尿毒症诊治常识

出版时间：2007-11  出版社：中国医科  作者：王世相  页数：225  

前言

　　普及科学知识是科教兴国的重要内容，通过多种方式向广大人民群众宣传健康卫生知识是医疗卫生工作者义不容辞的责任。　　尿毒症患者及亲属理解了该病正确合理的诊断与治疗知识，就能够在诊治过程中少走弯路，避免不必要的精力、体力及财力浪费，并使疾病得到更好的治疗；同时患者及其亲属对疾病认识的提高也能更好地在诊治过程中与医务人员达成共识，积极配合治疗，取得更好的疗效，并有利于构建和谐的医患关系。本书的编写人员都是我院长期从事血液净化与肾脏移植的临床医生，在各自的专业领域已颇有造诣，他们在繁忙的工作之余编写了这本科普书，旨在为患者提供获取尿毒症知识的方便途径，相信这一努力能够收到良好的实际效果。

内容概要

　　这是专门写给尿毒症病友的科普书，书中简明扼要地介绍了尿毒症的治疗方法，包括血液透析、腹膜透析和肾移植的基本原理、适应证与禁忌证；告诉患者怎样配合医生做血液透析与腹膜透析，以及在治疗和日常生活中需要注意的问题。适合尿毒症患者与家属、医学生、低年资肾科医生、护士，以及非肾科专业的医护人员阅读。

书籍目录

一、血液透析　1?肾脏的基本结构　2?肾脏的基本功能　3?慢性肾功能衰竭、尿毒症的概念　4?尿毒症的常见临床表现　5?引起尿毒症的常见原因　6?尿毒症与肾脏替代疗法　7?血液透析的原理　8?血液透析的适应证　9?血液滤过　10?血液透析滤过　11?前稀释与后稀释　12?腹膜透析的原理　13?血液透析与腹膜透析两种透析治疗方法的优、缺点　14?肾移植的优点　15?肾移植与透析的费用问题　16?选择合理的治疗方法　17?血液透析设备的基本组成　18?血液透析用的血管通路　19?诱导透析　20?干体重的概念和意义　21?血液透析时常见并发症的原因与处理　22?尿毒症病人贫血的原因与治疗　23?活性维生素D的使用与意义　24?高磷血症的危害与对策　25?高钙血症的危害与处理　26? β2-微球蛋白与透析相关性淀粉样变性　27?肾性骨病　28?继发性甲状旁腺功能亢进　29?长期低血压　30?皮肤瘙痒　31?血液透析病人的饮食　32?充分透析的概念和意义　33?透析膜的性能与价格问题　34?血液透析病人的手术问题　35?围手术期的血液透析　36?肝素与低分子肝素的区别　37?透析患者常规检查指标的意义　38?血液透析病人需要长期使用的药物　39?尿毒症病人的长期存活　40?尿毒症病人药物代谢的主要特点　41?血液透析病人的一些饮食烹饪方法二、腹膜透析　42?腹膜透析的概念　43?腹膜透析的原理　44?腹膜透析的作用机制　45?腹膜透析的适应证　46?腹膜透析的禁忌证　47?腹膜透析与血液透析的区别　48?腹膜透析的优点　49?保护残余肾功能的原因　……三、肾移植附表1　腹膜透析患者常用的食物交换份附表2　常见食物中各种成分的含量后记

章节摘录

　　64．标准腹膜平衡试验的概念　腹膜平衡试验（PET）的方案：首先，采集标本，做腹膜平衡试验的前夜应进行标准的持续性不卧床腹膜透析治疗，腹透液存留8－12小时。晨起患者取坐位，在20分钟内引流出前夜存留腹透液，测量其容量。患者取卧位，将2.5％葡萄糖透析液2000ml，以每2分钟400ml的速度在10分钟内将透析液全部灌人腹腔，完毕后计时，液体存留在腹腔内4小时后，在20分钟内排空腹腔内的透析液。在上述过程中，分别在0、2、4小时留取透析液及灌液后第2小时时抽取血液标本。计算肌酐清除率（D／P cr）和葡萄糖吸收能力（D／DoGlucose）；肌酐清除率为腹透液与血液肌酐之比，葡萄糖吸收能力则为腹腔保留4小时后的透析液与透析前腹透液中的葡萄糖含量之比。但由于4小时D／P值最为稳定，目前基本上以4小时D／P来决定患者的腹膜转运特性，并简化为快速腹膜平衡试验。　　65．快速腹膜平衡试验的概念　　常用的是在腹腔内灌入1袋2L含2．5％葡萄糖的透析液，保留4小时后引流，测定引流量和溶质的浓度，然后将其与血中的值比较。

编辑推荐

　　《尿毒症诊治常识》简明扼要地介绍了尿毒症的治疗方法。全书共分3个部分，具体内容包括肾脏的基本结构、血液透析的原理、诱导透析、高钙血症的危害与处理、肾性骨病、继发性甲状旁腺功能亢进、皮肤瘙痒等。另外，该书还附有腹膜透析口才常用的食物交换份及常见食物中各种成分的含量。该书可供各大专院校作为教材使用，也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。

用户评论 (总计6条)

•   爸爸很喜欢，经常研究
•   送给病人，希望有帮助
•   现在就是治疗办法还是比较少，由于尿毒症在目前来讲还没有什么特别的治疗办法,即使透析疗法也不是根治的办法.而且尿毒症会引起多个器官和系统的损害，因此尿毒症患者要对自己的饮食起居要十分注意.这本书简明扼要地介绍了尿毒症的治疗方法，包括血液透析、腹膜透析和肾移植的基本原理、适应证与禁忌证；告诉患者怎样配合医生做血液透析与腹膜透析，以及在治疗和日常生活中需要注意的问题。很适合尿毒症患者阅读。而且食物的营养成份表也很详细，但是美中不足的是没有详细介绍尿毒症患者在使用药物方面的禁忌和要量。
•   正在阅读中，作为医学常识的了解
•   看着还不错，讲解比较透彻。
•   学到了很多不知道的知识