出版时间:2011-8 出版社:人民卫生 作者:瞿佳 编 页数:90
内容概要
为了更好地配合该课程教学的实施,《眼视光学理论和方法实训指导》具备以下特点:①重点描述各项检测技术和方法的细节步骤,使初学者实实在在清晰了解各项技能的步骤和流程;②对临床较复杂或需要患者配合的检测方法,如检影验光、直接和间接眼底镜检查等,通过从模拟眼到正常眼再到患眼的练习程序,设计训练项目,并配合示意效果图,以方便带教老师和学生应用,或在此基础上加以自由发挥,或借此作为实训考核客观指标,达到复杂技术简单化的有效训练或客观考核效果;③依据临床诊疗思维和检测科学流程编排各项检测内容或项目;各项目内容相对独立,但前后相互衔接,便于训练时,单独强化,又时刻凸显相互之间的关系以及流程的重要性。
书籍目录
实训一 门诊病史采集
实训二 初始检查
实训三 检影验光
实训四 主觉验光
实训五 老视验光
实训六 裂隙灯眼前段检查
实训七 眼压测量
实训八 房角检查
实训九 直接眼底镜检查
实训十 双目间接眼底镜检查
实训十一 裂隙灯下前置镜眼底检查
实训十二 双眼视功能检查
附录 检查结果正常值/参考值
章节摘录
版权页:插图:检查室充足照明,保证检查者可看清被测者可能的眼动;被测者配戴惯用的远矫正镜片;远距遮盖试验,选择被测者最好矫正视力上一行的单个视标作为注视视标;近距遮盖试验,可使用近距阅读视力表(卡)等可给予被测眼充足调节刺激的“调节视标”,可由被测者手持,置于被测者眼前40cm处;检查者手持遮盖板和所需的棱镜排坐于被测者对面。【步骤和方法】1.遮盖试验第一步是遮盖被测者一眼,根据第二步的动作,是否去遮盖对侧眼,可将遮盖试验分为:交替遮盖和遮盖·去遮盖试验。因此可以将遮盖试验分为3个相互联系的部分:遮盖、去遮盖、交替遮盖。遮盖这一步,可以区分隐斜(phoria)和显斜(tropia);去遮盖这一步可以区分交替性和固定性;交替遮盖可鉴别被测者是否具有斜视或隐斜以及偏斜的方向。2.进行遮盖试验时,检查者应能够根据未遮盖眼的运动方向和去遮盖后的眼动方向,想象出被遮盖眼的眼动。此外,需要检查者充分理解眼肌支配的Hering法则。交替遮盖时,当被测者一眼出现眼动,则对侧眼会有同等量同方向的运动。如遮盖被测者右眼时,其左眼向鼻侧运动,则遮盖板后面的右眼同时在向颞侧运动。同时应意识到,去遮盖眼的融像性眼动和其在去遮盖之前的偏斜眼位是相反方向的。此外,需要注意的是,遮盖时间要足够长,从而能够打破被测者双眼融像。3.正位眼(无显斜和隐斜者)遮盖试验中,遮盖一去遮盖一交替遮盖时均无眼动。4.显斜视者即一眼注视视标,另一眼视线偏斜。遮盖其偏斜眼时,注视眼无运动;遮盖其注视眼时,偏斜眼转向注视视标。注视眼去遮盖时,若无眼动,则为交替性斜视;若有眼动,则为恒定性斜视。显斜者在交替遮盖时,可观察到眼动。未遮盖眼向内侧运动,为外斜;向外运动,为内斜;向上或向下运动,则存在垂直性斜视。
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《眼视光学理论和方法实训指导》是卫生部“十二五”规划教材,全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材,全国高等学校配套教材之一。
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