出版时间:2011-10 出版社:人民卫生 作者:丁文龙//华佳 页数:149
内容概要
PBL和CBL教学需要大量的案例作力教学的蓝本,以便于学生自主学习和讨论,教师备课和把握引导讨论。为此,编写了《临床应用解剖学——病例讨论及分析》,以适应高等医学教育教学发展的需要。本书是顺应高等医学教育教学改革的产物,为高等医学院校开展PBL和CBL教学提供充实的教学内容和创新教材。《临床应用解剖学——病例讨论及分析》中病例的采集、编写以解剖学的基础理论、基本知识和基本技能为基础,适当拓展至其他学科,基础知识与临床内容整合在一起,尤其把医学影像学中的X线、CT(computed
tomography,计算机断层扫描)和MRI(magnetic resonance
ima—ging,磁共振成像)与解剖学的形态结构有机地结合起来。《临床应用解剖学——病例讨论及分析》有八章,懈剖学案例116个,插图81幅,每个病例都有相应的讨论及分析。临床病例以简洁为特征,问题的设计及解释以解剖学理论知识为主,亦联系基础医学和临床医学的相关内容。《临床应用解剖学——病例讨论及分析》为学生提供了病例,学生在讨论病例前需要查阅相关的文献资料,经归纳整理、分析和解释病例所涉及的问题。通过讨论,学生主动参与并形成良性互动,不仅能相互启发,而且能提高学生逻辑思维能力和表达能力,有利于学生把所学的知识融会贯通,提高学生自主学习能力、综合分析问题和解决问题的能力。本书不仅适合临床医学专业,也可作为医学相关专业和临床专业研究生的参考书。
书籍目录
第一章 头面部
第一节 头面部病例
第二节 头面部病例讨论及分析.
第二章 颈部
第一节 颈部病例
第二节 颈部病例讨论及分析
第三章 上肢
第一节 上肢病例
第二节 上肢病例的讨论及分析
第四章 胸部
第一节 胸部病例
第二节 胸部病例讨论及分析
第五章 腹部
第一节 腹部病例
第二节 腹部病例讨论及分析
第六章 会阴部
第一节 会阴部病例
第二节 会阴部病例讨论及分析
……
第七章 脊柱背部
第八章 下肢
参考文献
章节摘录
版权页:插图:5-12病例讨论及分析:腹前外侧壁的各层结构之间有丰富的神经血管,大部分是肋间神经和血管的延续。肋间神经位于肋间内肌和肋间最内肌之间,在肋问血管下方沿肋沟走行。第7~11对肋间神经及肋下神经离开肋弓后向下走行于腹横肌和腹内斜肌之间,进入腹直肌鞘。其外侧皮支分别从肋间肌和腹外斜肌穿出,前皮支则于近白线处浅出。肋间神经和肋下神经的肌支分布于肋间肌和腹前外侧壁诸肌,皮支分布于胸、腹壁皮肤,还发支分布于胸膜、腹膜的壁层。与肋间神经和肋下神经伴行的还有肋间血管及肋下血管等。根据第7~11对肋间神经及肋下神经在腹前外侧壁的走行特点,该手术不宜行旁腹直肌切口,否则会切断从肌肉外侧进入并支配腹直肌的神经和伴行血管,造成腹直肌瘫痪,进而导致腹前壁的肌张力下降,可能出现术后的切口疝。经腹直肌切口较为适宜。经腹直肌切口所经过的层次为:皮肤一浅筋膜一腹直肌鞘前层一腹直肌一腹直肌鞘后层一腹横筋膜一腹膜下筋膜一壁腹膜。这种切口中只需要向外牵拉腹直肌以暴露手术野,从而避免了对神经、血管的损伤,手术后完整的腹直肌又可以填充于腹直肌鞘前、后两层的切口之间,能够保持腹前壁结构的完整性。5-13病例讨论及分析:胆囊动脉起自肝右动脉,经胆囊三角至胆囊,分为前支和后支,分布于胆囊壁;胆囊动脉常有变异,可起自肝左动脉或肝固有动脉、胃十二指肠动脉,常有双胆囊动脉等。变异的胆囊动脉常行于肝总管或胆总管的前方。胆囊静脉注入肝门静脉或肝门静脉右支。胆囊三角(Calot三角)由胆囊管、肝总管、肝下面三者围成。临床上的胆囊切除手术,通常在胆囊三角内寻找胆囊动脉并结扎。如遇胆囊动脉断裂出血,切勿盲目钳夹,可用拇指和示指控制住肝固有动脉血流,查明出血点后再予以结扎。5-14病例讨论及分析:膈疝是指腹腔脏器通过膈的裂孔或薄弱区域突入胸腔而形成的疝。食管裂孔疝是膈疝中最常见的一种,老年人群尤为常见。胃的贲门及附近结构通过食管裂孔突人胸腔形成疝。
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《临床应用解剖学:病例讨论及分析》是由人民卫生出版社出版的。
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