透析手册

出版时间：2009-1  出版社：人民卫生  作者：John T.Daugirdas//Peter G.Blake//吴兆涛|译者:张小东  页数：789  译者：张小东  
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前言

自《透析手册》第三版首次印刷至今已经过去5年了，在这期间，这本书已经被翻译为包括汉语、日语及俄语在内的许多种文字。我们为这本书在国际上备受关注而感到．极大的荣幸。在编撰本书第四版的过程中，我们采纳了当今在国际上被广泛应用的一些肾脏病学概念。KDOQI指南正在被引入KDICO，而实践的模式也变得更加的统一。美国与国际肾脏病学界的差异仍然存在，但国际经验正在丰着我们的知识以及实践的基础。正因为备受其他国家的协注，故而在第四版中所有的测量数值和举例均采用英制，位和国际单位两种。本书有一章是关于血液渗滤的，这种疗法在美国仅作为慢性治疗的手段，而在其他发达国家却被广泛应用。自本书第三版面世以来，透析领域已经取得极大的发展。透析前阶段，1～4期慢性肾病（CKD）较前更为受到关注。相应地，这个领域的研究也达到了一个新的深度。在以前的版本中，对于组织中液体潴留的透析疗法只是有一个大致的总结，而在这一版中，由于采用超纯透析液而使患者的预后有明显改善，这种方法备受推崇，并对其加以了详尽的讨论。在血管通路的维持领域也取得了重大的进步，特别是维持患者的动静脉瘘，而这些患者之前可能仅是通过做静脉导管或是血管移植物维持其血管通路。这些相关章节被完全重新编写，血管通路部分被分为两章，一章描述了导管，而另外一章是关于动静脉瘘和血管移植物的。

内容概要

　  本手册一直深受欢迎，修订后的第4版涵盖了透析各方面的知识，重点强调了患者日常管理方面的内容，实用性强，更易理解。全书包括血液透析、腹膜透析、透析患者的特殊问题和全身各器官系统的有关问题。　　再版的新颖之处：    ·增加了最新的NKF—KDOQl关于血液透析及腹膜透析充分性、血管通路、营养、慢性肾脏病和骨病方面的内容，也包括了欧洲最佳实践指南的内容    ·慢性肾脏病患者透析前的管理、如何进行每日或夜间血液透析以及血液透析滤过，均属于新增章节    ·充分修改和扩展的章节有：血管通路、静脉一静脉和动静脉血管通路的建立，强调了动静脉内瘘的建立　  ·提供了相关网址　  ·有关图、表和举例中的数字均用两种单位（英国和国际单位）表示

作者简介

作者：(美国)John T.Daugirdas (美国)Peter G.Blake (美国)吴兆涛 译者：张小东

书籍目录

第一部分　慢性肾脏疾病的治疗　第1章　慢性肾脏疾病患者1—4期的评估　第2章　开始透析第二部分　以血液为基础的治疗　第3章　生理学原理和尿素代谢模型　第4章　血液透析仪器　第5章　透析用水和透析液的制备　第6章　血液透析的静脉导管通路　第7章　动静脉血液透析通路　第8章　急性血液透析处方　第9章　慢性血液透析处方：尿素动力学方法　第10章　透析中并发症　第11章　透析器的复用　第12章　抗凝　第13章　缓慢持续治疗　第14章　频繁血液透析　第15章　血液透析滤过和血液滤过　第16章　血浆置换　第17章　透析与血液滤过在中毒中的应用第三部分　腹膜透析　第18章　腹膜透析生理学　第19章　腹膜透析设备　第20章　腹膜腔连接装置　第21章　急性腹膜透析处方　第22章　腹膜透析充分性和慢性腹膜透析处方　第23章　腹膜透析中的容量状态和容量超负荷　第24章　腹膜炎和造瘘口部位感染　第25章　腹膜透析的机械性并发症　第26章　腹膜透析的代谢并发症第四部分　临床问题　第27章　终末期肾病患者的社会及心理问题　第28章　营养　第29章　血清酶水平　第30章　糖尿病　第31章　高血压　第32章　血液学畸形　第33章　感染　第34章　内分泌紊乱　第35章　骨病　第36章　婴儿和儿童透析　第37章　心血管疾病　第38章　消化系统　第39章　泌尿生殖道和男性生殖器　第40章　透析患者的妇产科问题　第41章　肌肉骨骼系统和风湿性疾病　第42章　神经系统和睡眠障碍　第43章　铝、镧和锶附录A　尿素动力模型：表和图附录B　分子量和换算表

章节摘录

开始透析一旦患者到达慢性肾脏疾病（CKD）的第4期[评估的肾小球滤过率30mL／（min1．73m2）]，理想状态下在肾脏专科医师的门诊接受治疗，第1章中提到的与心血管疾病及进展相关的危险因素应该被有效处理。透析的终末期肾病（ESRD）患者的生存率很大程度上依赖于他们开始进入透析时的状态。原则上，要非常重视透析开始前这一阶段血压的控制、贫血、钙／磷的摄入以及营养状态，如果选择建立血液透析的动静脉通路。运用综合的计划，包括患者和家属的教育、早期形式的选择、透析通路的创建、紧急透析指征、开始透析后第一个月较少的住院天数，确实节省透析的花费。I．形式的选择A．患者教育患者教育的关键在于可以选择不同的透析治疗方案。患者是否可以从不同的透析方式、直接的肾移植或继续的保守治疗中获得最大受益？在一些病例中，由于极度的衰弱和其他一些原因，透析并不是恰当的治疗，保守治疗缓解症状可能是最好的选择。B．肾脏替代治疗的选择1．肾移植很显然，目前情况下肾移植的生存质量优于透析。可是对于医疗顺应性不好的患者，不推荐肾移植。即使肾移植被认定是最好的治疗方法，移植的时机也是个问题。移植前短时间的透析不会逆转移植物存活的结果（Goldfarb—Rumyantzev，2005），无对照的研究显示，患有免疫介导的肾脏疾病（如血管炎）的患者有时可以从短时的移植前透析中受益。假设长期的尿毒症有助于抑制潜在的自身免疫疾病的进程。

编辑推荐

《透析手册(第4版)》由人民卫生出版社出版。

用户评论 (总计34条)

•   是本很经典的血液透析教材
•   与国内的许多腹膜透析专业书有更多的细节和见解，虽然是2009年出版，还是有很多新意，值得肾科专业人士拥有
•   关于透析设备或者管路这方面的资料相对较少，该书内容详实，为初学者提供了丰富的参考资料。
  
•   他山之石，可以工玉，看看最新的透析进展，老外的东西，稍微看了看，就是细致，很多我们都是自己摸索的东西，老外都写进书里了。
•   这本书写得很详细，很全面，内容也很新颖
•   有一部分 临床问题很实在
•   英文版翻译，不错
•   书挺好，就是快递很奇葩，从北京到唐山用了四天不说，还去秦皇岛转了一圈回来
•   值得推荐的专业书
•   讲的全面透彻，挺好的一本书，接待方便。
•   很到位，很好！
•   很好，正品哦，拿着很方便
•   详细明了，值得一读。
•   发货很快，质量满意
•   本书很多内容很新，还没读完，关于透析钙磷代谢问题的用药也很不错。
•   比较实用的小手册，有点厚，内容很全面
•   比较实用的书，作为临床参考可以，但是又是老美的书所以作为中国行医还是仅供参考，老美写书严谨，后附参考文献，同时涵盖了新技术和知识，作为初学者可能有点难。
•   内容、印刷都很好
•   内容简单易懂...像个小助手似的！！1
•   该书内容还算教新，可以参考阅读
•   是不错的专业用书！对于专科的理论知识了解有很好的帮助。
•   比较细致，值得一读
•   这本书用处不是很大。
•   书不错！到山西的派送也还可以
•   书质量还行，快递送货挺快的！还比较满意
•   国外的书就是言简意赅~
•   书是正版的，内容不错，可惜翻译的水平太差！英语好的还是看原版书吧。
•   血透一般都推荐使用这本，内容详备，印刷清晰
•   这是一本很不错的工具书，很喜欢
•   书还是可以的，但是没有想象的好！
•   还没看完，选读了其中几段章节。发现比以前看的一些资料写得更全面更详细。应该是本不错的书。
•   还不错，很小巧的一本手册，方便携带。论述比较专业，看一遍看不太懂，需要仔细研读。
•   书的包装一般般啦，不过，书的质量还不错，不过，对书的内容就不太好发表意见了，因为，这本书是帮一朋友买的，虽然和她要的那本不是一版，但是，她也说还行！
•   对于想了解透析基本原理及基本操作的人来说是个很好的选择。虽然有些地方感觉写得比较矛盾，或者应该是说翻译得比较矛盾，但是这不妨碍你对它的喜欢。