出版时间:2009-6 出版社:人民卫生 作者:Mark H Beers 页数:3565 译者:王卫平
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前言
由于个体差异和各种环境因素的存在,同一种疾病在不同的患者身上可能呈现不同的临床表现和转归。但是每种疾病毕竟有其固有的发生和发展规律,遵循这些规律来制订科学合理的诊断、治疗和预防的临床指南,就可以使得对各种常见病、多发病的临床诊治更加规范化,从而尽量提高对疾病诊断的准确性和治疗的合理性。显然,汇集现代医学对各种疾病的认识,依据最新的理论和技术进展,以精炼的篇幅编写一部临床工作指南,无论对于临床工作者还是患者都是莫大的善事。一百多年前,在美国医学界出现了一本小册子——Merck’s Manual of the Ma—teria Medica——作为临床工作指南,在医生们诊疗时提供参照。经过几代人的不断努力和完善,这本手册已经成为世界著名的临床工作指南。科学没有国界,这本现在称作“Merck Manual”的《默克诊疗手册》应该是全人类的宝贵财富,将其介绍给我国的医务工作者,一定会促使我们的临床工作更加规范化和科学化,造福于中国人民的健康事业。为了使本书的翻译工作尽量精准和易懂,复旦大学举全校之力,召集各个相关学科的精英参加了编译工作,在繁忙的日常医务工作之余,殚精竭虑终于完成正果。
内容概要
《默克诊疗手册(第18版)(套装上下册)》自第一版问世以来,100多年间作为一种临床工作指南,提供医生们在诊疗时参照,经过几代人的不断努力和完善,这本手册已经成为世界著名的临床工作指南。《默克诊疗手册(第18版)(套装上下册)》应该是全人类的宝贵财富,将其介绍给我国的医务工作者,一定会促使我们的临床工作更加规范化和科学化,造福于中国人民的健康事业。
作者简介
译者:王卫平 编者:(美国)Mark H Beers
书籍目录
上册第1章 营养性疾病第2章 胃肠道疾病第3章 肝胆疾病第4章 肌肉骨骼和结缔组织病第5章 肺部疾病第6章 危重病医学第7章 心血管疾病第8章 耳鼻喉和齿科疾病第9章 眼科疾病第10章 皮肤科疾病第11章 血液学和肿瘤学第12章 内分泌和代谢疾病第13章 免疫和过敏性疾病下册第14章 感染性疾病第15章 精神障碍第16章 神经系统疾病第17章 泌尿生殖系统疾病第18章 妇产科学第19章 儿科学第20章 临床药理学第21章 各种损伤与中毒第22章 其他的特殊问题附录Ⅰ快速参考指南附录Ⅱ某些常用药物的商品名索引
章节摘录
插图:第40节滑囊炎、肌腱炎和纤维肌痛症滑囊炎滑囊炎为滑囊的急性或慢性炎症。原因不明,但不管在反复发作的还是在急性的滑囊炎中,创伤在许多感染或晶体诱导的关节炎中扮演重要角色。症状包括疼痛(特别是运动时)、肿胀和压痛。诊断通常依靠临床,然而在感染及晶体诱导的疾病的诊断中,需要行滑囊液分析。治疗包括夹板、NsAIDs类药物,有时可用糖皮质激素局部注射及对潜在疾病的治疗。滑囊是充满滑膜液的囊状间隙,位于组织间产生摩擦的部位(如肌腱或肌肉跨过骨突起的部位)。滑囊对正常运动有润滑作用,可减少运动各部位之间的摩擦力,滑囊可与关节相通。滑囊炎可发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎),继发于肩袖腱炎,后者这可能是肩部的原发损害。其他常见发病部位有尺骨鹰嘴(矿工肘)、髌前(主妇膝)或髌上、跟腱(跟腱滑囊炎)、髂耻部(髂腰部)、坐骨部(裁缝或织工臀)、大转子和第一跖骨头(躅囊炎)。病因滑囊炎病因可能与外伤、慢性劳损、炎性关节炎(如痛风、RA)或慢性感染(如化脓性细菌,特别是金黄色葡萄球菌感染)有关。鹰嘴和髌前囊的感染最常见。急性滑囊炎可在异常的运动或劳损后出现,通常导致滑囊损伤。慢性滑囊炎可由先前的滑囊炎多次发作或反复受创伤所致。会逐渐出现滑膜增生,滑囊壁变厚,滑囊发生粘连,形成绒毛、赘生物及钙质沉着等。滑囊炎较少在与之相交通的关节中导致炎症。症状和体征急性滑囊炎的特征是疼痛、活动受限和局限性压痛。如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常肿胀或有时伴其他炎性征象。晶体诱导或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,皮温升高。慢性滑囊炎可以持续数月,且反复发作。如果炎症持续存在于一个关节附近,患者可出现关节纤维化,致使活动受限。
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《默克诊疗手册(第18版)(套装上下册)》为人民卫生出版社出版。
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