临床助理医师实践技能考试通关宝典

出版时间：2010-2  出版社：化学工业出版社  作者：朱晓东，陈强，王东　主编  页数：190  字数：409000  

前言

　　临床助理医师执业资格考试的内容包括实践技能考试和医学理论考试两部分。只有实践技能考试通过后方能参加医学理论考试，这体现了临床实践技能对临床医师的重要性。综合分析近5年实践技能考试情况，每年有相当一部分考生在实践技能考试中被淘汰，没有获得参加医学理论考试的资格。为此，我们组织了多年从事临床教学工作和多次担任临床实践技能考试考官的临床教师，从考生、考试、考官、判分等不同角度进行分析，本着既方便考生复习、顺利通过考试，又能规范临床操作、提高诊疗水平的原则，编写了这本考试辅导用书，力求紧扣大纲、系统规范、考用结合、简洁时效。　　参加助理医师考试的考生大多为毕业1～2年的低年资医师，刚刚从医学院校走上临床工作岗位，还没有经历3年住院医师培训，还没有全面、熟练掌握各种临床操作技能；只凭临床见习、实习期间掌握的内容去应试是远远不够的，在考试之前必须进行系统的复习和训练。　　本书紧扣卫生部医师资格考试委员会和国家医学考试中心修订的最新考试大纲，在编写时，把大纲要求与往年相应考题分别列出，并请相关专业的专家进行了深入分析，列出每一步骤每一方面的判分标准，供考生参考。本书还配有光盘，主要内容是在真人身上进行体格检查、在医学模拟人身上进行有创性操作，同步解说严格按照评分标准解释每一步操作及其得分要点，会使初学者尽快掌握操作手法，也会使考生在考前进一步规范各项操作。　　为了帮助考生提高实践技能水平并顺利通过考试，我们从各个方面做了不懈地努力，由于水平有限，不当之处在所难免，恳请同行专家和广大考生批评指正。

内容概要

本书内容紧扣最新考试大纲，详细而系统地论述了临床助理医师实践技能考试需要掌握的重点知识、考试技巧、注意事项，并通过对真题的评分要点进行分析的形式列出了考试重点和考试中应注意的细节。该书适合参加助理医师实践技能考试的考生阅读。

书籍目录

第一章　应试技巧 　第一节　病史采集技巧 　第二节　病例分析思路 　第三节　体格检查得分要领 　第四节　操作技能常见误区 　第五节　辅助检查结果判读技巧 第二章　病史采集 　第一节　病史采集内容 　第二节　发热 　第三节　疼痛 　第四节　咳嗽与咳痰 　第五节　咯血 　第六节　呼吸困难 　第七节　心悸 　第八节　水肿 　第九节　恶心与呕吐 　第十节　呕血与便血 　第十一节　腹泻 　第十二节　黄疸 　第十三节　消瘦 　第十四节　无尿、少尿、多尿 　第十五节　血尿 　第十六节　惊厥 　第十七节　意识障碍 第三章　病例分析 　第一节　慢性阻塞性肺疾病 　第二节　肺炎 　第三节　支气管哮喘 　第四节　结核病 　第五节　胸部闭合性损伤 　第六节　高血压病 　第七节　冠心病 　第八节　心力衰竭 　第九节　休克 　第十节　慢性胃炎 　第十一节　消化性溃疡 　第十二节　肛门、直肠良性病变 　第十三节　胆囊结石、胆囊炎 　第十四节　急性胰腺炎 　第十五节　急腹症 　第十六节　消化系统肿瘤 　第十七节　腹部闭合性损伤 　第十八节　腹外疝 　第十九节　病毒性肝炎 　第二十节　急、慢性肾小球肾炎 　第二十一节　泌尿系统感染 　第二十二节　贫血 　第二十三节　白血病 　第二十四节　甲状腺功能亢进症 　第二十五节　糖尿病 　第二十六节　系统性红斑狼疮 　第二十七节　脑血管疾病 　第二十八节　骨折与脱位 　第二十九节　一氧化碳中毒 　第三十节　有机磷农药中毒 　第三十一节　小儿腹泻 　第三十二节　小儿常见发疹性疾病 　第三十三节　软组织急性化脓性感染 　第三十四节　乳房疾病 第四章　体格检查 　第一节　一般检查 　第二节　生命征检查 　第三节　皮肤检查 　第四节　浅表淋巴结检查 　第五节　头部检查 　第六节　颈部检查 　第七节　胸肺部检查 　第八节　心脏检查 　第九节　外周血管检查 　第十节　腹部检查 　第十一节　肛门指诊 　第十二节　脊柱与四肢检查 　第十三节　神经反射检查 第五章　基本操作技能 　第一节　手术区消毒 　第二节　伤口换药 　第三节　戴无菌手套 　第四节　穿、脱隔离衣 　第五节　穿、脱手术衣 　第六节　吸氧术 　第七节　吸痰术 　第八节　插胃管术 　第九节　三腔二囊管止血法 　第十节　导尿术 　第十一节　静脉穿刺术 　第十二节　胸腔穿刺术 　第十三节　腹腔穿刺术 　第十四节　手术基本操作 　第十五节　开放性伤口的止血包扎 　第十六节　清创术 　第十七节　脊柱损伤的搬运 　第十八节　四肢骨折现场急救外固定技术 　第十九节　人工呼吸 　第二十节　胸外心脏按压 　第二十一节　简易呼吸器的使用 第六章　心电图判读 　第一节　心电图诊断技巧 　第二节　正常心电图 　第三节　房性期前收缩 　第四节　室性期前收缩 　第五节　窦性心动过缓 　第六节　心房颤动 　第七节　窦性心动过速 　第八节　室性心动过速 　第九节　心室颤动 　第十节　三度房室传导阻滞 　第十一节　心肌梗死 第七章　X线片判读 　第一节　正常胸部正位片 　第二节　肺炎 　第三节　气胸 　第四节　胸腔积液 　第五节　浸润型肺结核 　第六节　心脏扩大 　第七节　正常腹部平片 　第八节　肠梗阻 　第九节　胃肠道穿孔 　第十节　肢体骨折 第八章　实验室检查结果判读 光盘说明

章节摘录

　　基本操作技能是第二站第二部分考试内容，由评判体格检查的考官读题、提问、评分，考试过程中仍然要做到谦逊有礼、认真听题、察看物品、体现爱伤观念、讲做结合、把握要点。本节将监考、评分多年来考生失分的错误之处列举出来，提醒考生不要出现类似的错误。　　1.手术区消毒很多考生不了解某种手术消毒的范围，考题中反复出现甲状腺手术、阑尾炎手术、胃大部切除术的手术区消毒，考生应熟记其消毒范围，边做边讲，不至于失分。另外，要了解会阴区、小儿皮肤、黏膜处用何种消毒液消毒。　　2.伤口换药认真听题，要求戴无菌手套换药的不要忘记戴手套。分清感染伤口还是清洁伤口，消毒顺序不能颠倒。考虑有厌氧菌感染的不要忘记用双氧水冲洗。注意两把镊子使用中的区别，夹棉球的镊子不能在手的上方。粘贴胶布固定敷料时不能绕肢体旋转一圈对接。　　3.戴无菌手套选取大小合适的手套，若只有偏小的手套，向考官说明，以免戴不上时被认为是技术问题而扣分。左右手的手套要分清，不要在操作时换来换去。注意无菌观念，有菌面、无菌面要分清。戴上后要拉展平整，不要皱皱巴巴就开始操作。　　4.穿脱隔离衣题中要求的是传染病隔离病房中的隔离衣，不是一般的隔离衣，平时不进传染病房，很少应用，更应该多练习几次。清洁面始终要对向穿衣者。先穿进两上肢再扣领扣、系腰带。脱隔离衣时注意顺序，不要忘记双手、前臂的消毒。　　5.穿脱手术衣　展开手术衣时不要拿倒，很多考生抓住了下面，领子、袖子接近了地面。抓住领子后要用力抖开衣服，否则双上肢无法顺利伸进袖子中。要双手交叉向后传递腰带。连台手术时注意脱手术衣的顺序。

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