出版时间:2011-12 出版社:人民卫生出版社 作者:闵寒毅 页数:207
内容概要
本书含图谱近700幅照片,共分18章。内容包括眼科实用解剖,常用眼大体解剖图,常见眼病体征的诊断和鉴别,眼睑病,泪器病,干眼症,结膜病,角膜病,巩膜病,晶状体病,青光眼,葡萄膜疾病,视网膜病,玻璃体常见疾病,视神经及视路疾病,眼视光学,斜视、眼眶病,眼外伤,全身病眼部表现。
书籍目录
第一章 眼科实用解剖
第二章 眼睑病
第三章 泪器病
第四章 干眼症
第五章 结膜记性
第六章 角膜病
第七章 巩膜病
第八章 晶状体病
第九章 青光眼
第十章 葡萄膜疾病
第十一章 视网膜疾病
第十二章 玻璃体常见疾病
第十三章 视神经及视路疾病
第十四章 眼视光学
第十五章 斜视
第十六章 眼眶病
第十七章 眼外伤
第十八章 全身病眼部表现
章节摘录
版权页: 插图: 二、视网膜分支动脉阻塞 视网膜分支动脉阻塞(branch retinal artery occlusion,BRAO)较视网膜中央动脉阻塞更少见。年轻患者多,栓子主要有颈动脉胆固醇栓子、大血管动脉硬化的血小板纤维蛋白栓子、心瓣膜的钙化栓子;少见的有心房黏液瘤栓子、长骨骨折的脂肪栓子、感染性心内膜炎的菌栓等(图11—3—2A)。视网膜分支动脉阻塞(BRAO)好发于颞侧,尤其以颞上支动脉阻塞常见(图11—3—2B)。视力的预后以及眼底改变取决于动脉阻塞的部位及程度。根据阻塞部位及程度的不同,病人视力、视野可有不同程度的受损,表现为视力不同程度的下降,眼前有暗影遮挡,眼底检查可见阻塞动脉管径变细,阻塞动脉分布区的视网膜水肿,呈扇形或象限形灰白色混浊。偶尔可查见栓子堵塞的部位。若累及后极部视网膜,也可表现为“樱桃红点”。视野检查呈束性或扇形缺损,眼底荧光血管造影见阻塞动脉充盈迟缓,可见“前锋现象”,相应回流静脉充盈迟缓,晚期管壁荧光素着染并渗漏荧光素。如伴有视乳头水肿或者视网膜炎,须排除猫抓病,梅毒,Lyme病和弓形体感染。 三、视网膜中央静脉阻塞 视网膜静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)是比较常见的眼底血管病。老年患者多与视网膜动脉硬化、血液高黏度等血流动力学异常有关,年轻患者多与视网膜静脉本身的炎症有关。临床中常将本病分为缺血型和非缺血型。眼底表现为:视乳头边界模糊、充血、水肿;静脉迂曲、扩张,视网膜火焰状或点、片状出血;视网膜出现棉絮斑和水肿(图11—3—3A)。眼底荧光血管造影显示:视网膜循环时间延长,视乳头毛细血管扩张、静脉管壁荧光素渗漏,出血遮蔽荧光;如为缺血型,则有毛细血管闭塞形成无灌注区,无灌注区附近常有动静脉短路、微血管瘤和新生血管形成(图11—3—3B)。严重者可致新生血管性青光眼。 四、视网膜分支静脉阻塞 视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)是视网膜静脉血管分支的阻塞,对视功能的影响与分支静脉供应区域的大小和位置有关。常见动静脉交叉处发生阻塞,表现为三角形分布的静脉迂曲扩张,视网膜出血,水肿,渗出。三角形尖端指向阻塞位置。累及黄斑时,可严重影响视力。晚期出血水肿吸收,可见白鞘,视网膜新生血管及侧支循环。FFA可以显示阻塞的位置,受累及范围,缺血区的大小,血管新生血管以及侧支循环(图11—3—4~图11—3—6)。
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《常见眼病诊断图谱》在编写过程中,充分体现“三基”、“五性”,遵循“常见”、“典型”原则,力求概念清楚,言之有图;同时又涵盖了眼科近年来各种诊断新技术的内容,如ICG、OCT、GDX、HRT—Ⅲ和UBM等信息。
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