从瘀热论治内科难治病

出版时间：2010-10  出版社：人民卫生  作者：周仲瑛//周学平  页数：597  
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前言

　　“瘀热”属中医学病机概念范畴，其致病范围较广，可见于临床各科病证。近20年来已有一些医家关注“瘀热”的致病作用及从瘀热辨治临床各科疾病，但大多仅为零星的临床报道。“瘀热”常常是疾病发生发展过程中某一阶段的主要病机，根据审证求因（机）的原则，开展“瘀热”病机研究，形成基于临床、指导辨证论治的“瘀热”病机学说，分析和阐明“瘀热”所致疾病的相关问题，揭示其辨治规律，为临床治疗提供新思路、新方法，提高内科难治病的疗效，完善、丰富中医学辨证论治理论体系，促进中医学术发展，具有重要的理论和实际意义。　　本书编写着眼于阐述“瘀热”病机在内科难治病中的重要致病作用，充分体现“瘀热”理论对临床的普遍指导意义，展示中医治疗内科难治病所具有的特色和优势，选择应用“瘀热”理论指导确能提高临床疗效的内科疾病分别介绍。所述疾病，从临床实用考虑，以介绍临床急难病症为主。全书分上篇和下篇。

内容概要

　　国医大师周仲瑛教授在长期的临床实践中，总结、提出并发展了“瘀热”学说，并以其指导诸多疑难病的治疗，取得了显著效果。《从瘀热论治内科难治病》揭示“瘀热”病机在内科难治病中的重要致病作用，充分体现了“瘀热”理论对临床的普遍指导意义，详细介绍了周仲瑛教授从瘀热论治内科难治病的宝贵经验。

书籍目录

上篇 瘀热新论一、瘀热的概念二、瘀热的形成三、瘀热的主要病理变化四、瘀热的病机病证特征五、瘀热相搏证的主要临床表现六、瘀热的分类七、瘀热的治疗原则八、瘀热学说的几点新义九、相关医案下篇 从瘀热论治内科难治病的规律研究第一章 流行性出血热一、概述二、与流行性出血热相关的文献研究三、从瘀热辨治流行性出血热的立论基础四、流行性出血热的病因认识五、流行性出血热瘀热病机分析六、流行性出血热瘀热证的辨识要点七、从“瘀热”论治流行性出血热的治法方药八、医案选录九、临证要领第二章 呼吸系统疾病一、概述二、与呼吸系统疾病相关的文献研究三、从瘀热辨治呼吸系统疾病的立论基础四、呼吸系统疾病瘀热蕴结证的病因认识五、呼吸系统疾病瘀热蕴结证的病机分析六、呼吸系统疾病瘀热蕴结证的辨识要点七、从“瘀热”论治呼吸系统疾病的治法方药八、医案选录九、临证要领第三章 心脑血管疾病一、概述二、与心脑血管疾病相关的文献研究三、从瘀热辨治心脑血管疾病的立论依据四、心脑血管疾病瘀热闭阻证的病因认识五、心脑血管疾病瘀热闭阻证的病机分析六、心脑血管疾病瘀热闭阻证的辨识要点七、从“瘀热”论治心脑血管疾病的治法方药八、医案选录九、临证要领第四章 急慢性肝病一、概述二、与肝病相关的文献研究三、从湿热瘀毒辨治肝病的立论基础四、肝病湿热瘀毒证的病因认识五、肝病湿热瘀毒证的病机分析六、肝病湿热瘀毒证的辨识要点七、从“湿热瘀毒”论治肝病的治法方药八、医案选录九、临证要领第五章 慢性肾脏疾病一、概述二、号陧性肾脏疾病相关的文献研究三、从湿热瘀毒辨治慢性肾脏疾病的立论基础四、慢性肾脏疾病湿热瘀毒证的病因认识五、慢性肾脏疾病湿热瘀毒证的病机分析六、慢性肾脏疾病湿热瘀毒证的辨识要点七、从“湿热瘀毒”论治慢性肾脏疾病的治法方药八、医案选录九、临证要领第六章 内分泌代谢性疾病一、概述二、与内分泌代谢性疾病相关的文献研究三、从瘀热辨治内分泌代谢性疾病的立论基础四、内分泌代谢性疾病瘀热阻络证的病因认识五、内分泌代谢性疾病瘀热阻络证的病机分析六、内分泌代谢性疾病瘀热阻络证的辨识要点七、从“瘀热”论治内分泌代谢性疾病的治法方药八、医案选录九、临证要领第七章 风湿免疫性疾病一、概述二、与风湿免疫性疾病相关的文献研究三、从瘀热辨治风湿免疫性疾病的立论基础四、风湿免疫性疾病瘀热痹阻证的病因认识五、风湿免疫性疾病瘀热痹阻证的病机分析六、风湿免疫性疾病瘀热痹阻证的辨识要点七、从“瘀热”论治风湿免疫性疾病的治法方药八、医案选录九、临证要领第八章 血液系统疾病一、概述二、与血液系统疾病相关的文献研究三、从瘀热辨治血液系统疾病的立论基础四、血液系统疾病络热血瘀证的病因认识五、血液系统疾病络热血瘀证的病机分析六、血液系统疾病络热血瘀证的辨识要点七、从“瘀热”论治血液系统疾病的治法方药八、医案选录九、临证要领第九章 恶性肿瘤一、概述二、与恶性肿瘤相关的文献研究三、从瘀热辨治恶性肿瘤的立论基础四、恶性肿瘤瘀热互结证的病因认识五、恶性肿瘤瘀热互结证的病机分析六、恶性肿瘤瘀热互结证的辨识要点七、从“瘀热”论治恶性肿瘤的治法方药八、医案选录九、临证要领

章节摘录

　　万兰清总结认为本病有温热的卫气营血传变、伤寒的六经传变和湿温的三焦传变3个模式。在病的初期（即发热期），以热邪为主者，由卫入气人营入血；以寒邪为主者，由太阳、少阳、阳明；以湿邪为主者，由表人里，由湿重转化为热重，留恋三焦，“在一经不移”，各有特点。而到病的极期（即少尿期），则无论寒邪、湿邪，皆从热化，无论寒邪、热邪，终将阻滞三焦气机而生湿停水，且无论其疫毒属性为寒、为热、为湿，均好犯血络而留瘀。　　以上表明，历代伤寒家、温病家的六经、三焦、卫气营血辨证规律，在出血热这一外感热病的病机传变中，均得到了最充分的体现，同时突出地表明，它们三者是一个有机的整体，只有把三者结合起来，才能全面、正确地认识出血热这个外感热病。这一认识，对中医传统的寒、温理论的统一，对中医认识现代各种外感热病，都有极大的现实意义。而且，从上可以看出，中医分析病机是着重于病原（病邪）的直接作用，整个病程，都是邪正斗争的结果。　　2.临床研究　　（1）辨证论治：万友生等认为湿毒为主要病因，湿闭三焦是本病的主要病机，宣畅三焦是其治疗大法，分5期分别辨证施治。发热期：①太阳少阳同病，寒湿郁热型，其偏于太阳者用自拟麻桂败毒汤，偏于少阳者用柴桂败毒汤；②湿热郁伏膜原，治用达原败毒汤；③湿热留恋三焦，湿热并重者用连朴败毒汤，热重于湿者用三黄败毒汤；④热毒炽盛，气营两燔，治用加味清瘟败毒饮；⑤太阳少阴两感，表里俱寒，偏于太阳者用麻黄附子细辛汤，并静脉注射参附注射液。低血压休克期：①气郁（热厥轻证），治用四逆散；②气阴欲脱，治用参麦注射液；③阳气欲脱者，治用参附注射液；④内闭外脱者，治用清开灵注射液或牛黄醒脑静。