出版时间:2010-6 出版社:人民卫生出版社 作者:史宝欣 主编 页数:172
内容概要
本教材依据护理学理论与实践,结合肿瘤学、康复医学、心理学、社会学、宗教学、行为科学等学科的理论和观点,重点介绍了临终护理学科的基本思想、观点、理论以及临床技能。目的是使护理专业的学生系统学习和掌握患者临终阶段的各种临床表现和护理措施,提高晚期患者的生命质量,彰显生命的价值和意义。本教材的编写和出版进一步完善了护理学的学科体系,使得护理学贯穿于生命发展的全过程。本书涉及心理学、社会学、宗教学、民俗学、人类学和行为科学等相关学科的理论与实践,结合大量人文社会科学知识,充分体现了生物-心理-社会医学模式在护理学临床实践中的指导作用,符合现代医学发展模式和发展方向。
书籍目录
第一章 绪论 一、临终关怀的概念 二、临终关怀的观念 三、临终关怀事业的发展 四、临终关怀模式 五、临终关怀工作者的素质与职责 六、临终关怀机构类型 七、临终关怀机构的核心服务第二章 临终护理概述 第一节 临终护理的目标和原则 一、临终护理的概念 二、临终护理的目的 三、临终护理的宗旨 四、临终护理的原则 第二节 临终护理服务内容 一、临终护理服务特点 二、临终护理程序 三、临终护理标准化 第三节 临终护理管理 一、临终护理管理的概述 二、临终关怀机构制度管理 三、临终护理社会工作管理 四、告别室管理第三章 临终症状护理 第一节 晚期患者症状护理的原则 一、医学和方法论原则 二、生命伦理原则 三、症状护理的一般原则 第二节 日常基础护理 一、口腔护理 二、皮肤清洁 三、鼻饲护理 四、压疮护理 第三节 症状护理 一、便秘 二、腹泻 三、排便失禁 四、肠胀气 五、尿潴留 六、睡眠障碍 七、口干 八、恶心呕吐 九、呃逆 十、惊厥 十一、呼吸困难 十二、食欲缺乏 十三、哮吼 十四、吞咽困难第四章 临终疼痛护理 第一节 疼痛的概念和癌性疼痛评估 一、疼痛的概述 二、癌性疼痛的概述 三、癌症患者疼痛的评估 第二节 临终疼痛控制 一、癌症疼痛控制的发展现状 二、临终疼痛控制的基本原则 三、癌性疼痛药物治疗的三阶梯方法 四、儿童癌痛晚期患者的疼痛控制 第三节 镇痛药物治疗 一、止痛药物的给药途径和方法 二、止痛药物的不良反应与处置 第四节 疼痛护理 一、疼痛的护理评估 二、疼痛的护理措施 三、疼痛护理教育第五章 晚期患者的生存质量评价 第一节 生存质量概述 一、生存质量产生的背景 二、生存质量的含义 三、生存质量评价量表 四、生存质量与护理 第二节 癌症患者生存质量研究 一、癌症患者生存质量的影响因素 二、癌症患者生存质量测评在临床中的应用 三、癌症患者生存质量测评量表 四、癌症患者生存质量研究现状第六章 临终关怀实践中沟通技巧 第一节 沟通理论 一、沟通的概念和意义 二、沟通过程与沟通层次 三、沟通方式和影响沟通的因素 四、促进有效沟通的原则与技巧 第二节 晚期患者的沟通 一、沟通的意义 二、沟通的基本要求 三、沟通前的准备 四、沟通方式 五、沟通内容 六、沟通方法第七章 临终心理关怀 第一节 人的成长与心理发展 一、人的成长 二、人的心理发展 三、心理发展与健康的“自我” 第二节 晚期患者心理发展 一、库伯·罗斯临终心理发展理论 二、帕蒂森的临终心理发展二阶段理论 第三节 临终心理关怀的策略与方法 一、临终心理关怀的目标与策略 二、临终心理关怀的方法 第四节 居丧照护理论与实践 一、悲伤的发展过程 二、正常悲伤和病态悲伤 三、居丧照护的内容和方法第八章 临终护理与社会工作 第一节 社会工作概述 一、社会工作的概念 二、临终护理社会工作概述 第二节 临终护理社会工作方法 一、社会个案工作 二、社会小组工作 三、临终护理社区社会工作第九章 晚期患者的康复护理 第一节 临终康复护理概述 一、临终康复护理概念 二、康复护理在临终护理实践中的作用 三、临终康复护理的原则 第二节 临终康复护理实践 一、作业疗法 二、音乐治疗 三、谈话和语言疗法 四、艺术疗法第十章 死亡教育 第一节 死亡概述 一、死亡与死亡教育定义 二、死亡教育发展概况 三、死亡观 第二节 不同人群对死亡的态度 一、不同年龄阶段人群对死亡的态度 二、晚期患者对死亡的态度和反应 三、医务工作者对死亡的反应 第三节 死亡教育 一、死亡教育意义 二、死亡教育原则 三、死亡教育内容 四、死亡教育对象与方法参考文献
章节摘录
二、临终关怀的观念 临终关怀是一种新兴的社会医疗保健服务项目和一门新兴的交叉学科,同时还是社会价值观念的重要载体,蕴涵着深刻的社会伦理价值观。临终关怀观念不仅在西方社会有着深刻的历史渊源,在东方文化发展史上同样源远流长。临终关怀所反映出的重要的社会价值观念主要包括如下几点。 (一)接纳死亡 任何生命都存在着死亡的必然性。临终和死亡是每一个人必然经历的阶段。长期以来无论东方还是在西方,死亡都被视为禁忌。现代临终关怀观念认为,死亡是生命发展的最后阶段,临终阶段为晚期患者提供了进一步完善自我和个体发展的最后机遇,死亡和濒死既是对生命的否定,又是对生命的另一种新形式的肯定,因此现实社会不应该回避和拒绝死亡和濒死,对死亡和濒死应采取接纳的态度,将临终和死亡视为人生命发展必不可少的阶段,是生命发展的必然趋势和结果。接纳死亡是一种辩证唯物主义和历史唯物主义的世界观,现代临终关怀运动所反映和倡导的接纳死亡的观念,代表了人类对自身和外部世界的认识发展到了一个新水平。 (二)生命质量重于生命数量 现代临终关怀的观念认为,生命的质量比生命的数量更为重要。提高晚期患者的生命质量是现代临终关怀服务的根本宗旨。在临终关怀实践中,不提倡采取医学方法延长晚期患者的生命,也不人为地缩短晚期患者的生命(即所谓的安乐死),而是提高晚期患者的生存价值和生命质量,尽最大可能使晚期患者在有限的生命时间和空间里,享受生命所赋予的幸福与快乐。 (三)尊重晚期患者的生命、权利和尊严 现代临终关怀的观念认为,晚期患者的生命与健康人的生命没有任何本质上的区别,晚期患者的生命不仅不应该被忽视,而且还应该备受尊重。因为人到了临终阶段,其生命质量在很大程度上需依赖于他人的保护。维护晚期患者的生命质量,应当成为现代文明社会的基本伦理道德规范。 现代临终关怀的观念还认为,晚期患者的生命虽然已经到了最后阶段,但是晚期患者作为人应该享有同其他人一样的基本权利,在享受人的基本权利方面,人人是平等的,晚期患者亦不应例外。
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