唇裂或唇腭裂术后继发畸形的Ⅱ期整复治疗

出版时间：2010-8  出版社：科技文献出版社  作者：翦新春  页数：185  

前言

唇裂或唇腭裂是一种严重的先天发育不全的颅颌面部畸形，发生率占当年出生人口的1／550～1.5／1000左右，唇裂或唇腭裂畸形，由于发生在颅颌面的中部，因此，除有严重的器官损害和由此造成的功能障碍之外，更重要的是造成患者的美容损害而引起患者的精神创伤。患这种病的患者，从他（她）们与外界接触的感知中，他（她）们就发现自己的面容与其他（她）人不一样，尤其是别人不愿与自己接近和交往，自己主动与社会人接触交往时受到拒绝，给他（她）们造成的精神创伤是终身的。对于这些患者，近几十年来，不但受到颅颌面整复外科医师们的关注和倾注的热情与手术整复，同时也得到世界上从事慈善事业的组织和人士的帮助。目前，世界上有许多慈善组织和人士拿出可观的资金来帮助这些患者的手术整复治疗，使他（她）们有和正常人相近似的颅颌面正常解剖结构，做了不起的工作。其中，在此值得提出的有总部设在美国的“微笑列车（smile train）”计划，据报道，至2008年底已帮助全世界12万名唇裂或唇腭裂的患者进行了整复治疗手术。另一个为唇裂或唇腭裂患者提供帮助的慈善组织和慈善人士是香港长江集团总裁李嘉诚先生，他提供给唇裂或唇腭裂患者的治疗可以说是无微不至的，他的计划称之为“重生行动”，目的是要使这些患者不但有好的面容，而且还要重塑他（她）的人生，使他（她）们的未来与其他正常人一样的美好。因此，他除提供给需要帮助的贫困患者以手术整复费之外，还提供给他（她）们的一位陪人以住院期间的生活费和来往的路费，可以说是用心良苦。

内容概要

全书共分17章，前5章是叙述正常人体颅颌面的正常解剖结构和形态学。6～16章对单侧唇裂术后继发的鼻畸形、唇畸形，双侧唇裂或唇腭裂术后继发的鼻畸形、唇畸形、鼻唇联合畸形、口哨畸形、牙槽嵴裂、颌骨发育不良畸形、骀畸形、腭穿孔、腭咽闭合不全等继发畸形进行了详细的阐述。17章列举典型病例，并加以点评。    本书可供从事口腔颌面外科、整形外科和美容外科医师、医学院校相关专业师生参考使用。

作者简介

翦新春教授，男，1951年出生，湖南省安乡县人。1975年毕业于原湖北医学院口腔医学系(现武汉大学口腔医学院)，1976年1月—1983年8月在湖南省人民医院口腔科任住院医师。1983年8月考入湖南医学院研究生科攻读口腔医学硕士研究生，1986年6月获湖南医学院口腔医学硕士学位。1987年10月—1988年4月在原上海第一医学院附属华山医院口腔颌面外科进修学习。1992年10月—1994年5月在美国弗吉尼亚州立大学医学院口腔颌面外科研究口腔颌面部创伤修复治疗，被聘为弗吉尼亚州立大学牙学院口腔颌面外科客座教授。1986年6月毕业以后，被分配在湖南医学院湘雅医院任口腔科主治医师，1991年8月晋升为副主任医师、副教授；1998年10月晋升为主任医师、教授；1992年被聘为口腔医学口腔颌面外科硕士生导师，2000年被聘为原湖南医科大学湘雅医院外科学整形外科专业博士生导师。

书籍目录

第1章  颜面部软组织结构及特点  第1节  面部分区与标志  第2节  面部表情肌  第3节  面部的神经分布第2章  正常成人鼻的解剖形态学  第1节  鼻的相关形态学  第2节  鼻的相关解剖学第3章  正常成人唇的解剖形态学  第1节  唇的形态学特征  第2节  唇的解剖结构第4章  腭、咽部解剖形态学  第1节  腭部的正常解剖结构  第2节  咽部的解剖结构第5章  容貌美学  第1节  头型与容貌美  第2节  面型与容貌美第6章  单侧唇裂或唇腭裂患者唇裂修复后鼻畸形的整复  第1节  单侧唇裂或唇腭裂术后鼻畸形的解剖特点  第2节  单侧唇裂或唇腭裂术后鼻畸形的Ⅱ期整复时间  第3节  鼻翼塌陷畸形整复术  第4节  鼻背过低和轻度不对称整复术第7章  单侧唇裂或唇腭裂患者唇裂修复后上唇畸形的整复  第1节  单侧唇裂或唇腭裂术后鼻唇继发畸形的评估  第2节  唇瘢痕  第3节  单侧唇裂或唇腭裂术后上唇过长矫正术  第4节  单侧唇裂或唇腭裂术后上唇过短整复术  第5节  单侧唇裂或唇腭裂术后上唇过紧整复术  第6节  单侧唇裂或唇腭裂术后上唇口轮匝肌异常  第7节  单侧唇裂或唇腭裂术后唇标志异常  第8节  单侧唇裂或唇腭裂术后人中和人中嵴的重建  第9节  单侧唇裂或唇腭裂术后唇红不足或畸形  第10节  单侧唇裂或唇腭裂术后口哨畸形的整复第8章  双侧唇裂或唇腭裂术后继发唇畸形的整复  第1节  双侧唇裂或唇腭裂术后上唇过长的整复  第2节  双侧唇裂或唇腭裂术后上唇过短的整复  第3节  双侧唇裂或唇腭裂术后上唇过紧的整复  第4节  双侧唇裂或唇腭裂术后口轮匝肌畸形的整复  第5节  双侧唇裂或唇腭裂术后人中异常的整复第9章  双侧唇裂或唇腭裂术后口哨畸形的整复  第1节  口哨畸形的成因  第2节  口哨畸形的分级  第3节  口哨畸形的外科整复  第4节  口哨畸形的预防第10章  双侧唇裂或唇腭裂术后鼻畸形Ⅱ期整复概论  第1节  与鼻畸形相关的鼻解剖学简介  第2节  理想的鼻形态  第3节  双侧唇裂或唇腭裂工期修复后继发鼻畸形的异常结构特征  第4节  双侧唇裂或唇腭裂Ⅱ期鼻畸形的整复方法第11章  双侧唇裂或唇腭裂术后鼻畸形的整复  第1节  双侧唇裂或唇腭裂术后鼻畸形的病理解剖  第2节  双侧唇裂或唇腭裂术后鼻畸形的整复方法  第3节  双侧唇裂或唇腭裂术后鼻唇畸形的整复  第4节  鼻翼软骨缝合技术在双侧唇裂或唇腭裂术后鼻畸形中的应用第12章  牙槽嵴裂骨移植修复  第1节  骨移植的时间  第2节  移植材料的来源  第3节  患者的选择  第4节  植骨前的牙正畸  第5节  骨移植区的准备  第6节  外科技术  第7节  双侧牙槽嵴裂的特殊考虑第13章  腭裂术后瘘孔的修复  第1节  瘘孔的分类及手术原则  第2节  瘘孔封闭第14章  腭咽闭合不全的治疗  第1节  腭咽结构的评估  第2节  腭咽功能不全的治疗第15章  唇腭裂患者的外科正颌治疗  第1节  唇腭裂患者颌面部发育障碍  第2节  诊断与治疗计划  第3节  未行牙槽嵴裂区域骨移植的单侧腭裂患者上颌前徙术  第4节  已行骨移植的单侧唇腭裂患者的上颌前徙术  第5节  双侧唇腭裂患者上颌前徙术  第6节  上颌横行扩弓  第7节  正颌后并发症的预防  第8节  下颌骨畸形的正颌治疗  第9节  上颌前徙与腭咽闭合功能不全  第10节  咽辦对上颌骨前徙的影响第16章  唇裂或唇腭裂术后继发少见并发畸形的整复治疗  第1节  低鼻梁或鞍鼻畸形的整复治疗——隆鼻术  第2节  驼峰鼻矫正术  第3节  歪鼻矫正术第17章  唇裂或唇裂术后继发畸形Ⅱ期整复后的并发症及预防  第1节  单侧唇裂术后上唇瘢痕切除后患侧上唇唇高变短  第2节  双侧唇裂或唇腭裂术后唇珠唇峰人中嵴重建的继发畸形  第3节  双侧唇裂或唇腭裂术后鼻唇畸形Ⅱ期整复后瘢痕形成  第4节  双侧唇裂或唇腭裂术后Ⅱ期人中及唇珠重建后的不对称畸形

章节摘录

插图：唇裂或唇腭裂患者，除患者有唇裂或唇腭裂缺损的畸形外，同时伴有鼻及颌面部其他畸形的存在。口腔颌面外科医师在对唇裂或唇腭裂畸形进行修复时，往往对其他伴发的畸形也应同期进行修复。因此，这就要求每位口腔颌面外科医师除了对唇裂或唇腭裂本身的缺损畸形有深人的了解之外，同时也必须对口腔颌面部区域相关器官的解剖结构有深入的了解，以便使患有唇裂或唇腭裂畸形的患者在进行唇裂或唇腭裂修复时，对伴发的鼻畸形也能得到有效的整复，使其恢复至近似正常人的解剖形态结构。鼻是面部最为突出的结构，患有唇裂或唇腭裂的患者，往往也伴有不同程度的鼻畸形，他们迫切要求通过整复消除这些畸形，以解除内心蒙受的痛苦。由于种族的不同，其鼻型、结构也有很多的差异。例如，白种人的鼻高而窄，黑人的鼻多呈扁阔，黄种人多低鼻梁。鼻又是人体呼吸道的前端，有净化加温空气及嗅觉、发音等重要的生理功能，故手术时对形态与功能两者都要考虑到，塑形的鼻子要有立体感，而且多数在非直视下进行，所以说鼻是面部手术中难度较大的手术，不仅对鼻部的组织解剖要很熟悉，而且要与美的艺术修养及精巧的手术操作相结合，才能使鼻手术后留下美的塑形。

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