出版时间:2010-12 出版社:人民卫生出版社 作者:全国卫生专业技术资格考试专家委员会 编写 页数:232 字数:380000
内容概要
本书根据最新考试大纲中的具体要求,参考国内外权威著作,将考试大纲中的各知识点与学科的系统性结合起来,以便于考生理解、记忆。妇产科学部分包括了妇产科的基础知识、基本概念、专业理论等,产科、妇科领域中疾病的分类、病理变化、临床表现、诊断、治疗原则、预后、预防等,还包括部分操作技巧及当前妇产科的进展。基本将考试中“基础知识”、“相关专业知识”和“专业知识”三个科目的要求按学科系统综合在一起,具体划分详见考试大纲。“专业实践能力”考试内容为考试大纲中列出的常见病种,主要考核考生在临床工作中所应该具备的技能、思维方式和对已有知识的综合应用能力。这一部分将采用案例分析题的形式考核,沿时间或空间、病情进展、临床诊疗过程的顺序提问,侧重考查考生对病情的分析、判断及对临床症状的处理能力,还涉及到对循证医学的了解情况。考生的答题情况在很大程度上与临床实践中的积累有关。
书籍目录
第一章 女性生殖系统解剖第二章 女性生殖系统生理 第一节 女性一生各阶段生理特点 第二节 月经及月经期临床表现 第三节 月经周期生理及调节 第四节 性激素的生理作用 第五节 其他内分泌腺及前列腺素对女性生殖系统的影响第三章 妊娠生理 第一节 受精与着床 第二节 胎儿附属物的形成及其功能 第三节 妊娠期母体变化第四章 妊娠诊断 第一节 早期妊娠的诊断 第二节 中晚期妊娠的诊断 第三节 胎产式、胎先露、胎方位第五章 孕期监护及保健 第一节 孕妇监护 第二节 孕妇管理 第三节 胎儿宫内监护及胎儿宫内诊断 第四节 遗传咨询、遗传筛查与产前诊断第六章 正常分娩 第一节 分娩动因 第二节 决定分娩的四因素 第三节 枕先露的分娩机制 第四节 分娩的临床经过及处理第七章 正常产褥 第一节 产褥期母体变化 第二节 产褥期临床表现 第三节 产褥期处理及保健第八章 病理妊娠 第一节 流产 第二节 异位妊娠 第三节 早产 第四节 妊娠期高血压疾病 第五节 妊娠剧吐 第六节 产前出血 第七节 多胎妊娠 第八节 羊水过多 第九节 羊水过少 第十节 胎膜早破 第十一节 过期妊娠 第十二节 死胎 第十三节 母儿血型不合 第十四节 胎儿生长发育异常第九章 妊娠合并症 第一节 妊娠合并心脏病 第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎 第三节 妊娠合并糖尿病 第四节 妊娠合并肾脏疾病 第五节 妊娠合并血液系统疾病 第六节 妊娠合并肺结核 第七节 妊娠合并甲状腺功能亢进 第八节 妊娠合并急性阑尾炎 第九节 妊娠合并急性胆囊炎和胆石病第十章 妊娠合并性传播疾病 第一节 妊娠合并梅毒 第二节 妊娠合并淋病 第三节 妊娠合并尖锐湿疣 第四节 妊娠合并巨细胞病毒感染 第五节 妊娠合并生殖器疱疹 第六节 妊娠合并沙眼衣原体感染 第七节 妊娠合并艾滋病第十一章 异常分娩 第一节 产力异常 第二节 产道异常 第三节 胎位异常第十二章 分娩期并发症 第一节 子宫破裂 第二节 产后出血 第三节 羊水栓塞 第四节 胎儿窘迫第十三章 异常产褥 第一节 产褥感染 第二节 晚期产后出血 第三节 产褥期抑郁症 第四节 产褥中暑第十四章 妇科病史及检查 第一节 妇科病史 第二节 妇科检查 第三节 妇科常用特殊检查第十五章 外阴色素减退疾病 第一节 外阴鳞状上皮细胞增生 第二节 外阴硬化性苔癣 第三节 其他外阴色素减退疾病第十六章 女性生殖系统炎症 第一节 外阴炎症 第二节 阴道炎症 第三节 宫颈炎症 第四节 盆腔炎症 第五节 生殖器结核第十七章 女性生殖器肿瘤 第一节 外阴良性肿瘤 第二节 外阴鳞状上皮内瘤样病变与外阴癌 第三节 宫颈上皮内瘤样病变与子宫颈癌 第四节 子宫内膜癌 第五节 卵巢肿瘤 第六节 子宫肌瘤 第七节 子宫肉瘤 第八节 输卵管肿瘤第十八章 妊娠滋养细胞疾病 第一节 葡萄胎 第二节 侵蚀性葡萄胎 第三节 绒毛膜癌 第四节 胎盘部位滋养细胞肿瘤第十九章 生殖内分泌疾病 第一节 功能失调性子宫出血 第二节 闭经 第三节 多囊卵巢综合征 第四节 围绝经期综合征 第五节 痛经 第六节 经前期综合征 第七节 高催乳激素血症第二十章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 第一节 子宫内膜异位症 第二节 子宫腺肌病第二十一章 女性生殖器官发育异常 第一节 女性生殖器官的正常发育 第二节 女性生殖器官发育异常 第三节 两性畸形第二十二章 女性生殖器官损伤性疾病 第一节 膀胱膨出与直肠膨出 第二节 子宫脱垂 第三节 压力性尿失禁 第四节 尿瘘 第五节 粪瘘第二十三章 不孕症 第一节 不孕症 第二节 辅助生育技术第二十四章 计划生育 第一节 药物避孕 第二节 工具避孕 第三节 输卵管绝育术 第四节 人工流产第二十五章 妇女保健妇产科学考试大纲
章节摘录
版权页:插图:第四节性激素的生理作用性激素和肾上腺皮质激素的基本结构与胆固醇相似,为一种类固醇激素,也称甾体激素。基本化学成分是多氢环戊烷烯菲。卵巢合成及分泌的甾体激素按碳原子数目分成3个组:孕激素含21个碳原子,雄激素含19个碳原子,雌激素含18个碳原子。甾体激素主要在肝脏代谢,甾体激素的降解产物大部分经肾小球滤过或经肾小管分泌到尿中排出。性激素为小分子物质,具有脂溶性,主要通过扩散进入细胞内,与胞质受体结合,形成激素一胞质受体复合物,通过构象变化和热休克蛋白解离获得进入细胞核内的能力,并由胞质转移至核内,激素与核内受体结合,形成激素一核受体复合物,从而激发DNA的转录过程,形成特异的mRNA,然后进入胞质,在核糖体内翻译形成蛋白质,发挥生物效应。一、雌激素的生理作用1.生殖系统雌激素对副中肾管衍变而来的组织具有促进发育的作用。雌激素促进子宫肌细胞增生、肥大,使肌层增厚;增加子宫的血供;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。促进子宫内膜腺体和问质增殖、修复。使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增多,性状变稀薄,富有弹性易拉成丝状,有利于精子的存活,提高其穿透力。促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,加大输卵管肌节律性收缩的振幅。促进阴道上皮细胞增生和角化,黏膜增厚,细胞内糖原增加。糖原在阴道内乳杆菌作用下使阴道pH值呈酸性。促进大、小阴唇色素沉着及脂肪沉积。调节卵母细胞的成熟和颗粒细胞的增殖与分化,促进卵泡发育。另外,雌激素通过对下丘脑和垂体的正、负反馈双重调节,控制促性腺激素的分泌。
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