骨伤科手术入路

出版时间：2009-3  出版社：人民卫生  作者：樊粤光 编  页数：173  

前言

　　骨伤科的手术显露，均是严格地按照一定的解剖途径，尽可能避开重要的组织结构到达手术部位。一位训练有素的骨伤科医师，除需要具备娴熟的手术技巧外，还需要非常熟悉与手术有关的局部解剖知识。　　骨伤科涉及的范围广泛，手术的种类繁多，专业性强，新的治疗方案及新的手术方式层出不穷，因此，正确选用手术人路、规范手术操作尤为重要。骨伤科的手术立体感强，解剖复杂，单纯的文字叙述难以理解，学习难度较大。而一本图文并茂的手术人路，对骨伤科医师尽快掌握手术有很大帮助。有鉴于此，从骨科临床实际出发，参考国内外资料，结合多年的临床经验和体会，我们以图解形式编写了这本《骨伤科手术入路》，衷心期望这本书能对本专业的同道，尤其是基层同道有所帮助。　　本书主要介绍骨伤科常规手术人路，内容按照解剖部位编排，分为肩部、上肢、下肢、脊柱等部位手术人路。每种手术人路均包括适应证、显露步骤、注意事项及按语等。重点是针对骨伤科手术特点，描述手术人路过程中主要血管、神经显露的注意事项，评述手术显露特点。全书以图为主，配以文字说明，力求做到层次分明，简明扼要，步骤清楚。　　随着科学的发展和医疗技术的进步，新的手术术式不断出现，手术操作技巧及术式也在不断完善。由于我们的经验和编写水平所限，书中难免存在不足之处，恳请各位同道批评、指正。

内容概要

本书共5章，主要介绍骨伤科常规手术人路，内容按照解剖部位编排，分为肩部、上肢、下肢、脊柱等部位手术人路。每种手术人路均包括适应证、显露步骤、注意事项及按语等。重点是针对骨伤科手术特点，描述手术人路过程中主要血管、神经显露的注意事项，评述手术显露特点。    本书以图为主，配以文字说明，力求做到层次分明，简明扼要，步骤清楚，可供广大的基层骨伤科医生参考。

书籍目录

第一章 肩关节入路  第一节  肩关节前内侧入路（Thompson and Henry切口）  第二节  肩关节前上方入路  第三节  肩关节外侧“U”形入路（C0dman切口）  第四节  劈开三角肌入路  第五节  肩关节后侧弧形入路第二章 上肢手术入路  第一节  肱骨上段前内侧入路  第二节  肱骨干中段前外侧入路  第三节  肱骨干下段前外侧入路  第四节  肱骨干后方入路  第五节  肘关节外侧／后外侧入路  第六节  肘关节内侧入路  第七节  肘关节后方入路  第八节  肘关节前方入路  第九节  桡骨背侧入路  第十节  桡骨掌侧入路（Henry切口）  第十一节  尺、桡骨背侧入路  第十二节  桡骨下端背侧入路  第十三节  桡骨小头后外侧入路  第十四节  腕背侧“S”形及横向入路：  第十五节  腕掌侧弧形及横向入路  第十六节  腕关节桡侧入路  第十七节  腕关节尺侧入路  第十八节  第一掌腕关节桡侧弧形入路  第十九节  拇指掌指关节入路  第二十节  各手指掌面纵“S”形入路  第二十一节  各手指背面纵直入路  第二十二节  各手指侧面正中入路第三章 下肢手术入路  第一节  髋关节前外侧入路（SmithPeterson切口）  第二节  髋关节外侧入路（WatsonJones切口）  第三节  髋关节后外侧入路（Gibson切口）  第四节  髋关节后侧入路（Moore切口）  第五节  髋关节外侧“U”形切口入路  第六节  股骨干前外侧入路  第七节  股骨外侧入路  第八节  股骨后外侧入路  第九节  股骨干后方入路  第十节  股骨下端前内侧入路  第十一节  膝关节前内侧入路  第十二节  膝关节前外侧入路  第十三节  膝关节后侧入路  第十四节  膝关节内侧入路  第十五节  膝关节前方“U”形切口入路  第十六节  胫骨前外侧入路  第十七节  胫骨内侧手术入路  第十八节  胫骨后外侧手术入路  第十九节  腓骨外侧入路  第二十节  踝关节前侧入路  第二十一节  踝关节外侧入路  ……第四章 脊柱手术入路第五章 骨盆髋日手术入路

章节摘录

　　1．由于臀上动脉横穿臀中肌和阔筋膜张肌，在钝性分开该肌间隙时，需予以切断、结扎，以减少出血量。　　2．在显露髋臼前缘时，注意牵开器放置在股直肌和髂腰肌的下方，以防止损伤位于髂腰肌前方的股动静脉和股神经。正确的放置方法是将牵开器尖端插入髋臼上缘的骨质内而不介入其他组织，插入骨质的部位，右侧髋关节相当于时钟l点处，左侧髋关节相当于11点处。　　3．在股骨头脱出髋臼前应充分切开和松解关节囊，手法宜轻柔地在屈髋、内收、外旋下将股骨头脱出，以防止股骨干骨折。

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　　《骨伤科手术入路》主要介绍不同骨伤科疾病的手术原则、手术入路，尤其是基层医疗机构开展有限手术的手术入路的适应证、操作技巧、以及意外事件的应急处理，以指导基层骨伤科医师正确选择手术入咱。