出版时间:2009-8 出版社:中国劳动社会保障出版社 作者:莫西洛斯,迪克森,菲盖拉斯,库茨因 编,张晓,曹乾 译 页数:318
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前言
当人们对医疗保障制度的期望值升高,却面临费用难以承受的挑战的时候,政府面临的中心问题是:我们的医疗保障系统如何筹集资金?世界卫生组织想要证实,在特定的社会经济、政治和文化背景下,公共医疗保障政策决策在很大程度上取决于筹资方式是否有效。不同筹资方式的影响力不同,这样的证据不断增多。本书探索的是增加国家收入(税收),以及选择单一机制和几种机制混合的意义。不同机制由不同标准来评价,其中的一个标准就是公平性。我们想要贫穷和患病者承受多重的费用负担?结果表明,通过增加国家收入(税收)的方式,市场机制有它的局限性。而私有化则可能带来公平性和可及性的损失:私人健康保险具有高的累退性,而使用者付费会成为一个僵硬的政策手段。在欧洲医疗保障制度改革的规划中,欧洲医疗卫生制度研究所在WHO的医疗保障体系中发挥了重要作用,向政策制定者提供分析结果和信息,以及传播结果。在这次研究中,该研究所利用了学者和专家的学术概念技能,以及政策制定者的实践经验,提供了透彻有效的政策制定方略,以便更简捷和更好地进行政策决策。通过改善运行机制以提高筹资来提供良好的医疗保障对每个人都是值得的。
内容概要
当人们对医疗保障制度的期望值升高,却面临费用难以承受的挑战的时候,政府面临的中心问题是:我们的医疗保障系统如何筹集资金?不同筹资方式的影响力不同,这样的证据不断增多。本书探索的是增加国家收入(税收),以及选择单一机制和几种机制混合的意义。
作者简介
作者:(英国)莫西洛斯 (Elias Mossialos) (英国)迪克森 (Anna Josep Figueras) (英国)菲盖拉斯 (Joe Kutzin) 库茨因 译者:张晓 曹乾 编者:莫西洛斯 迪克森 菲盖拉斯 等
书籍目录
第一章 医疗保障筹资:导论第二章 医疗保障的筹资:税收和其他可选择方式第三章 社会医疗保障的筹资第四章 中、东欧国家和前苏联国家的健康筹资改革第五章 私人医疗保险和医疗储蓄账户:理论与经验第六章 欧盟中的自愿健康保险第七章 医疗保障服务使用者付费第八章 中、东欧(CEE)国家及前苏联(FSU)国家非正式医疗支付面临的问题、发展趋势及政策解释第九章 中低收入国家医疗保障筹资可持续发展的经验第十章 长期照护筹资模式选择:公共形式与私人形式第十一章 战略资源配置和投资决策第十二章 欧洲医疗保障的筹资:不同选择的评价
章节摘录
第一章 医疗保障筹资:导论为什么写这本关于医疗保障筹资的书?可持续医疗保障体系是建立在人力、资本和可消费资源的可及性基础之上的。这就需要资金来投资房屋、设备,支付医疗服务人员报酬,以及购买药品和其他消费品。怎样得到和管理这些资金,即资金的征收和汇集过程,是政策制定者和计划者考虑的主要问题。他们面临着设计筹资体系的挑战,这个筹资体系要满足社会政策、政治和经济的特定目标。由于支出的增长和资源的稀缺,大多数国家感到了持续的压力。政策制定者有三个选择:控制成本、增加医疗保障的筹资和两种方式并用。医疗费用超支的风险促使医疗保障组织和筹资方式做出重大改变。20世纪70年代以来,成本的控制需要驱使工业化国家进行健康政策讨论和研究(Mossialos and Le Grand 1999)。然而,如果要保持预算平衡,必须要有充足的资金。但是鉴于在许多国家,大规模的公共借贷已不再被认为是好的经济政策,人们现在关注的是收费政策——怎样在可持续的基础上为医疗保障筹资。
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