低视力患者生存质量与康复

出版时间：2009-12  出版社：人民卫生出版社  作者：孙葆忱 编  页数：301  
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前言

传统上认为，医学上治疗的成功或失败应该用客观标准进行判断，在眼科检测视力或视野的结果也常被认为是治疗成功或失败的唯一标准，随着医学模式的转变，单纯观察视功能的改变而认定治疗成功或失败是不全面的，大家慢慢认识到患者对生物及医学指标的改善兴趣远远不及治疗结果对生存质量的影响更关切，目前有关专家认识到患者更为关注的是生存质量的改善，而事实上对患者采取的一切措施的目的也就是要改善或提高其生存质量。在临床实践中生存质量的测定能帮助医师判断疾病对个体影响的各个方面，并能决定预防、治疗及康复方法。本书不仅对常见致盲眼病的生存质量作出了评估，更重要的是使评估与康复相结合，而试图形成改善或提高患者的生存质量为目的的新的医学模式。本书共有十一章。第一章及第二章为低视力儿童的生存质量与康复。第一章主要介绍了儿童眼部疾病生存质量调查问卷，多种残疾儿童生存质量的评估，儿童常见眼病的生存质量，儿童致命肿瘤——视网膜母细胞瘤的生存质量。第二章介绍了功能性视力的定义，在低视力儿童康复中的应用，详细介绍了低视力儿童康复的训练计划、方法，包括各种感官的训练方法等。第三章为老年人眼病患者的生存质量。介绍了生存质量的概念与生存质量的研究历史，WHO对生活质量所下的定义及各国专家对此定义的看法等。眼病常用的生存质量量表或调查问卷，包括国外及国内的调查问卷。着重简单介绍了各种有关眼科的生存质量调查问卷或量表，包括：全身有关健康的调查问卷、视力特有的调查问卷、各种眼病的特有的生存质量的调查问卷等。第四章老年人眼病患者的康复，内容包括康复的定义及视力康复并详细介绍联合国老人5项原则。第五章为助视器，详细介绍了各种光学、非光学、电子等高科技助视器，着重介绍了各种助视器的性能与原理，结合临床实际病例说明助视器的训练步骤与方法。第六至十章分别为青光眼、黄斑变性、白内障、糖尿病性视网膜病变及老年低视力患者的生存质量与康复，均介绍了上述各种疾病患者的生存质量的调查问卷或量表，效用值的应用，患者的生存质量及康复等。最后一章为第十一章老年低视力患者与抑郁症，着重介绍了老年低视力患者的抑郁症状，量表及预防方法，最后介绍了孤独与抑郁。

内容概要

　　本书共有11章，主要内容包含：儿童和老年人眼部疾病生存质量调查问卷。低视力儿童和老年人眼病患者康复的训练计划、联合国老人5项原则。青光眼、黄斑变性、白内障、糖尿病性视网膜病变患者的生存质量与康复。助视器：详细介绍了各种光学、非光学、电子及高科技助视器。老年低视力患者与抑郁症，介绍了老年低视力患者的抑郁症状、量表及预防方法等。　　本书不仅对常见致盲眼病的生存质量作出了评估，并且使评估与康复相结合，而试图形成改善或提高患者的生存质量为目的的新的医学模式。

作者简介

孙葆忱，首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所教授、主任医师，博士生导师。1956年北京医学院医疗系本科毕业。1984～1985年为澳大利亚西澳大学及墨尔本大学访问学者。
　　孙教授主要从事低视力及防盲的防治及研究工作，于1983年在我国开设了第一个低视力门诊，出版了我国第一本低视力专著《临床低视力学》，是我国低视力领域的奠基人。在国内外发表论文逾百篇，1993年起享受国务院颁发的政府专家津贴。

书籍目录

第一章 儿童低视力患者的生存质量　第一节 生存质量调查问卷历史与分类　第二节 儿童低视力患者的生存质量调查问卷与生存质量　　一、低视力儿童生存质量调查问卷　　　（一）低视力儿童与视力有关的生存质量调查问卷　　　（二）低视力儿童功能性视力特有的调查问卷　　二、低视力儿童的生存质量　　　（一）低视力儿童各种眼病患者的生存质量　　　（二）眼科儿童致命肿瘤——视网膜母细胞瘤患儿的生存质量　　三、低视力婴儿合并其他残疾生存质量的评估　　　（一）低视力婴儿合并其他残疾生存质量的评估量表　　　（二）视残儿童的早期干预第二章 视力残疾儿童的康复　第一节 盲及严重低视力儿童的康复　　一、视觉训练　　二、其他感觉训练　　　（一）听觉训练　　　（二）触觉或触一运动知觉的训练　　　（三）嗅觉及味觉训练　第二节 功能性视力　　一、功能性视力的定义　　二、功能性视力模式　　　（一）视觉能力　　　（二）个体可利用的储备　　　（三）环境线索　　　（四）功能性视力模式中三维结构间的相互关系　　　（五）有效的、高效率的功能性视力　　三、功能性视力训练的目的和意义　　四、功能性视力训练的基本内容和基本原则　　　（一）功能性视力训练的基本内容　　　（二）功能性视力训练的基本原则　　五、视觉技巧的训练　　　（一）注视训练　　　（二）视觉认识训练　　　　　　（三）视觉追踪训练　　　（四）视觉辨认训练　　　（五）视觉搜寻训练　　　（六）视觉记忆训练　　六、训练的组织与指导　　　（一）针对低视力患者实际需求，进行个性化训练　　　（二）启发诱导式训练，鼓励患儿积极参与　　　（三）训练材料要适合患者的实际情况第三章 老年人眼病患者的生存质量　第一节 生存质量的概念及历史　　一、生存质量的概念与测量　　　（一）生存质量的概念　　　（二）生存质量的测量　　　（三）有关学者对生存质量的认识　　二、生存质量研究的历史　第二节 眼病常用的生存质量量表或调查问卷的种类　　一、国外研制与眼科有关的生存质量量表和调查问卷　　　（一）全身有关健康的调查问卷或健康状况问卷　　　（二）视力特有的调查问卷或视力特有的功能状况　　　（三）各种眼病特有的生存质量调查问卷　　　（四）其他调查问卷　　二、国内研制的有关眼科的生存质量量表或调查问卷　　　（一）视功能损害眼病患者的生存质量量表　　　（二）视功能与生存质量调查问卷第四章 老年人眼病患者的康复　康复的定义　　一、康复的定义　　二、视力康复　　　（一）基本康复　　　（二）视觉康复　　　（三）联合国老年人原则　　　（四）视觉康复与生存质量第五章 助视器　第一节 助视器　　一、助视器的概念　　二、助视器的分类　　　（一）远用助视器　　　（二）近用助视器　　三、高科技在低视力患者中的应用　　　（一）阅读机　　　（二）低视力增强系统　　　（三）全球定位系统　　四、植入性微型助视器　　五、非光学助视器　　　（一）照明　　　（二）控制反光　　　（三）控制光线传送　　　（四）加强对比度　　　（五）相对体积大小或线性放大作用的利用　　　（六）阅读架　　　（七）写字用的助视器　　六、非视觉性辅助设备或装置　　　（一）盲杖　　　（二）电子导盲装置　　　（三）其他非视觉性辅助装置　　　（四）导盲犬　第二节 远用与近用助视器的训练　　一、远用助视器的训练　　　（一）训练前准备及训练中注意事项　　　（二）训练方法　　二、近用助视器的训练　　　（一）训练前准备及训练中注意事项　　　（二）训练方法第六章 青光眼患者的生存质量与康复　第一节 国外研制青光眼患者的生存质量调查问卷　　一、有关全身健康状况的调查问卷或生存质量量表　　　（一）36-指标短表健康及医学结果研究　　　（二）疾病影响简介　　二、视力特有的生存质量或视力特有的功能状况问卷　　　（一）日常活动视力量表　　　（二）视功能指数　　　（三）视觉活动问卷调查……第七章 黄斑变性患者生存质量与康复第八章 白内障患者的生存质量与康复第九章 糖尿病性视网膜病变患者的生存质量与康复第十章 老年低视力患者的生存质量与康复第十一章 老年低视力患者与抑郁症

章节摘录

插图：大约超过50％的低视力儿童同时伴有其他损害，因此，视功能的评估需要是一种多科性评估。上述作者为了从出生到3岁视力损害并有其他损害的多种残疾儿童能够有机会早期康复，制定了低视力眼科评估及诊断性神经眼科评估（diagnostic neurophthalmological assessment），即功能性／康复视觉评估计划。作者认为功能性／康复视觉评估是在小儿作出诊断后的第一步，也是最基本的评估，从经验及文献中得知对多种残疾儿童的评估是非常困难的，同时也知道为了正确评估多种残疾儿童的视功能环境情况及刺激因素（stimulus）是很重要的。因此作出制定上述评估表格特别关注周围环境特征对患儿视力所产生的影响，同时也注意到对多种残疾儿童而言，姿态及非口头体征在评估视功能方面更为可靠。另外，这种患儿常需要更多的时间去表达他们的潜能，因而完成评估需要较长时间，大约为3天。对多种损害的早期儿童评估的总结为环境情况（environmental conditions），姿态的及非口头性的体征（postural and non-verbal signs），时间（time），多科性途径（multidisciplinary）等对评估都非常重要。（二）视残儿童的早期干预在小儿残疾患者中视力损害是其主要原因。在视觉发育的过程中视觉的应用扮演了重要角色，视觉缺陷不仅影响视觉感官的发育，也影响全身的发育，因此对视功能发展有更深的了解，对疾病的诊断及早期干预都是十分重要的。下面是总结在视残儿童早期视觉干预的概念性框架。

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《低视力患者生存质量与康复》是由人民卫生出版社出版的。

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