完全对照等特点，是广大乙肝患者的良师益友。

作者简介

马秀云，女，50岁。工作单位：北京地坛医院，职称：主任医师。1978年毕业后从事传染病临床工作近30年。从事传染病临床工作，担任门急诊部主任十余年。对于常见传染病的诊断、鉴别诊断、抢救、治疗及管理积累了较丰富的经验，如各型病毒性肝炎、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、乙型脑炎、伤寒、斑疹伤寒、麻疹、猩红热、狂犬病等等。参加了多种治疗肝病新药的临床研究，特别是1996年起参加多项国际多中心肝病新药临床研究，其要求严格、管理规范，科学性极强，从中积累了许多新药研究的经验，掌握了国内外慢性乙型肝炎抗病毒治疗的最新进展，对抗乙肝病毒新药的药代动力学、临床疗效、药物不良反应等均有较深的研究，能更准确的指导患者合理用药。参加的国际多中心研究有：拉米夫定治疗慢性乙型肝炎Ⅲ期和Ⅳ期临床研究，长效干扰素治疗慢性乙型和丙型肝炎Ⅲ期临床研究，恩替卡韦治疗慢性乙肝初治病人和拉米夫定治疗失败的乙型肝炎病人的Ⅱ期临床研究，恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎Ⅲ期临床研究，汰比夫定治疗慢性乙型肝炎Ⅲ期临床研究等。担任北京大学医学部传染病临床授课及北京市CDC组织的全市医疗单位的夏季肠道门诊、出血热等传染病培训课程。发表学术论文10来篇，参与传染病专业书籍及科普书籍的编写工作。蔡晧东，女，主任医师。从事传染病专业30余年。在业务上，能熟练掌握各种传染病的诊断、鉴别诊断、治疗、抢救及处理各种危重病人，并掌握一定的抢救技能，能熟练进行气管切开、插管、呼吸器的应用等。在传染病杂病区工作10年以上，每年参与乙型脑炎、流脑、霍乱、麻疹、白喉等传染病大流行的抢救治疗工作，均能胜任各种危重病人的抢救、治疗及其他应急处理。曾先后担任过两个科的科主任，善于团结科室的各级医务人员，工作出色，查房认真，组织科室业务学习、疑难病历讨论，在科研及教学方面工作出色，完成多篇论文，其中一篇曾获北京市卫生局青年优秀论文奖，4次被评为北医优秀教师，多次被评为院级或局级的先进个人或先进党员。

书籍目录

一、病原学二、流行病学三、自然史四、预防五、临床诊断六、实验室检查七、影像学诊断八、病理学诊断九、治疗的总体目标十、抗病毒治疗一般适应证十一、抗病毒治疗应答十二、干扰素治疗　十三、核苷（酸）类似物治疗十四、免疫调节治疗十五、其他抗病毒药物及中药治疗　十六、关于联合治疗　十七、抗病毒治疗的推荐意见十八、抗炎保肝治疗十九、抗纤维化治疗　二十、抗病毒治疗的药物选择和流程二十一、患者随访结束语

章节摘录

一、病原学1.乙肝病毒简介乙肝病毒是1965年在澳大利亚被发现的。当时的科学家布鲁伯格和阿尔特在进行血清特殊遗传蛋白质的研究中，偶然发现澳大利亚土著人血清中有一种能够和白血病患者血清中某物质产生抗原-抗体反应的神秘蛋白质，他们将这种蛋白质命名为澳大利亚抗原（简称：澳抗）。后来，人们发现这种抗原与输血后肝炎有关。这就是人类从血液中找到的第一种乙肝病毒抗原成分，也就是现在所说的乙肝病毒表面抗原（HBsAg）。发现表面抗原后，对乙肝病毒的研究势如破竹，病毒的其他部分很快被发现了：1970年观察到了完整的乙肝病毒颗粒；1971年病毒被分离，并发现了病毒由外膜和核心两部分组成；1972年，认识到乙肝e抗原（HBeAg）是病毒核心的一部分，与病毒感染性有关；确定了这种病毒属于脱氧核糖核酸（DNA）病毒。但人们在进行动物实验时又碰到了困难，因为乙肝病毒只能感染猴子、猩猩等灵长类动物，用这些动物做实验花费太昂贵了。几年后，人们在解剖一群捕获来的土拨鼠时，发现这群动物的肝脏也会发生慢性肝炎和肝癌。于是就对这些动物的血清做了进一步研究，发现了土拨鼠肝炎病毒，其形态与乙肝病毒几乎无法区别。以后，地松鼠肝炎病毒、鸭乙肝病毒也相继被发现。人们把这类专门爱感染人或动物肝脏、形态和特性相似的脱氧核糖核酸病毒统一归类为“嗜肝DNA病毒科”，乙肝病毒成了该病毒科的“老大”。乙肝病毒颗粒由外膜和内核两部分组成，完整的乙肝病毒颗粒是直径42nm（纳米）的球形，病毒的外膜厚7nm（纳米），由蛋白质和膜脂质组成，称作乙肝病毒表面抗原（HBsAg）。病毒的中心部分直径约28nm（纳米），为病毒的核心，其中包括核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），内核中心含有病毒基因（DNA）和DNA聚合酶，病毒基因组中的核酸长度约3200个碱基对（3.2kb）。就是这样一个小小的病毒，感染了全世界近20亿人口，并使得3.5亿人成为慢性乙肝病毒感染者。

编辑推荐

《带你读懂〈慢性乙型肝炎防治指南〉》具有内容系统、全面、新颖、通俗易懂，原文与解读完全对照等特点，是广大乙肝患者的良师益友。

用户评论 (总计4条)

•   这是一本好书，科学，严谨。难度略深，建议先看过一般的扫盲书后再来阅读本书。
•   强烈建议乙肝感染者和乙肝病人好好看下这本书！
•   书的内容挺实用的，不错。
•   the quality is super