出版时间:2011-12 出版社:人民卫生出版社 作者:李士懋,田淑霄 页数:106
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内容概要
本书主要内容包括:何谓关辩证论治、关于中西医结合的反思、关于辨证论治中一些问题的商榷、吾对辨证诊治的理解与运用、辨证诊治临床运用举隅等。
作者简介
李士懋,男,教授、主任医师、博士生导师、国家药品审评专家,第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1936年生于山东黄县,1956年毕业于北京101中学,1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)。2008年获河北大名医称号。田淑霄,女,1936年生于河北蠡县,1956年毕业于北京师大女附中(现改为北京实验中学),1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学),现任教授、主任医师、硕士生导师、高徒导师、享受政府特殊津贴。
夫妻二人1962-1979年在大庆油田医院任中医师、主治医师,1979年至今任教于河北中医学院。毕业43年来,一直从事临床、教学、科研。学术上坚持中医理论指导下的辨证论治,形成了以脉诊为中心的辨证论治方法。李氏长于内科心血管病,田氏擅于中医妇科。出版专著四部,合著十二部,古籍校勘三部,教材三部,论文七十六篇。获省级科技进步三等奖二项,厅级科技进步奖五项。研制中药新药五项,均获临床批件。
书籍目录
第一章 何谓辨证论治
一、何谓辨证
(一)何谓辨
1.为什么辨
2.怎么辨
3.辨的依据
4.辨的目的
(二)何谓证
1.定性
2.定位
3.定量
4.定势
二、何谓论治
(一)治则
1.治病必求其本
2.扶正与祛邪
3.调整阴阳
4.调整脏腑
5.调整气血
(二)治法
(三)处方
(四)用药
(五)将息法
第二章 关于中西医结合的反思
一、中医的科学定位——实践医学
二、对中西医结合的反思
三、中医的出路何在
(一)正本澄源
(二)中医要走自己的路
(三)要制定配套的相关政策、方法
(四)多元化发展
四、发皇古义创新说
五、对中医教育的思考
(一)帮助学生树立坚定的专业信心
(二)加强基础教育
(三)中医教材问题
(四)加强临床实践
(五)加强师资队伍建设
第三章 关于辨证论治中一些问题的商榷
一、关于辨病与辨证相结合的体会
(一)辨西医的病
(二)辨中医的病
(三)中西医双重诊断
二、以理论推断代替具体的辨证是不可取的
三、关于体质学说
四、关于五运六气及三宜学说
五、关于偏方、秘方、祖传方、经验方
六、关于辨证论治的套路
七、关于方证(症)相应
(一)方症相应
(二)方证相应
八、关于抓主症
九、关于据舌辨证
十、关于切腹辨证
十一、其他辨证方法
第四章 吾对辨证论治的理解与运用
一、以中医药理论为指导
二、以脉诊为中心的辨证论治方法
(一)中医经典中脉诊的价值
(二)我对脉诊的一些见解
1.以脉诊为中心辨证临床效果确切
2.脉诊的重要性
3.脉的从舍
4.脉诊纲要
5.脉诊原理
6.脉象的动态变化
7.脏腑分布
8.脉象的删繁就简
9.脉象要素分解
10.脉诊的注意事项
三、胸有全局
(一)一堂影响我终生的课
(二)胸有全局的思辨方法
四、遇病首分虚实
(一)几种辨证方法概览
1.八纲辨证
2.脏腑辨证
3.经络辨证
4.六经辨证,
5.病因辨证
6.卫气营血辨证
7.正局与变局
(二)虚实为纲
1.为什么以虚实为纲
2.如何分虚实
3.虚实之辨首重于脉沉取之有力无力
五、动态地辨证论治
六、崇尚经方
附:寒凝所致冠心病心绞痛的经方治疗举例
第五章 辨证论治临床运用举隅
一、以脉诊为中心的辨证论治案例举隅
例一:阴竭阳越(急性心梗,并心源性休克)
例二:亡阳(中毒性消化不良)
例三:大气下陷
例四:真寒假热(肺癌)
例五:真寒假热
例六:真热假寒
例七:寒热错杂(围绝经期综合征)
例八:嗜睡
例九:阳虚误汗
例十:阳明腑实
二、据脉象动态辨证论治案例举隅
例一:郁热内扰,证凡三变
例二:阳盛阴虚
例三:寒凝血瘀,郁热内伏
例四:寒湿痹阻,郁热于内
例五:心阳馁弱,饮邪上干
例六:肝阳馁弱
例七:心阳不振
例八:寒凝血瘀
例九:邪伏募原
例十:虚风内旋
三、胸有全局案例举隅
例一:痰热阻肺,迫血妄行
例二:水热互结
例三:寒痹心脉
例四:寒痹胸阳
例五:肝肾阴虚,阳亢化风
例六:阳虚饮凌
例七:痰热痹阻
例八:痰热生风
例九:肾阴虚,相火动
例十:阳气虚衰,精血不足
四、舌证不符的医案举隅
例一:阳虚血凝
例二:热入血分(再生障碍性贫血)
例三:懈怠(肝体不足)
例四:咽痛(阴寒内盛)
例五:热郁胸膈转痰阻阳痹
例六:痰热内蕴
例七:阳虚阴盛
例八:湿热熏蒸
例九:再生障碍性贫血
例十:急性多发性神经根炎
五、对跟师学习人员病历的批改
章节摘录
版权页: 2.脏腑辨证 脏腑辨证的价值主要在于确定病位,还须结合八纲辨证,以确定疾病的性质。如寸脉盛,示上焦有热,但上焦有心肺胸膈,究竟热在肺还是热在心、在胸膈,就须结合脏腑辨证以确定病位。如病人咳喘,则热在肺;若病人心悸、心烦,则热在心。 3.经络辨证 经络辨证的价值,亦在于确定病位。经络都有其络属的脏腑、组织器官,有其循行路线、部位。临床依据不同经络所络属的脏腑、器官、循行路线来确定是何经病变,但经络病变的性质,还要结合八纲辨证来判断。 4.六经辨证 六经辨证,实际上糅合了八纲辨证、经络辨证、病因辨证、脏腑辨证的一种辨证体系,它揭示了外感病的传变规律及辨证方法,也涵盖了内伤杂病的传变规律及辨证方法。仲景的伟大贡献之一,是创立了中医辨证论治体系。 5.病因辨证 中医的病因,不着重于发病的直接原因,而是审证求因,是根据临床的表现,通过辨证来确定其病因。 凡病皆有因。中医的病因有两大部分,一是指病邪而言,包括内因、外因、不内外因几方面的邪气;二是指病机而言,如脾虚下利,则下利的原因是脾虚,脾虚本指病机,此时用于解释下利,则脾虚又是下利的病因。 病因又是不断转化的,如寒可化热,热可伤阴,阴伤化燥,热又可耗气、伤阳,转为寒证。 6.卫气营血辨证 卫气营血辨证,由叶天士所创,主要适用于温热类温病。叶氏将温热类温病的传变概括为卫气营血四个阶段,根据不同传变阶段的临床特点、病机,提出了辨证规律及治则、治法、方药,形成了完整的卫气营血辨证论治体系。实则卫属气,营属血,温热治病的辨证体系,只有气与血耳。 7.正局与变局 湿热类温病的辨证论治体系,由薛生白所创,薛氏将其概括为正局与变局。 正局:湿热证以脾胃为中心,外兼脾胃二经之表。脾之表四肢也,胃之表肌肉也,胸中也。 变局:湿热证已然化热,少火皆成壮火,充斥上下表里内外,外兼少阳三焦,内兼厥阴风木,易见耳聋、干呕、发痉、发厥。 薛氏对湿热证,从病因与发病、临床表现与诊断、传变及治疗规律,提出了完整而系统的辨证论治体系,堪与叶氏的卫气营血辨证体系相媲美。
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《溯本求源平脉辨证》由人民卫生出版社出版。
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