新编健康评估

出版时间：2011-1  出版社：复旦大学出版社  作者：张雅丽，陈淑英，郭荣珍，沈小平 编  页数：336  

内容概要

健康评估是全国高等医学院校护理学专业的必修课，是医学基础课程和临床专科护理课程间的衔接课程。本书共有10章，主要内容有绪论、健康评估的方法、临床常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、临床常用的实验室检查、心电图检查、影像学检查、护理病历的书写等，各章节紧扣学科进展，突出护理特色，使读者能够在短时间内尽快学会健康评估的原理和方法，学会收集、综合、分析资料和概括诊断依据的技能，为今后专业课的学习打下基础。

书籍目录

第一章　绪论　　　　　　一、健康评估课程的主要内容　　　　二、健康评估课程的学习目的、方法与要求第二章　健康评估的方法　　　　第一节　健康资料的来源与分类　　　一、健康资料的来源　　二、健康资料的分类　　　　第二节　健康资料的采集方法　　　一、司诊　　　　　二、身体评估　　　　　　　三、观察　　　　　四、查阅　　　 　第三节　健康史的内容　　　　　　一、一般资料　　　　　　二、主诉　　　　　三、现病史　　　　四、既往史　　　　五、用药史　　　　　　　　六、成长发展史　　　　　七、家族健康史　　　　　　八、系统回顾　　　第三章　临床常见症状评估　　　第一节　发热　　　　　　　一、病因与发生机制　　　　　　二、临床表现　　三、护理评估要点　　　　　四、相关护理诊断　　　第二节疼痛　　　　　　　一、病因与发生机制　 　　……第四章　身体评估第五章　心理评估第六章　社会评估第七章　临床常用的实验室检查第八章　心电图检查第九章　影像学检查第十章　护理病历主要参考文献

章节摘录

　　一、健康资料的来源　　1.主要来源　　即患者本人，如患病的经过、患病后的感受、对健康的认识及需求、对治疗及护理的期望等。这些资料只有患者本人最为清楚、最能准确地加以表述，因此也最可靠。　　2.次要来源除患者本人外，护理人员还可以从其他人员或记录中获得所需资料，如患者的家庭成员或其他与患者关系密切者、事件目击者、其他社区卫生保健人员和目前或以往的健康记录或病历等。　　二、健康资料的分类　　按照资料收集的方法分为主观资料与客观资料，按资料提供时间可分为目前资料与既往资料。另外，健康资料也可以按生理、心理及社会系统模式、功能性健康型态模式、Maslow的需要层次模式、人类反应型态模式等分类。　　（一）主观资料与客观资料　　1.主观资料是通过问诊获得的资料，包括主诉、亲属的代诉及经提问而获得的有关健康状况的描述。如对所患疾病的主观感觉、对各症状的感受、身体状况评价、个人经历、求医目的、健康问题的认识等。主观资料不能被直接观察或评估。　　2.客观资料是指经过身体评估、实验室或器械检查等所获得的有关健康状况的结果。其中患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变称为体征，如黄疸、肝大、心脏杂音等，是形成护理诊断的重要依据。