出版时间:2013-1 出版社:化学工业出版社 作者:李广瑞,张金英 主编 页数:222 字数:150000
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前言
俗话说“内科不治喘,外科不治癣”,可见皮肤病比较难治。如何治愈皮肤病,一直是皮肤科临床医师的难题。从工作的第一天起,我就立志成为一个好医师,因而每当临床遇到疑难问题时,我就不停地思索解决问题的办法,直到问题解决为止。经过几年的辛苦努力,治愈了一些难治的皮肤病,并深得患者的认可,专门慕名求治者不少。正是在不断的临床实践中,日积月累,才能逐渐丰富自己的临床经验,也使我有了总结自己的诊疗思路并编辑成册的想法。本书分总论和各论两部分,是我多年来工作、学习和治愈一些皮肤病的思路和方法,其中总论部分和各论中“湿疹”和“荨麻疹”两节是我攻读博士研究生期间的部分习作。一个人的经验是有限的,本书是在学习前辈和同行经验基础上,结合自己临床经验的一些认识,不当之处,敬请同道和读者指正。让我们一起努力,挑战难治性皮肤病,探索有效的治疗方法,为广大患者服务。中国中医科学院望京医院皮肤科李广瑞2012年9月
内容概要
《皮肤病治疗的难点与对策》分总论、各论,分别讲了疑难性、难治性皮肤病的中医治疗对策,调理气血法、活血化瘀法、健脾益肾法及古今验方在皮肤科的应用,分病种介绍了带状疱疹、单纯疱疹等16种皮肤科常见病、疑难病的概述、难点与对策、经验处方举例。
《皮肤病治疗的难点与对策》适合皮肤科医师,尤其是中西医结合专业的医师,及皮肤病患者及家属阅读参考。
书籍目录
第一章 总论
第一节 疑难性皮肤病的中医治疗对策
第二节 调理气血法在皮肤科的应用
第三节 活血化瘀法在皮肤科的应用
第四节 健脾益肾法在皮肤病治疗中的应用
第五节 古今验方皮肤科新用
第二章 各论
第一节 带状疱疹
第二节 单纯疱疹
第三节 扁平疣
第四节 丹毒
第五节 银屑病
第六节 玫瑰糠疹
第七节 慢性荨麻疹
第八节 湿疹
第九节 皮肤瘙痒症
第十节 神经性皮炎
第十一节 白癜风
第十二节 黄褐斑
第十三节 斑秃
第十四节 雄激素源性脱发
第十五节 脂溢性皮炎
第十六节 痤疮
章节摘录
版权页: ④方药:五味黄精饮加减。 3.顽固性带状疱疹后遗神经痛的用药策略 对用以上辨证治疗效果欠佳者,可用以下方法治疗。 (1)痛从“寒”治 《黄帝内经》云:“痛者,有寒气多也,有寒故痛也”。故疼痛可以从“寒”论治。《黄帝内经》云:“寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以辛润之。”,临床可选用麻黄附子细辛汤为主方治疗。麻黄附子细辛汤为《伤寒论》治疗太少两感于寒邪而设,方中麻黄之甘,以解少阴之寒,细辛、附子之辛以温少阴之经,散寒温经而病已。 临床上,以无汗疼痛为主要表现的疾病,如风湿性关节炎、类风湿关节炎、腰肌劳损、雷诺现象、肩周炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、三叉神经痛等。此类疾病的共同特点是疼痛而无汗,亦可以理解为表实证,表实而疼痛者则为风寒表实证,故用麻黄汤治之。此类疾病多在用第1剂麻黄汤发汗后,疼痛即可大为缓解。这提示,适时应用辛温解表中药(如麻黄、桂枝、羌活等)有助于止痛。 若证属阳虚寒凝、经络阻滞,治宜温阳活络、散寒通滞,方拟阳和汤或续命汤加减;证属气虚血滞、久病络瘀,治宜补气活血、通络止痛,方用黄芪桂枝五物汤加减。 (2)夜间痛剧 属于阴血耗伤、肝脏失养、肝风上扰,辨证为“血虚肝旺证”。用一贯煎效果不佳者,有时选用养阴平肝息风之三甲复脉汤加减,可以取效。也可在处方中加入重镇类中药(龙骨、牡蛎、磁石、珍珠母等各30g)。 (3)气滞血瘀证 现代医学研究证明,活血化瘀中药可改善全身和局部血液循环,增强细胞免疫功能,抑制受损神经炎、神经节炎及真皮血管炎的炎症渗出,抑制神经纤维粘连,改善缺氧状态,阻止对受累神经节神经纤维的毒性破坏,增强组织修复能力。 对辨证为“气滞血瘀证”而用药效果欠佳者,也可按部位选用方药。如发于头面部的主以通窍活血汤、川芎茶调散;发于胸肋部的主以复元活血汤;发于腰背部的主以膈下逐瘀汤等。 (4)通便止痛 部分大便秘结的患者,应用泻下法后,大便一通,人体气机通畅,“通则不痛”,疼痛消失。 (5)补肾养血法 带状疱疹后遗神经痛多见于老年人,而老年人多肾虚,故不可忽视补肾中药的应用,临床上可补肾、养血并举。
编辑推荐
《皮肤病治疗的难点与对策》适合皮肤科医师,尤其是中西医结合专业的医师,及皮肤病患者及家属阅读参考。
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