出版时间:2008-1 出版社:人民卫生 作者:樊均明 页数:408
内容概要
循证医学是国际临床医学领域近年来迅速发展起来的一种临床医学模式,是医学界近年提及率最高的名词之一。循证医学的核心思想是:任何医疗决策都应建立在最佳临床科学研究证据的基础之上。简言之,即是遵循证据的临床医学,目的是保证临床医疗决策的科学化。 循证医学与传统的经验医学有着重要的区别。传统医学以个人经验为主,医生多根据自己的实践经验、高年资医师的指导、教科书和医学期刊上研究报告来处理患者(经验医学),对所使用的证据检索欠系统欠完全,对文献的评价缺乏标准,评价欠严格、偏倚多,因此其指导临床决策的科学性和实用性均不能得到保证,可能使一些真正有效的治疗方法长期不被临床采用,而一些实际无效甚至有害的疗法却长期广泛地应用于临床实践。 循证医学的实践既重视个人临床经验又强调采用现有的最好的研究依据。因此,一位优秀的临床肾脏科医生应该既具备丰富的临床经验,又能依据当前的最佳科学证据确定诊疗措施,两者缺一不可。此外,在经验医学阶段,临床治疗研究多以经验与推论为基础,根据某一治疗方法对某些临床指标的作用(通常并不包括预后指标),或某些症状、体征的改善来推断疗效;而循证医学在评价治疗方法的有效性和安全性时,以患者的死亡率、生活质量等“预后”为指标,进行随机对照大样本临床研究。
书籍目录
第一章 循证肾脏病学概论第二章 循证肾脏病学的研究方法第三章 原发性肾小球疾病 第一节 IgA肾病 第二节 特发性膜性肾病 第三节 膜增生性肾炎 第四节 特发性新月体和弥漫增生性肾炎 第五节 局灶性节段性肾小球硬化 第六节 微小病变型肾小球病变第四章 急性肾损伤”第五章 慢性肾功能不全的保守治疗第六章 血液透析第七章 腹膜透析第八章 肾性高血压第九章 继发性肾脏病 第一节 糖尿病肾病 第二节 ANCA相关性小血管炎肾损害 第三节 狼疮性肾炎 第四节 过敏性紫癜肾损害 第五节 类风湿性关节炎肾损害 第六节 乙型肝炎病毒相关肾炎第十章 尿路感染第十一章 泌尿系统结石第十二章 泌尿系统肿瘤第十三章 肾移植第十四章 中西医结合肾脏病治疗致谢
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