出版时间:2009-12 出版社:戴耀华 人民卫生出版社 (2009-12出版) 作者:戴耀华 编 页数:383
前言
儿童是人类的未来和希望,儿童的生存、保护和发展关系到国家和民族的前途和命运。儿童死亡率亦成为世界通用的衡量一个国家或地区社会发展的健康指标。联合国提出的千年发展目标中要求,到2015年,5岁以下儿童死亡率要在1990年的基础上降低三分之二。为实现这一目标,世界卫生组织(WHO)制定了多项策略,包括在发展中国家推广儿童疾病综合管理(IMCI)等适宜技术,提高基层儿童医疗卫生服务质量等。同时,WHO还组织专家开发了《医院患儿管理——儿童常见病管理指南》,旨在为儿科医生提供循证的技术规范和病例管理指南,从而提高儿科医生技术服务水平和病例管理质量,降低医院患儿病死率。由于我国存在着地区差别,且儿童人口基数庞大,因此,在进一步降低5岁以下儿童死亡率方面仍然面临巨大挑战,努力降低中西部地区,尤其是农村地区的儿童死亡率,仍是当前儿童卫生工作的重点。我们组织国内外有关儿科、药学及卫生管理等方面的专家和基层医院的儿科医生,对WHO的《医院患儿管理——儿童常见病管理指南》在试点应用的基础上,进行了改编,使之更加符合我国实际。可供基层医疗机构中的儿科医生、护士及其他相关医务人员使用。
内容概要
儿童是人类的未来和希望,儿童的生存、保护和发展关系到国家和民族的前途和命运。儿童死亡率亦成为世界通用的衡量一个国家或地区社会发展的健康指标。联合国提出的千年发展目标中要求,到2015年,5岁以下儿童死亡率要在1990年的基础上降低三分之二。为实现这一目标,世界卫生组织(WHO)制定了多项策略,包括在发展中国家推广儿童疾病综合管理(IMCI)等适宜技术,提高基层儿童医疗卫生服务质量等。同时,WHO还组织专家开发了《医院患儿管理——儿童常见病管理指南》,旨在为儿科医生提供循证的技术规范和病例管理指南,从而提高儿科医生技术服务水平和病例管理质量,降低医院患儿病死率。
书籍目录
第1章 分诊和急症1.1 紧急分诊的评估和治疗步骤总结所有患儿的分诊如何处理窒息的婴儿如何处置患儿的气道如何给氧如何放置昏迷患儿如何为无重度营养不良的休克患儿快速静脉补液如何为重度营养不良的休克患儿静脉补液如何经直肠给予地西泮(或水合氯醛)如何经静脉给予葡萄糖如何在紧急时初步处理休克后治疗重度脱水1.2 评估急症体征和需优先处理的体征1.3 给予重度营养不良患儿紧急治疗1.4 急症体征患儿的诊断考虑1.4.1 患儿呈现气道或严重的呼吸问题1.4.2 休克患儿1.4.3 患儿有嗜睡、昏迷或惊厥1.5 常见中毒1.5.1 口服毒物的处理原则1.5.2 皮肤或眼部接触毒物的处理原则1.5.3 吸入性毒物的处理原则1.5.4 具体毒物腐蚀性物质石油化合物有机磷和氨基甲酸酯类化合物对乙酰氨基酚阿司匹林和其他水杨酸盐铁一氧化碳中毒1.6 蛇咬伤1.7 蝎蜇伤1.8 其他中毒第2章 患儿诊断方法2.1 与IMCI方法的关系2.2 采集病史2.3 临床检查方法2.4 实验室检查2.5 鉴别诊断第3章 新生儿和小婴儿的问题3.1 新生儿出生时的常规护理3.2 新生儿复苏3.3 所有新生儿出生后的常规护理3.4 预防新生儿感染3.5 围产期窒息患儿的管理3.6 新生儿和小婴儿的危险体征3.7 严重细菌感染3.8 脑膜炎3.9 患病新生儿的支持治疗3.9.1 保温3.9.2 液体管理3.9.3 氧疗3.9.4 高热3.10 低出生体重儿3.10.1 出生体重在2.2 5~2.5 kg之间3.10.2 出生体重在1.7 5~2.2 5kg之间3.10.3 出生体重低于1.7 5kg3.11 坏死性小肠结肠炎3.12 新生儿常见其他问题3.12.1 黄疸3.12.2 结膜炎3.12.3 先天畸形3.13 母亲有感染性疾病3.13.1 先天梅毒3.13.2 母亲患有结核病3.13.3 母亲为HIV阳性新生儿及低出生体重儿常用药物的剂量第4章 咳嗽或呼吸困难4.1 咳嗽患儿4.2 肺炎4.2.1 极重度肺炎4.2.2 重度肺炎4.2.3 肺炎(非重度)4.2.4 胸腔积液和脓胸4.3 咳嗽或感冒4.4 伴有喘鸣的疾病4.4.1 毛细支气管炎4.4.2 哮喘4.4.3 喘鸣伴咳嗽或感冒4.5 伴有喉喘鸣的疾病4.5.1 病毒性哮吼4.5.2 白喉4.6 伴有慢性咳嗽的疾病4.7 百日咳4.8 结核4.9 吸入异物4.10 心衰第5章 腹泻5.1 腹泻患儿5.2 急性腹泻5.2.1 重度脱水5.2.2 有些脱水5.2.3 无脱水5.3 迁延性腹泻5.3.1 重度迁延性腹泻5.3.2 迁延性腹泻(非重度)5.4 痢疾第6章 发热6.1 发热6.2 疟疾6.2.1 重度疟疾6.2.2 疟疾(非重度)6.3 脑膜炎6.4 麻疹6.4.1 有严重并发症的麻疹6.4.2 麻疹(非重度)6.5 脓毒症6.6 伤寒6.7 耳部感染6.7.1 乳突炎6.7.2 急性中耳炎6.7.3 慢性中耳炎6.8 泌尿道感染6.9 化脓性关节炎和骨髓炎6.10 登革热6.11 川崎病第7章 重度营养不良7.1 诊断……第8章 HIV/AIDS患儿第9章 常见外科问题第10章 支持治疗第11章 监测患儿疾病进程第12章 指导家长及安排出院缩略词进一步阅读资料附录表格
章节摘录
插图:一使用当地富含能量和营养的食物改善辅食添加一对于2岁以上的孩子给予营养丰富的零食12.4家中治疗·使用母亲能够理解的语言·使用熟悉的教具(如配ORS的常见容器)·让母亲练习她必须做的事,如配制ORS溶液或给予口服药,并鼓励她提问题·指导时要以提供帮助和建设性的方式,表扬母亲正确的回答或好的做法教母亲时并不只是给予指导,还应包括以下步骤:·提供信息为母亲解释如何给予治疗,如配制ORS,给予口服抗生素或使用眼药膏。·进行示范告诉母亲如何给予治疗并进行示范。·让母亲做让母亲准备药物或给予治疗,您在旁边观察。需要时提供帮助,以使她做得正确。·检查母亲的理解程序让母亲重复您的指导,或提问题检查她是否正确理解。12.5检查母亲自身健康若母亲有病,进行治疗并帮助安排到离家近的基层卫生机构复诊。检查母亲的营养状况并给予适当的指导。检查母亲的免疫接种状况,如需要,接种破伤风类毒素。确保母亲知道如何计划生育并指导她预防性传播疾病和HIV。若患儿有结核,母亲应该做胸部x光检查和皮内结核菌素试验。应向母亲解释做检查的原因并确保她知道去哪里做。
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《医院患儿管理(袖珍本)儿童常见病管理指南》是由人民卫生出版社出版的。
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