出版时间:2011-1 出版社:化学工业 作者:王荣华//夏国华//李喜璐 页数:182 字数:339000
内容概要
《外科学总论》是医学生从基础医学学习过渡到临床医学实践首先接触的一门桥梁课程。本书作为《外科学总论》教学的补充,内容除外科学总论的系统理论知识外,还附加了部分试题精选以及实验指导。理论知识部分力求重点突出、提纲挈领,试题部分精选有代表性的题目,实验指导部分则侧重于临床基本操作技能的培养。本书旨在帮助医学生抓住学习重点,以便系统掌握课程的基本知识和基本技能。本书适合于临床医学专业学生见习、实习、考试复习使用,也可作为进修医师和各级医务人员的参考用书。
书籍目录
第一章 绪论 [复习指南] [试题精选] [参考答案]第二章 无菌术 [复习指南] 一、手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法 二、手术人员和病人手术区的准备 三、手术进行中的无菌原则 四、手术室的管理 [试题精选] [参考答案]第三章 外科病人的体液失调 [复习指南l 一、概述 二、体液代谢的失调 三、酸碱平衡的失调 四、临床处理的基本原则 [试题精选] [参考答案]第四章输血 [复习指南] 一、输血的适应证、输血技术和注意事项 二、输血的并发症及其防治 三、自身输血 四、血液成分制品 五、血浆代用品 [试题精选] [参考答案]第五章外科休克 [复习指南] 一、概论 二、低血容量性休克 三、感染性休克 [试题精选] [参考答案]第六章 多器官功能不全综合征 [复习指南] 一、概论 二、急性肾衰竭 三、急性呼吸窘迫综合征 四、急性胃肠功能障碍 五、急性肝衰竭 [试题精选] [参考答案]第七章麻醉 [复习指南] 一、绪论 二、麻醉前准备和麻醉前用药 三、全身麻醉 四、局部麻醉 五、椎管内麻醉 六、麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理 七、控制性降压和全身低温 八、体外循环 [试题精选] [参考答案]第八章 重症监护治疗与复苏 [复习指南] 一、重症监护治疗 二、心肺脑复苏 [试题精选l [参考答案]第九章 疼痛治疗 [复习指南] 一、概述 二、疼痛对生理的影响 三、慢性疼痛治疗 四、术后镇痛 [试题精选] [参考答案]第十章 围手术期处理 [复习指南] 一、术前准备 二、术后处理 三、术后并发症的防治 [试题精选] [参考答案]第十一章 外科病人的营养代谢 [复习指南] 一、人体的基本营养代谢 二、饥饿、创伤后的代谢变化 三、肠内营养 四、肠外营养 [试题精选l [参考答案]第十二章 外科感染 [复习指南] 一、概述 二、浅部组织化脓性感染 三、手部急性化脓性感染 四、全身性外利·感染 五、有芽胞厌氧菌感染 六、外科应用抗菌药的原则 [试题精选] [参考答案]第十三章 创伤 [复习指南] 一、创伤概论 二、创伤的诊断与治疗 三、战伤救治原则 [试题精选] [参考答案]第十四章 烧伤和冷伤 [复习指南] 一、热力烧伤 二、电烧伤和化学烧伤 三、冷伤 [试题精选] [参考答案]第十五章 显微外科 [复习指南] [试题精选] [参考答案]第十六章 肿瘤 [复习指南] 一、概论 二、常见体表肿瘤与肿块 [试题精选] [参考答案]第十七章 移植 [复习指南] 一、概述 二、移植免疫 三、移植器官的获得 四、器官移植 [试题精选] [参考答案]第十八章 内镜外科 [复习指南] [试题精选] [参考答案]附 外科学总论实验指导 实验一 外科无菌术 实验二 外科常用手术器械及使用方法 实验三 外科打结法和剪线 实验四 外科手术基本操作 实验五 外科手术动物实验 实验六 外科换药 实验七 外科引流 实验八 外科清创术
章节摘录
插图:主要原因:①免疫反应;②致热原;③细菌污染和溶血。发热反应症状出现后,要立即分析可能的原因,减慢输血速度,严重者须停止输血。抑制发热反应的常用药物有阿司匹林,初始剂量为1g,以后每小时给一次,共3个剂量。抗组胺药物不能预防发热反应。有寒战时肌内注射异丙嗪25mg或哌替啶50mg。预防措施:采用无热原技术配制保存液,严格清洗、消毒采血和输血用具,或用一次性输血器,可去除致热原。输血前进行白细胞交叉配合试验,选用洗涤红细胞或用尼龙滤柱过滤血液移除大多数粒细胞和单核细胞,可以减少免疫反应所致的发热。2.过敏反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。严重者表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、腹痛腹泻、神志不清、休克等症状,可以危及生命。处理方法是暂停输血和使用抗组胺药物,如30min内症状无改善,就须停止输血,并追查原因。治疗注意保持静脉输液畅通,可用抗过敏药物,如苯海拉明25mg口服,异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌内或静脉注射,必要时做气管切开,以防止窒息。3.溶血反应这是最严重的并发症,绝大多数是免疫性的,即输入AB0血型不配合的红细胞所致,少数是非免疫性的,如输入低渗液体、冰冻或过热破坏红细胞等。典型症状是输入几十毫升血后,出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等,可致死亡。麻醉中的手术病人唯一最早的征象是血压下降和术野渗血。延迟性溶血反应发生在输血后7~14天,主要是由于输入未被发现的抗体所引起,主要症状是不明原因的发热和贫血,也常见黄疸、血红蛋白尿和血红蛋白降低,一般并不严重。怀疑有溶血反应时,即应停止输血,核对受血者与供血者姓名和血型。并立即抽静脉血以观察血浆色泽,正常血浆肉眼观察呈澄明黄色;只要输入异型血超过8~10ml,血浆游离血红蛋白增至25mg%,血浆即呈粉红色泽,可协助诊断
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《外科学总论复习指南与试题精选》由化学工业出版社出版。
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