财产保险公司保险调查理论与实务

出版时间：2007-12  出版社：中国金融出版社  作者：黄开旭  页数：264  
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内容概要

　　保险欺诈的本质是一种恶意的、不诚信的行为，是保险公司实现稳健经营、可持续发展进程中的一项重大风险。　　本书共分四篇：第一篇为保险调查概论，从保险欺诈现象出发，分析了保险欺诈的产生根源，提出了反保险欺诈的应对策略，并重点探讨了保险公司如何组织实施保险调查工作；第二篇为保险调查方法，对常用的保险调查方法进行了系统归纳和阐述；第三篇为保险调查实务，按照财产保险的主要业务险种，逐一总结欺诈案件特征、调查思路和方法，并收录了大量的典型案例；第四篇为国外反保险欺诈骗赔经验介绍，对国内保险调查工作具有一定的借鉴意义。

书籍目录

第一篇 保险调查概论第一章　保险欺诈和保险调查第一节　保险欺诈概论第二节　保险欺诈成因分析第三节　保险欺诈防范第四节　保险调查第二章　保险调查的组织实施第一节　保险调查的管理框架第二节　保险调查的工作模式第二篇 保险调查方法第三章　保险赔案调查基础第一节　保险赔案的“七何”要素第二节　保险赔案调查的证据意识第三节　保险赔案调查文书的制作第四节　保险赔案调查的基本步骤第四章　保险赔案审查方法第一节　赔案抽查第二节　赔案排查第三节　举报调查第四节　外部数据查询第五章　保险疑案调查方法第一节　走访调查第二节　现场勘查第三节　辨认、实验、科学技术鉴定第三篇 保险调查实务第六章　机动车辆保险欺诈调查第一节　机动车辆保险欺诈调查概述第二节　机动车辆碰撞致损欺诈调查第三节　机动车辆被盗抢欺诈调查第四节　机动车辆焚烧欺诈调查第七章　非机动车辆保险欺诈调查第一节　财产火灾保险欺诈调查第二节　台风和水灾财产保险欺诈调查第三节　水上运输工具毁损、沉没保险欺诈调查第四节　货物运输保险欺诈调查第八章　人身意外伤害保险欺诈调查第一节　人身意外伤害及其欺诈特征第二节　人身意外伤害保险欺诈的现场勘查取证第三节　人身意外伤害的调查访问取证第四节　人身意外伤害的技术检验鉴定第五节　案例分析第四篇 国外反保险欺诈骗赔经验介绍第九章　美国反保险欺诈举措介绍第一节　美国反保险欺诈的思路第二节　美国反保险欺诈模式经验总结第十章　　日本、韩国反保险欺诈举措介绍第一节　日本非寿险管理协会反保险欺诈举措第二节　韩国保险犯罪现况及应对体系第十一章　欧洲国家反保险欺诈举措介绍第一节　英国反保险欺诈措施述评第二节　挪威打击保险洗钱犯罪举措附录　保险调查涉及的主要法律规范主要参考文献

章节摘录

　　第一章 保险欺诈和保险调查　　第二节 保险欺诈成因分析　　保险合同具有“射幸”性质，即只有当被保险人发生保险事故时，保险公司才承担赔付责任。在保险合同订立后，如果不发生保险事故，投保人表面上丧失了保险费；而保险事故一旦发生，投保人将得到数倍于保险费的保险赔偿金。因而投保人在订立保险合同之后，直接面对损失保险费或收获保险赔偿金这两种选择。这种巨大的利益差别的引诱是保险欺诈行为产生的根源，即使在市场经济较发达、信用体系较完备的西方发达国家，保险欺诈行为也屡见不鲜。下面将从理论和现实两个层面对保险欺诈的成因进行探讨。　　一、保险欺诈成因的理论分析　　保阶段欺诈有其外在表象，也有其内在根源，要想最大程度地减少保险欺诈现象，必须从理论上找到其内在根源。关于保险欺诈的理论分析有很多种，包括有限理性理论、逆向选择理论和信息不对称理论等。本书主要从经济社会学的角度，利用有限理性理论构建保险欺诈行为的分析框架。