现代心电图学

出版时间：2011-7  出版社：化学工业出版社  作者：黄岚、宋凌鲲 主编  页数：398  
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前言

心电信息是患者重要的临床资料，如何将其最大限度地应用于临床，需要医师具有高度的信息综合处理能力。心电信息临床化不仅能让医师筛选高危患者，还能帮助医师制定正确的治疗方案。我们在临床和教学工作中发现，很多医师对心电学感到“畏惧”，这主要是心电图理论过于抽象的缘故。 为了帮助临床医师更好地应用心电信息，结合实际医疗工作，我们曾编写出版了《心电图临床解读》一书，编写该书的初衷主要是为一定资历的心血管病专科医师服务。该书出版后，我们收到全国各地读者的热情反馈，有肯定，也有意见，一些读者指出《心电图临床解读》的内容偏深，期望能看到这本书的普及本，出版社也来信恳请我们准备第二版。 一本著作不可能包罗万象，也不可能面向所有读者，但融科学性、趣味性、实用性的医学著作一定能受到欢迎。为了满足低年资医师、医学生的需求，我们编写了这本《现代心电图学》，由于篇幅所限，我们着重介绍了临床上最常见的心律失常和其他异常心电图，遗漏的内容，期待日后不断完善。 《现代心电图学》一书主要服务于基层医师和医学生，教会读者看图、识图，是一本学习基础心电图的著作。在这本书中，我们首创了一种医学图像处理程序，彩色、高清、无损展示心电图，还对一些难点做了特殊的细节处理，希望通过这种方式让本书的读者得到超凡的阅读体验。 知识是一片海洋，我们只不过是海边的拾贝者，学识有限，不足之处敬请各位同仁指出，以便我们及时修改、纠正。 化学工业出版社的领导和编辑对本书的编写给予了大力支持，《心电学杂志》提供了专业支持，爱爱医网站提供了网络支持，谨向他们致以真挚的感谢。

内容概要

　　本书是中国第一部全真、全彩数字化心电图学专著，也是一本具有超凡阅读体验的实用的心电图图解书，包括600多幅制作精美、清晰的彩色心电图及图解图，其中心电图350多幅，图解图300多幅。本书在系统论述心电图学基础及临床诊断的层面上，再将重要知识点分为114个专题，分别突出阐述各种心电现象和心电图表现的图形特征、分析思路、临床指引、诊断标准及鉴别诊断、产生机制及最新研究进展等知识。在每一个专题的论述中，首先给出典型病例心电图，并提出问题和分析该心电图的特征及诊断，然后通过文字与图解结合的方式对临床应用进行阐述，同时将有关心电图诊断知识通过难点提示及图表的形式进行总结，并给出实战训练心电图供读者练习和实践。
本书内容丰富实用、知识系统、重点突出，表述形式新颖、通俗、活泼易懂，制作精美，具有较强的实用性和可读性。可供临床医生、医学生参考阅读。

作者简介

黄岚教授，博士研究生导师。1993年毕业于第二军医大学，获博士学位。现为心血管内科专业国家重点学科学术带头人、第三军医大学新桥心血管病专科医院副院长，全军心血管内科研究所所长、重庆市心血管疾病研究所所长、心内科主任。兼任美国心脏病学院专家委员（FACC）、首批中华医学会心血管病学分会专家委员（FCSC）、国际心脏研究会委员、中华医学会心血管病分会常务委员、中国医师协会心血管分会常务委员、中国心脏学会常委兼秘书长、全军心血管内科专业委员会副主任委员、重庆市心血管专业委员会常务副主任委员、中华起搏与电生理专业委员会委员、中国微循环专业委员会委员、重庆市生物医学生物工程学会常务理事、重庆市起搏与电生理学会主任委员、重庆市介入心脏病学会主任委员及15种国家级统计源期刊编委。多次赴国外从事基础研究、研修心血管疾病临床及介入诊疗技术。2009年当选美国心脏病学院院士（FACC）。发表研究论文167篇。主编教材和学术专著多部，获国家、军队和省部级科技奖励5项。

书籍目录

第一部分　心脏电生理基础
 1. 动作电位曲线
 2. 兴奋性
 3. 快反应细胞和慢反应细胞
 4. 自律性
 5. 传导性
第二部分　心电图基础知识
 6. 心电图形成原理与导联系统
 7. 心电图测量与心率计算
 8. 心电轴
 9. 钟向转位
 10. 正常心电图(Ⅰ) 　
 　正常心电图测量值
 　分析心电图
 11. 正常心电图(Ⅱ) 　
 　正常q波
 　U波
第三部分　常见临床心电图
 12. 心电图伪差
 13. 左右手反接
 14. 低电压
 15. 早期复极
 16. 右胸导联T波深倒置
 17. 扩张型心肌病的病理性Q波
 18. 肺源性心脏病
 19. 肺栓塞
第四部分　房室肥厚
 20. 形形色色的心房除极波
 21. 左心房异常
 22. 右心房异常
 23. 双心房异常
 24. 心室除极波
 25. 左心室肥厚
 26. 右心室肥厚 　
 　中度右心室肥厚 　
 　重度右心室肥厚
 27. 双心室肥厚
第五部分　先天性心脏病
 28. 先天性心脏病
 29. 室间隔缺损
 30. 房间隔缺损
 31. 动脉导管未闭
 32. 三尖瓣下移畸形
 33. 法洛四联症
 34. 肺动脉瓣狭窄
 35. 右位心
 36. 复杂先天性心脏病
第六部分　电解质和药物
 37. 低钾血症
 38. 高钾血症
 39. 低钙血症
 40. Ⅲ类抗心律失常药物
 41. 三环类抗抑郁药
 42. 洋地黄
 　洋地黄中毒
第七部分　缺血性心脏病
 43. 冠状动脉
 44. 急性心肌梗死
 45. 急性前壁心肌梗死
 46. 急性左主干闭塞
 47. 急性下壁心肌梗死
 48. 急性心肌梗死相关图形
 49. 急性后壁心肌梗死
 50. 急性下壁、后壁和右心室心肌梗死
 51. 陈旧性下壁心肌梗死
 52. 急性非ST段抬高型心肌梗死
 53. 急性心肌梗死和右束支阻滞
 54. 急性心肌梗死和左束支阻滞
 55. 心肌缺血
 56. ST-T改变
 57. 心绞痛
 58. 室壁瘤
 59. 运动负荷试验
第八部分　窦性心律失常
 60. 窦性心律
 61. 窦性心动过速
 62. 窦性心动过速与临床 　
 　正常窦性心动过速 　
 　疾病条件下的窦性心动过速
 63. 窦性心动过缓
 64. 窦性心律不齐
 65. 窦性停搏
 66. 窦房阻滞
 67. 病态窦房结综合征
第九部分　期前收缩
 68. 期前收缩
 69. 房性期前收缩
 70. 房性期前收缩未下传
 　房性期前收缩伴差异性传导
 71. 交界性期前收缩
 72. 室性期前收缩
 73. 室性期前收缩的其他心电图表现
 74. 并行心律
第十部分　逸搏和逸搏节律
 75. 逸搏和逸搏节律 261
 76. 房性逸搏和逸搏节律
 77. 交界性逸搏和逸搏节律
 78. 逸搏-夺获二联律
 79. 加速性交界性心动过速
 80. 室性逸搏和逸搏节律
 　加速的室性自主心律
第十一部分　快速性心律失常
 81. 心动过速
 82. 窦性心动过速
 83. 自律性房性心动过速
 84. 折返性房性心动过速
 85. 紊乱性房性心动过速
 86. 心房扑动
 87. 心房颤动
 88. 加速性交界性心动过速
 89. 房室结折返性心动过速
 90. 房室折返性心动过速
 91. 阵发性室性心动过速
 92. 窦性心动过速合并完全性右束支阻滞
 93. 临终心电图 　
 　心室扑动
 　心室颤动 　
 　电-机械分离
第十二部分　传导紊乱
 94. 心脏传导系统
 95. 不完全性房间阻滞
 96. 完全性房间阻滞
 97. 一度房室阻滞
 98. 二度Ⅰ型房室阻滞
 99. 二度Ⅱ型房室阻滞
 100. 2 ∶1房室阻滞
 101. 三度房室阻滞
 102. 起搏脉冲信号
 103. 左束支阻滞
 104. 右束支阻滞 　
 　不完全性右束支阻滞
 105. 左前分支阻滞
 106. 左后分支阻滞
 107. 不定型室内阻滞
 108. 右束支阻滞合并左前分支阻滞
 109. 双束支阻滞
 110. 三分支阻滞
第十三部分　预激综合征
 111. 预激综合征
 112. A型预激
 113. B型预激
 114. 间歇性预激
后记

章节摘录

版权页：插图：心肌兴奋性的周期性改变（1）绝对不应期：心肌细胞一旦产生动作电位，在一段时间内，即或给予强于阈值1000倍的刺激也不能使其产生反应，称为绝对不应期。换句话说，心肌产生一个动作电位后，在一段时期内，不会很快产生另一个动作电位（图2-4）。在绝对不应期之后至膜电位复极至一60mV左右的这段时间里，给予比阈值强大的刺激能使心肌产生局部兴奋，但不会引发动作电位，这个局部电位不能扩布至远处，但可以对其他电位造成干扰或影响。（2）有效不应期：动作电位0相除极开始至膜电位复极至一60mV这段时间内，心肌不会在另一个刺激下产生动作电位，这段日寸期就称为有效不应期。有效不应期相当于心电图QRS波起点至T波波峰之间的时间。绝对不应期只是有效不应期的一部分，因此，有效不应期略长于绝对不应期，两个概念不要混淆。绝对不应期内心肌对刺激完全无反应，绝对不应期后的有效不应期日g间内，心肌可以对刺激产生不能扩布的局部反应（局部除极），机制是钠通道从完全失活到刚刚开始复活，但远未达到可以被激活的备用状态。（3）相对不应期：动作电位从一60mV复极到一80mV的这段时间内，强于阈值的刺激可以引起一个动作电位，称为相对不应期。在此期里，越靠近有效不应期，即相对不应期的早期，心肌兴奋性越低，引起动作电位所需的潜伏时间越长，产生的动作电位振幅越低，0相除极速率越慢，传导速度越慢，扩布越慢。

编辑推荐

《现代心电图学(彩色图解)》是中国第一部全真彩色数字化心电图学著作。114个专题、7大知识模块：心电图基础知识、典型心电图、图形识别、诊断标准、发生机制、临床指引、实战训练350多幅全真、高清、彩色心电图、300多幅彩色图解图、全彩、高品质印刷。

用户评论 (总计106条)

•   已经有很多心电图书了，这个真的不错，里面的有很多例图，然后按照规范都给予了诊断，而且很详细
•   【现代心电图学】这本书确实是医务工作者的好书，不论是医学生 基层医生 还是高层次医生都非常实用。在这里特别感谢编委们，谢谢
•   由于自己是从事心电图工作的医务人员，经常买一些心电图的书籍！这本书比以前的心电图书最大的不同在于心电图图谱和文字都是彩色的，看起来很形象，而且内容很全，好书啊！好书共勉！！！
•   书籍内容详尽，图和文字结合，解决心电图抽象的问题
•   很棒的一本书！把我学习心电图的兴趣提升了好多，学习思路也清晰了不少！极力推荐！
•   这本书是先从图书馆借来阅读觉得很实用，后来还了。还是觉得自己有一本才行，看了一些以前不懂都豁然开朗了，不过我是合着明明白白心电图一起看的，给我感觉这本书利于查阅记忆，明明白白利于理解
•   真的不错，是学习心电图必备书籍哦
•   书的纸张很好，颜色很丰富，让枯燥的心电图一下生动起来！
•   就是别人介绍买的，编书的教授讲心电图很厉害的！
•   适合初学者以、心内科专科医师以及心电图医师，讲解的非常详细到位。
•   不错，临床病例多
•   很好，是一本相对实用性的工具书。希望对自己有所帮助，如果再多一些实用性的图形将会更好。
•   图片都是彩色的，很清晰
•   适合基层医生阅读，图像清晰
•   纸张很好，制作精美
•   刚收到书 全彩印刷 很清晰
•   图很清晰，很好看。
•   把枯燥的电生理知识浓缩为精美图书，好书值得一读
•   书的质量不错，内容分析的也好易懂
•   不错的一本书，图示清晰，调理清楚，简明扼要
•   彩色的，有定义，有判定，有波形，打基础很有用！
•   拿到书翻开看的时候发现真的选对了，很好的一本书，还是彩图的！
•   很不错的一本心电图入门书，跟同事一共买了三本
•   内容丰富，直观易懂。对我有很大的帮助，很喜欢。
•   内容很前沿,写的很详细,适合所有心内科医生
•   书真的不错，很适合我这种刚要入门的人看的，很生动，非常感谢
•   还没看的，整体来说感觉还是不错的，印刷页面什么的很有质感，下次再来。。
•   通俗易懂，适合心内科的入门者
•   质量不错，内容易懂
•   只有把基础的掌握了，才能分析困难的
•   书的编写很新颖，彩图。适合初学者。
•   很好，绝对实用，强烈推荐
•   适合心内科医生的好书
•   很好的一本书，图文并茂，比其他的书更容易理解
•   这部书不错，字体大，内容好。
•   这次特别的快，头一天下单，第二天就收到货了。
•   买了这么久才评论，非常好的一本书，看后有一种恍然大悟的一本书！我的同事老师也说这本书很好！
•   挺好的一本书，是正版
•   这本书不错，相信一定能从中有所收获
•   这本书很好，由于初版，有个别错误，不影响全书
•   非常好的一本书哦
•   很好，正版，内容简单明了，推荐大家购买，很划算！
•   还没开始看。不过神速啊！！内容应该也不错。。
•   质量很好。都不忍在上面涂画了。找错误也算一件乐事，不过都是些非专业错误，算是无伤大雅啦，由浅入深，内容很好。
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•   正在看中，老师看了还不错。
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•   非常喜欢！！！！！！！！！
•   不错，同事也都喜欢，帮同事又买的
•   超级喜欢，绝对正版
•   在实体书店里有看到 感觉非常不错~~
•   读书后绝对满意
•   上学期在学校图书馆借的，觉得不错回来就买了。
•   非常好的电图书。很值认真学习。
•   适合 初学者看
•   LP指名要买的应该不错
•   图文情绪，解说详细，只是与第七版教材稍有出入，不过总体还能称得上是一本好书！！！！
•   应该是正版吧，还没开始认真的看
•   朋友推荐的，很值得看，可是快递超级慢，态度也超级差，建议换快递公司。
•   讲解清楚，不错
•   拿到书后，稍微翻了一下，都是彩色的图谱，挺清楚的，纸张很好，内容也不错，通俗易懂，后面还有练习实践部分，非常适合年轻医生和心电图初学者阅读。唯一的遗憾就是价格稍高。
•   作为中国第一本全彩页的心电图专业图解，质量还是很不错的。非常直观、便于理解。跟以前看过的一本国外的彩页心电图书相比，如果纸张能是硬质的杂志纸就更好了~
•   工作中碰到最多的就是各种心电图的理解，该书基本将静息心电图学习的各个方面都讲到了，不过如果能在里面讲到运动心电图等相关知识就更好了。
•   看了一部分了，感觉挺不错。特别是图是彩色的，很形象啊。
•   挺好的 彩色的 应该是正版
•   图像多 较清晰 适合范围广泛
•   包装袋破了，新书变成了二手书，正面书脊磨损严重，封面裂开一个口子！建议当当用纸盒包装！
•   内容太少了，像小孩子的图画书，所以退了
•   评论不了
•   质量不错 太贵
•   刚收到，还没看！可能自己悟性比较差，心电图始终入不了门！希望该书能给我带来惊喜！
•   彩图不错！
•   拿到此书时，不禁惊呆了。从来没有看到过这么精美的心电图书，图片精美逼真、赏心悦目，心电图清晰、全真，细微之处纤毫毕现，内容简练，深入浅出，排版合适，彩色打印，纸张上乘，装订考究，不愧为中国第一部全真彩色数字化心电图学著作。总而言之，言而总之，好书，绝对值得推荐！
•   超棒的好书，我特喜欢。从来没有看到这么好看的心电图书，的确是Number 1.
•   书籍粗略看了一下，内容很多，对于我这样的初学者有些地方解释的不够详细，
•   质量很好，很好理解。
•   老师们推荐的入门书籍，正研究中
•   书很好，包装精致，适合刚入门的学生购买！
•   非常非常好。纸质好。内容写的也好。
•   看了蛮好的，恩恩，质量也可以！！！
•   原以为是硬纸质的，但不是，封皮还有折痕，有点失望，内容还可以吧
•   心电图很清晰，值得一看
•   内容很丰富,看起来很舒服!!
•   有图的书看起来就是好