抑郁障碍的抗抑郁药物治疗和其他治疗

出版时间：2009-6  出版社：人民卫生出版社  作者：国际神经精神药理学会特别工作组 编  页数：187  
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内容概要

根据世界卫生组织（WHO）的资料，抑郁症是最摧残和消磨人类的疾病之一，未治疗和未充分治疗的抑郁症导致的慢性不健康状态的社会和经济花费是相当可观的，且经常被低估。　　CINP（Collegium Internationale NetIro-Psy-chopharmacologicum）于2004年成立了抗抑郁药物特别工作组来调查抗抑郁药物治疗的各个方面的问题。这项工作是非常必要的，因为尽管过去的50年中有效的抗抑郁药物广泛应用，但仍然有少部分抑郁病人尚未治疗或未充分治疗。作为唯一一个致力于推动神经精神药理学的研究、教育和临床应用的国际组织，CINP的主要任务是普及现有药物的知识，旨在改善精神障碍治疗。特别工作组的这份文献的目的不是为了编撰一部学术专著或一套指南，而是提供给精神卫生工作者或其他专业人员一份有关抗抑郁药物临床使用中重要、全面而客观的资料。　　该特别工作组由15名精神病学、精神药理学、公共卫生、经济和家庭保健方面的专家组成。主要成员都是CINP的资深会员。特别工作组也被建议在工作中应信任来自不同国家的顾问，后者是因为对本技术综述所覆盖的领域所拥有的突出专长而被挑选出来的。当前这份报告于2006年7月在芝加哥的会议上获得了（2INP执行委员会和理事会的批准。　　为了服务于精神卫生工作者并务使获得最大影响，CINP杂志——国际精神药理学杂志将以增刊的形式出版上述资料。此外，这些信息还可以在CINP的网站上查询。为了方便非英语人群获得该综述，我们还打算用中文、法文、俄文和西班牙文出版。　　CINP打算今后对治疗其他精神障碍的主要药物类别也进行有关的综述和评估，并组织特别工作组出版。我们希望通过这种方式加强CINP作为一个致力于在全球范围内促进对合理使用精神药物、最有效治疗精神疾病的国际性组织的作用。

书籍目录

1 前言2 编者的话3 导论4 本综述的方法学5 诊断和流行病学6 保健的标准7 治疗目标：有效、缓解、临床痊愈8 抗抑郁药的作用机制及未来研发趋势9 药物治疗的选择10 与年龄和性别相关的特殊情况11 自杀和抗抑郁药：抑郁与自杀12 抑郁症的其他治疗13 焦虑障碍的抗抑郁药物治疗14 卫生经济学“疾病的成本15 结论和提升16 致谢17 利益声明18 参考文献19 附录20 缩略语

章节摘录

插图：尽管过去的50年中对抑郁症的治疗有了一定的进展，但是仍然存在许多重大问题。这其中包括了相当一部分病人对治疗无效，或者只是部分有效。此外，对抑郁症及其不同亚型的诊断仍是基于症状群；上述问题在共病其他精神障碍的情况下常常会变得进一步复杂化。显然建立抑郁症的特异性诊断试验方法将更加有利于诊断，但目前尚无可靠的试验方法可用于诊断。如果有可靠的抑郁症动物模型同样也会是一种帮助，但是那些已有的研究结果在发现新药或是阐明抗抑郁药的作用机制方面价值有限。关于这些问题在本书的其他章节有详细讨论。大多数抑郁症的动物模型是基于应激诱导的行为异常以及继发的神经递质（主要是单胺）和神经内分泌功能改变。在既往研究中，抑郁症的动物模型大多基于对药物疗效的急性观察，观察其是否减少大脑中被假设为引起抑郁症的症状的单胺的功能活性（例如，利血平）或者是逆转与某些抑郁症症状相似的行为（例如，实验动物由不可避免的足部电击诱导出的习得性无助感）。虽然这些模型曾对抗抑郁药物新药的研发有过帮助，而这些新药很大程度上与那些已经使用的药物相似，但是它们对于鉴别新型药物并不成功。这种情况促进了对于模型（大鼠）的研究，不仅能显示与抑郁症相关的行为改变（愉快感缺乏、性欲减退、运动活性和睡眠习惯改变、认知和记忆缺损），而且能反映神经递质功能（尤其是单胺），以及下丘脑一垂体一肾上腺轴（HPA）和免疫轴。一个相关的动物模型应该至少满足3个标准，也就是预测效度（能够检测所有有效治疗）、表面效度（能够产生与抑郁症病人类似的行为改变）以及结构效度（展现出可能存在于抑郁症之中的精神生物学改变）。虽然某些抑郁症的啮齿动物模型符合前两条标准，但是要符合第三条标准更为困难，除非抑郁症的精确病因能够被发现。然而，嗅球摘除的大鼠模型以及妊娠应激模型或许比其他模型更为符合这些标准。

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《抑郁障碍的抗抑郁药物治疗和其他治疗》由人民卫生出版社出版。

用户评论 (总计6条)

•   相当不错!就写论文而言是非常有文献价值的!
•   很不错的书籍，对专业提高有帮助
•   专业书籍；就是邮递不负责，书皮都有破损了！
•   很好的书，对抗抑郁药有了客观的认识。
•   对研究这方面的专业人员是很不错的一本书，内容及参考文献是近十年的，完全可作为参考书来学习
•   很实用的一本书，希望能够够对以后有用