出版时间:2007-12 出版社:人民卫生 作者:赵兴波 页数:639 译者:赵兴波
内容概要
现代妇产科学的发展,以循证医学为指导,越分越细,越分专业化越强,这既是现代社会发展的趋势,也是现代医学的发展必然。现代妇产科学从加强女性健康保健入手,发展和开创了许多新的医学分支,其中门诊妇科学是突出的代表,其形成和发展的重要意义在地强调门诊妇科学是一门具有独特医学特点和结构的科学,而进一步加强和提高妇科门诊第一线的工作质量和学术水平具有重要的社会现实意义。 本书是一本内容丰富和实用性较强的参考书,适合于广大妇产科医生、研究生、医学生和妇女保健者学习参考。
书籍目录
第1章 儿童期和青春期妇科学第2章 围绝经期和绝经后妇女保健第3章 女同性恋、双性恋和易性癖第4章 子宫颈细胞学异常和人类乳头瘤病毒第5章 外阴阴道良性疾病第6章 乳腺良性疾病第7章 经前期综合征第8章 异常子宫出血第9章 多毛症第10章 外阴阴道炎第11章 性传播疾病第12章 慢性盆腔疼痛第13章 子宫内膜异位症第14章 孕前咨询和检查第15章 避孕第16章 不孕症和重复性流产第17章 手术与药物流产第18章 泌尿妇科学和盆底功能障碍第19章 改善生活方式第20章 妇科补充和替代治疗第21章 性暴力伤害第22章 妇女与性第23章 精神病第24章 HIV感染妇女的治疗第25章 遗传性肿瘤的诊断和治疗第26章 职业和环境暴露
章节摘录
第1章 儿童期和青春期妇科学儿童期和青春期少女妇科疾病较少见,因此儿科医生多不熟悉妇科疾病,而妇科医生也多不会诊治儿童期和青春期少女疾病,以致贻误她们的疾病治疗。女性儿童期疾病的妇科检查不同于成人,因需要使用特殊的医疗器械和更多的耐心和爱心。青春期少女的妇科检查类似于成年妇女,但检查前应做好少女病人的心理思想准备工作,并充分考虑到少女疾病的特殊性和相关问题。儿童期和青春期少女的检查对于出生后的新生儿,医生均应进行认真的泌尿生殖器官检查,以确定是否具有正常的外生殖器和可见的阴道。尽管如此,仍有许多阴道发育异常少女到18岁才被发现。因此儿童期进行一次外生殖器官常规检查可早期发现先天性异常,避免青春期才发现发育异常引起的尴尬。幼女进行妇科检查时,应让其充分放松并分散其注意力,先让幼女看看和触摸检查所用的器具。检查前应与幼女及其父母或监护人解释进行妇科检查的必要性。为缓解和分散幼女注意力和思想紧张隋绪,先进行耳孔、心脏听诊等非妇科检查项目,然后进行乳房检查、Tanner分期和腹部检查。如幼女拒绝妇科检查也不应勉强,或下一次进行妇科检查,或让另一位医生检查。如病情需要立刻进行妇科检查,则应在麻醉下施行,以减少对精神和心理的创伤。重要的是应告知儿童父母,医生不会用阴道镜或窥器进行检查,也不会损伤女孩处女膜,即使需要使用一种特殊器械进行妇科检查引起处女膜某些微小形态的结构变化,也不会影响女孩未来的身心健康或性发育。妇科检查时,父母或监护人应立于幼女头侧,以安抚孩子和减少其焦虑。妇科检查应包括外生殖器视诊和阴道检查,个别情况下可进行肛腹诊。不同的体位有利于进行阴道观察,如蛙一腿体位或膝一胸体位,年长少女可采用膀胱截石位或倚卧在监护人腿上分开双腿进行检查。儿童和幼女不应进行阴道窥器检查,除非孩子非常合作或能容忍这种检查。原因不明的阴道流血,需要进行阴道检查时,应在麻醉下进行阴道镜检查。
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《Glass'门诊妇科学(第6版)》由人民卫生出版社出版。
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