心理动力学疗法

出版时间：2012-7  出版社：中国轻工业出版社  作者：（美）卡巴尼斯（Cabaniss,D. L.） 等著,徐h 译．  页数：446  字数：2410000  译者：徐玥  
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内容概要

　　本书将整个心理动力学治疗过程抽丝剥茧，从初始评估到治疗终止，一步一步地将这一疗法的真实过程呈现出来。书中创造性地区分了以揭露和支持为目的的治疗技术，使治疗师能够根据病人的情况选择最优治疗策略。这不仅大大提升了治疗效果，更能帮助治疗师理解和掌握心理动力学疗法的核心技术。本书的作者都是经验丰富的心理治疗培训师，她们从实践中撷取了丰富的真实案例，以朴素自然的语言让与临床工作息息相关的理论和技术变得明白易懂，不禁让人感叹—原来这就是心理动力学疗法的奥秘！
　　本书不但对精神病学、心理学和社工专业的学生来说是必读之书，还能为已经在从事临床工作的人士提供思考心理动力学治疗的全新视角。

作者简介

　　Deborah L.
Cabaniss　美国哥伦比亚大学精神病学临床教授，哥伦比亚大学精神病学系心理治疗培训项目主任。她曾获得一系列杰出教学奖，包括由美国精神分析学会授予的“艾迪斯·萨博森奖”。Cabaniss教授曾发表过大量有关精神分析和精神病学教学的文章，并刚刚结束了在美国精神分析学会期刊编委会的任期。
　　Sabrina
Cherry　美国哥伦比亚大学精神病学临床副教授，并在纽约市从事着精神病学和精神分析临床工作。她在哥伦比亚临床实习项目中从事了20年的人际交互心理治疗和心理动力学治疗的教学与督导工作。Cherry医生曾因她在教学和科研上的贡献获得过美国精神病学协会和哥伦比亚大学授予的褒奖。
　　Carolyn J.
Douglas　美国哥伦比亚大学精神病学临床副教授，美国康奈尔大学魏尔医学院临床精神病学助理副教授。她多年来作为住院医师培训项目主任任职于哥伦比亚大学医学中心，并是哥伦比亚大学神经精神病服务项目的联合主任。
　　Anna R.
Schwartz　美国哥伦比亚大学精神病学临床助理教授。她还是哥伦比亚大学精神分析培训与研究中心里心理动力学疗法项目的主任。她多年来从事着精神病学实习医生的教学与督导工作，并获得了由美国精神病学协会颁发的“厄玛·布兰德教学奖”。

书籍目录

第一部分　什么是心理动力学治疗
第一章　动态心理的治疗
什么是心理动力学治疗
无意识
心理动力学治疗和无意识
揭露法与支持法
治疗关系的重要性
第二章　心理动力学治疗如何发生作用
治疗作用原理
第二部分　评　估
第三章　创设安全的环境并开始评估
为谈话创设安全的环境
进行评估
第四章　评价自我功能
什么是“自我强度”
自我功能分别都是什么
超我功能
为什么在进行心理动力学治疗时评估一个人的自我功能会如此重要
优势与劣势
永远变化的自我功能
第五章　治疗规划：问题→个人→目标→资源模型
评估问题vs.评估个人
问　题
个　人
目　标
资　源
治疗规划样本
第六章　心理动力学治疗的适应症
什么时候心理动力学治疗可能会带给病人帮助
第三部分　开始治疗
第七章　知情同意与设定目标
心理动力学治疗中的知情同意
设定目标
第八章　设置框架和边界
设置框架
边界、边界超出和边界侵犯
第九章　发展治疗同盟
什么是治疗同盟
建立治疗同盟
当信任成了问题之时
第十章　治疗的中立
技术性中立
偏　袒
治疗中的禁欲
中立、禁欲和“木然”
第十一章　进行心理治疗面谈：决定时长和频率
开始—揭幕
中间—深化
结束—落幕
面谈—多长时间，多久一次，有多少次
第十二章　病人对我们的感觉及我们对病人的感觉
病人对我们的感觉
我们对病人的感觉
预习：移情与反移情
第十三章　共情式倾听
做一个积极主动的倾听者
为理解他人而审视自己
共情式倾听的挑战
在我们与病人的视角之间摇摆
第十四章　寻找含意
寻找含意是开始像心理动力学治疗师那样思考的关键
开始为含意而听
我们应该和病人谈论无意识的含意吗
第十五章　药物治疗
同时运用心理动力学和现象学模型
选择一种方法
接纳不确定性
药物治疗的含意
联合治疗与分开治疗
第四部分　倾听、反思、干预
第十六章　学会倾听
倾听是心理动力学治疗三步法的第一步
我们怎样去听
倾听的类型
我们听什么
我们都以不同的方式在听
第十七章　学会反思
反　思
三选择原则
三准备原则
信息矩阵
第十八章　学会干预
简　介
干预可以是非言语的
判断干预是否成功
第一类　基础性干预
基础性干预
第二类　支持性干预
什么是支持
提供与辅佐
提供与辅佐的比较
第三类　揭露性干预
揭露性干预
第五部分　实施心理动力学治疗：技术
倾听重要的元素
使用混合技术
所有的病人都需要支持
第十九章　情　感
为什么情感在心理动力学治疗中如此重要
技　术
干　预
第二十章　自由联想和阻抗
自由联想
什么是阻抗
技　术
小　结
第二十一章　移　情
什么是移情
为什么我们如此在意移情
是真实还是移情
谈论移情是重要的，因为“你就在那里”
描述和理解移情
移情与阻抗
技　术
第二十二章　反移情
什么是反移情
我们为什么要在意反移情
有反移情是坏事吗
反移情的类型
技　术
小　结
第二十三章　无意识冲突和防御
什么是精神内层的冲突
情　结
技　术
对防御的支持和揭露工作比较
第二十四章　梦
技　术
第五部分活动回顾：理解治疗中的那一时刻
第六部分　达成治疗目标
第二十五章　改善自我知觉和自尊管理能力
超我功能和自我知觉
目　标
识别问题
治疗策略
第二十六章　改善人际关系
目　标
识别问题
治疗策略
第二十七章　改善个性化的应对方式
有意识和无意识的应对机制
什么样的防御是不适应的
目　标
识别问题
治疗策略
第二十八章　改善其他的自我功能
他们能还是不能
目　标
识别问题
治疗策略
第七部分　工作到底以及结束
第二十九章　工作到底
什么是工作到底
技　术
第三十章　　终　止
我们如何决定何时该终止心理动力学治疗
终止阶段应该多长时间
技 术
结束和支持
设计最后一次面谈
交流你对治疗的想法
第三十一章　继续学习
向你的督导学习
向你的病人学习
向你自己学习
结　语
推荐阅读

章节摘录

版权页：   例子 一位35岁的律师前来进行心理动力学治疗面谈时鼻子破了。你留意到这一点，于是问她发生了什么事。她说她不太确定。经过探查，她告诉你她在一次聚会上喝得不省人事，并且醒来时发现自己在一个陌生男人家里。她觉得她可能摔倒了。她透露，周末晚上她经常会喝上七八杯，以前也多次发生过喝高了的情况。你帮助她认识到无节制饮酒是酒精中毒的一种形式，并且告诉她为了让治疗继续下去，她需要去匿名戒酒协会。 这种非中立的干预能够挽救她的性命。 高危性行为：所有的病人都需要被问询性行为的安全情况。如果病人透露说他们没有安全的性行为，那么你需要告诉他们不要这样。然后，你可以探索这种行为的意图， 以及他们对于你指导姿态的感觉。但是不要忘了告诉病人他们必须保护自己。另外，这虽然不是技术性中立，但却是对生命的救助。否认病情：如果病人逃避药物治疗，他们的健康就会有危险，你需要以非技术性中立的方式让他们知道这一点。 例子 有一个34岁的女人，她的母亲死于乳腺癌，于是她从来不去做乳房造影检查。她告诉你，在乳房自我检查中，她发现左侧乳房申有个小硬块。她说因为按上去很疼，所以她断定这是个囊肿。你试着分析她对乳腺癌的恐惧以及乳房造影检查能揭示什么东西，但是她还是说她可以肯定那是个囊肿。于是你告诉她，她必须去做乳房造影检查，而且你很乐意为她推荐医生。 你试过按套路出牌，但是失败了——是暂时放弃技术性中立的时候了。 违反框架：如果你的病人想要跨越边界或者偏离框架，那么这就不是保持技术性中立的时候了。例如，如果病人提议在外面碰面或者有身体接触，那么你需要说：“不行，这不是我们在心理治疗中该做的事情。”这虽然不是技术性中立，但却是维系治疗的必要手段。同样地，当病人无法付酬时，你需要了解其中的缘由——但是如果一直这样，你可能就要提出一个付费的截止日期来保护治疗的框架。 治疗中的禁欲 在心理动力学治疗中，病人和治疗师之间是一种单向的关系。也就是说，是治疗师在那里帮助病人，反过来是不成立的。在心理治疗中，有很多时候治疗师可以轻易满足他们的个人需要——但是那就不能再算是心理治疗了。

名人推荐

这是一本简明不繁、清楚透彻的上乘佳作，每一个希望理解并践行心理动力学疗法的临床工作者都值得一读。这本书提供了丰富而真实的临床治疗片段，这非常有助于读者学习如何向患者介绍心理动力学疗法并开展治疗工作。更难能可贵的是，作者还提供了大量的范例，告诉读者在复杂的治疗性互动中，如何倾听患者并与之交谈将更加成熟与适宜。我的学生们说，正是这本书让他们真正理解了究竟“何谓心理学动力学疗法”！ ——Debra Katz 美国堪萨斯大学精神病学临床培训项目主任 我是一名精神病学临床实习医生。在整个培训过程中，我阅读了培训项目所推荐的许多有关心理动力学疗法的优秀书籍。我发现自己很快就喜欢上了这本新书，因为它真的是独一无二。它列举了丰富的治疗片段，来描绘在心理治疗室中真实上演的一切——那些交流、情绪和技术。这本书就像是一位动力学流派的督导师在向我娓娓道来。我特别喜欢其中的第四部分“倾听、反应与干预”——它教会了我如何倾听病人（过滤式倾听和对焦式倾听）；如何处理与理解病人所言（由浅入深）；应该在什么时候向病人说什么（干预）。我还发现这些技术在我面对难缠的病人和紧急情况时非常有帮助。我强烈推荐这本书。 ——亚马逊读者

用户评论 (总计96条)

•   个人感觉偏向美国精神分析，一反普通精神分析书籍晦涩难懂的调调。不过老大说浅，呵呵。整本书框架感很好，基本把架子都搭起来了，读起来感觉特别顺畅。这本书先是从理论到技巧先介绍一遍，然后从治疗一开始讲到最后结束非常系统，可读性强。书中附加了很多说明和案例，让读者更好的理解动力学治疗的精髓之处。目前我的已经被人借去研读了。有兴趣的心理学初学者和刚要开始的动力取向治疗师可以弄一本看看。
•   详尽介绍了心理动力学的过程评估，区分了以揭露和支持为目的的治疗技术，根据病人的情况选择最优治疗策略。
•   看过这本书后，对姚萍老师（北京大学心理学系临床心理学教研室）心里动力个案督导再次条理化了一遍。想成为一名心理动力流派的心理咨询师，的确需要学习规范的治疗理论和操作技能。这本书可以让学习者随时规范自己的专业基础。属于陪伴专业人士的书。
•   一步步教你怎样做动力取向的心理治疗，以前我们看的书多是从理论方面讲述动力取向对人内心世界的理解。而这本书的特色是接近临床实践，可以说是手把手教你怎么说，怎么做。好书，专业人士极力推荐。
•   人人都只知道催眠，其实催眠只是偏门，有很多心理学的治疗方法值得我们去研究，比如这个心理动力学，当然，他肯定没有催眠有意思了
•   心理动力学做为现在意义精神分析，用现在的眼光去读这本书。会与弗洛伊德那时精神分析有不用角度看待现在的心理学。
•   这是一本指南手册类的书籍。对心理动力学疗法有兴趣的人，非常值得拥有！
•   很不错，对心理动力学疗法进行了很全面系统的介绍，很有用
•   心理动力学疗法值得一读，
•   心理动力学是现代对古典精神分析的一种叫法,核心就是力比多,一种动力趋势人们.
•   当年读书的时候怎么就没有这么一本好书呢？学习心理学又从业这么久，还从未遇到过这么实用，又写得这样深入浅出的书，当年我们的老师如果用这本书做教材的话，估计我们都要少走很多弯路。书虽然厚，但读起来毫不费力。容易读懂，实例很多，而每一章的内容又都值得细细体会，在实践中不断体验，强烈推荐给所有对动力学治疗有兴趣的学生和业内人士。
•   当代的动力学治疗的框架，技术都有了详细的介绍，操作性很强，还结合了大量的案例，很有收获，书也翻译的不错，读起来比较顺畅
•   有心想学习心理动力学，这是我阅读的第一本心理动力学方面的书籍。才看了前三章，感觉还是不错的。这套书是一个系列，如果读完这本觉得好，会再买本系列其它书本。
•   可能说这本书是新手咨询师可以拥有的一个资深督导也不为过吧。开始翻几页的时候觉得列举的个案未免有些单薄，但3天突击看了150页以后我自己感觉到的是一本有帮助的书。应该说非常好，几乎从各个角度各种情况列举了实际操作中可能遇到的个案例子。从这本书不仅看到的是一种规范化（边界和框架），而且很多讨论到的问题正是新手咨询师缺少的。虽然肯定是一本新手咨询师要看的书，但是看看现在国/内行情，我们的咨询师（即使是所谓的有经验的）很多都做不到这方面的要求，而这些操作有时对治疗来说至关重要的。再说，很多所谓有资质的咨询师也没有能处理好这方面的问题，行情就是这样。翻译方面，很流畅，也很符合原文的意思，看得出翻译下了一番功夫。不足的地方就是觉得专有名词翻译不统一，不能怪这本书，我说的是很多本书，似乎每本书都有自己的想法。
•   一直对心理动力有很深的兴趣，这本是是很好的教材，可以更多的了解心理动力学派，以及心理动力学中的实质。
•   少见的心理动力学方面的好书啊，值得收藏。
•   对于心理动力学感兴趣的朋友值得看看
•   学心理咨询与治疗还是要学学精分。这套书不错。内容、编排、纸张都推荐。正版
•   内容很充实,真的不错的动力学疗法的书...包装的时候给我折了个边,希望包装的人再细心点
•   这本书是一位医院的心理治疗师推荐的，适合初出茅庐的分析师。
•   作为专业心理咨询师，我除了做个案外还要负责培训新手，拿这本教材培训，感觉学员长进很快，能比较扎实掌握咨询实务技能。建议新手买来学习一下。
•   想做心理咨询师的，必读
•   不错的书，建议从事心理咨询的朋友看看
•   这本书非常好。既有实践的案例，深入浅出的理论阐述，也有具体的步骤以及方向，让你对个案恍然大悟，拍案叫好，是难得的一本关于心理咨询实践的好书。
•   对动力学更好的运用。
•   非常有指导意义，可以为心理动力取向的心理咨询师减少在黑暗中摸索的时间，并打下坚实的基础。
•   以清晰的步骤、丰富的案例使这本书成为学习精神分析的操作指南。
•   能指导临床工作，自学起来容易上手。
•   这本书超赞的，和我想要的一样。这本书可以说是专业理论和临床的过渡，想要做临床的可以看一看。里面讲了很多原则和方法。总之质量很好。
•   这本书完整的写了精神分析学派的理论及操作方法，很实用，可以反复研习，里面的经典对话也很值得一看。
•   这本书极为专业的精神分析的书籍
•   这本书真的是了解精神分析的基础教程啊，内容都很全面，看起来也不费劲，我很喜欢。
•   学精神分析的必备指南。。
•   这本书强烈推荐，对于新手太合适，我准备拿着给新咨询师做教材
•   目前国内关于自我心理学的最全面的专业书！
•   这本书对了解心理学有很大的帮助
•   这是一本专业必备书。喜欢买万千心里这系列的书。
•   能够从中找到真实的自我，心灵是需要不断学习的
•   书的内容很详实,也不算特别专业的那种.各种案例很多..爱好者也能读懂! 以前是朋友那边翻阅过这本书..特地过来买的!
•   这本书浅显易懂。实在是咨询师的入门教材。家中必备啊。
•   有例子，有理论，挺适合新手读的
•   快看完了，内容很详细，只是过于注重技巧而没有介绍太多理论，想要学习理论的朋友还应该再卖几本别的书结合着看。
•   很好的书，不管是否以此理论进行咨询都应该读下。
•   这本书内容很丰富，实用性强，在同事那看了之后决定买的，就是价格比较贵。。。
•   老师推荐的书，准备仔细阅读一下。
•   很好的书，通俗易懂，内容全面，要读。
•   粗略的翻了一边，非常不错的一本书，很好。推荐给大家
•   新手入门的好书。
•   好书!真是很不错.让人有所提升.真的很好.
•   没有读完，大致开了前言和目录，和前几章，内容非常丰富
•   多阅读一些书籍，可以帮助学生，也可以帮助自己。
•   非常喜欢这本专业书籍，内容经典、规范、详实，值得反复阅读并指导实践
•   值得咨询师一看的好书
•   朋友推荐的，值得拥有
•   帮朋友买的，反馈说不错，值得推荐
•   读完之后觉得受益匪浅，非常喜欢，推荐。
•   朋友推荐的 应该不错
•   这真是一本好书，通俗易懂！
•   条理清楚，简单易懂，好书！可以一读
•   很实用，买了不会后悔的书。
•   书是不错的，就是有破损
•   书很快就收到了，就翻看了几页，觉得很适合初学者
•   书很有实用性
•   很好的一本书 蛮实用的 万能的当当 赞
•   这本书写得不错，很有指导意义
•   作者描述的太详细了.非常适合初学者
•   当做教科书来买的，恶补专业知识的不足，开卷有益，还是不错的
•   对于入门的人是一个好教材
•   很好。正在看。
•   物流很给力，第二天书就到了
•   内容还没看，不过里面每章都有例子，应该可以看下去！好评O(∩_∩)O~~
•   必买的一本，值得入手
•   很实用，有操作方法
•   很好，比较基础详细
•   宝贝不错，看后受益良多。
•   书对心理动力学治疗介绍的系统而全面，值得看看。
•   嗯比较详细的关于精分动力学治疗的方法
•   适合中级心理咨询师阅读!
•   好书，有利于临床工作者使用。
•   想要了解精神分析，这本教科书式的介绍还可以
•   书蛮厚的，是正版书，对工作教学有帮助。
•   适合新手咨询师
•   服务下降，莫名的被改地址，拖延送货，书被损坏，投诉客服，却只能收到系统回复，失望！
•   刚到的新书，老师和朋友推荐，要过段时间再看。
•   书刚收到，还没看，纸质与文字略显粗糙
•   里面有一些案例，还没仔细看，就大体翻了翻。
•   很容易阅读,感觉讲的不够透侧
•   书是自己选的，还行。提的是服务，很快，看订单，以为需要四天才到，哪知三天就到了，很棒！
•   内容倒是值得一看，但收到书的时候，封面是脏的。
•   对于一位初学者来说，无疑这是一本非常值得阅读的一本好书，
•   这本书对于学心理动力学的朋友来说，的确是一本比较系统的，描述的比较清晰的书籍。
•   讲解的很详细，看后有个大概的认识。但是略基础⊙﹏⊙
•   好评~值得一买~ 呵呵
•   比较适合，精神分析新的方向学习，可以从此书中找到参考
•   非常好的书，做心理咨询师的人都应该读读
•   很好！适合刚刚接触动力学疗法的治疗师，也给出一个用动力学疗法做治疗的框架，非常清晰实用！