常见老年疾病用药

出版时间：2012-5  出版社：人民卫生出版社  作者：李淑媛 编  页数：449  字数：531000  

内容概要

李淑媛主编的《常见老年疾病用药(案例版)》结合案例，在简要剖析老年人最常见的、危害最大的病症如心血管系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、感染性疾病、糖尿病、前列腺增生症、骨质疏松症及老年急症等病症特点的基础上，重点阐述这些病症的治疗药物选择、应用原则、首选药物及应用注意事项；通过引用临床真实案例，总结和介绍了作者的临床用药经验，提示临床工作者必须注意老年患者特有的生理、病理状况，做到合理选药、合理用药。旨在对从事临床工作的各级医师、药师、护师及医学生的工作、学习，乃至老年患者的自身保健及疾病防治提供有价值的参考。

书籍目录

第一章 概述
第二章 老年常见心血管疾病用药
第三章 老年常见呼吸系统疾病用药
第四章 老年常见内分泌及代谢疾病用药
第五章 老年常见神经系统疾病用药
第六章 老年常见感染性疾病用药
第七章 老年急症抢救用药
第八章 其他常见老年疾病用药
附录

章节摘录

版权页：   插图：   第一章 概 述 伴随科学的进步、生活水平的提高，世界人口日趋老龄化。这不仅形成了社会结构的改变，同时也为社会政治、经济、医疗保健、教育乃至家庭等带来了一系列的新问题，老年医学亦应运而生。 老年医学承担着老年疾病防治的重要任务。我国已提前进入了老龄化社会，2011年公布的第六次全国人口普查的结果表明：我国60岁以上人口的数量已达1.78亿，占全部人口的13.26％。有专家预言：到21世纪中叶，中国人口的1／3将是老年人。这不仅是重要的社会问题，也是医药卫生战线的重要课题。随着老年人寿命的延长，老年疾病的预防、保健、治疗、康复等关系到如何提高老年人群生存质量的问题摆在了每一位医务工作者的面前。老年疾病具有发病率高、致残率高、致死率高的特点，同时，老年疾病还具有症状不典型、并发症较多、对药物不敏感且年龄增长身体功能的全面衰退而易发生药物不良反应等特征。因此，老年人的合理用药问题是目前，临床药物治疗学密切关注的热点问题。 一、老年的生理学特征 人进入老年期（目前界定为60岁），无论是外观还是生理功能，都在逐渐发生变化，出现生理功能的衰退和组织器官的退化，即生理性老化。 老年的生理学变化主要表现在以下几方面： 1.机体组成成分改变 如细胞内的水分会随着年龄的增长而减少，从而造成细胞内液量减少，同时伴有细胞数量的减少，会出现脏器的萎缩；而体脂却相对增加，与20岁时相比，65岁时体脂增加部分可达体重的10％～20％。 2.机体器官功能减退 老年人的消化、吸收、代谢、排泄功能及循环功能会随着年龄的增长而逐年减退，如不能适当调整，会进一步促进衰老的进程。 （一）消化系统功能的改变 1.老年人因牙齿的萎缩性变化而出现牙齿脱落或明显磨损，从而影响对食物的咀嚼和消化，消化不良是老年期常见症状。 2.食欲下降。老年人舌乳头上的味蕾逐年减少，如儿童期每个舌乳头含味蕾的平均数为248个，而75岁以上老年人则可减少至30～40个，因而出现味觉、嗅觉的异常，影响食欲。 3.胃肠黏膜萎缩、运动功能减退。年逾60岁者，约50％可发生胃黏膜萎缩性变化，黏膜变薄、肌纤维萎缩，胃排空时间延长，消化道运动能力降低，极易导致消化不良及便秘。 4.消化腺腺体萎缩，消化液分泌减少，消化能力降低。如唾液分泌减少、稀薄、淀粉酶含量降低；胃液分泌的量和胃酸度下降，胃蛋白酶不足，不仅影响食物消化，还可能造成老年缺铁性贫血；胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶分泌减少、活性下降，对食物消化能力产生明显影响。