出版时间:2006-12 出版社:人民卫生出版社 作者:秦伯未 页数:81
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内容概要
《金匮要略方论》(简称)《金匮要略》系汉代张仲景所著,为祖国医学古典著作,亦为学习祖国医学必读书之一。 本书根据《金匮要略方论》原书所列的病类分为痉病、湿病、喝病、疟疾、历节病、虚劳病、妇科病等38种。作者除按照原文分门别类列举证治,并加以简明扼要的解释外,还依据个人的治疗经验,列出对各病的治疗方法及所用方药。所以,读此书不但可以系统扼要地了解《金匮要略方论》的原义,并且可以更进一步地了解近代中医对上述各病的疗法。此外,本书作者把原书所用方剂归纳在一起,按各方剂名第一字的笔画多少顺序排列,每方都列上主治,更便于读者阅读。本书可供钻研《金匮要略方论》者学习参考。
书籍目录
一、痉病二、湿病三、喝病四、百合病五、狐惑病六、阳毒、阴毒病七、疟疾八、中风病九、历节病十、血痹病十一、虚劳病十二、肺痿、肺痈病十三、咳嗽、上气病十四、奔豚病十五、胸痹病十六、腹满病十七、寒疝病十八、宿食病十九、五脏风寒症二十、积聚病二十一、痰饮病二十二、消渴病二十三、小便不利症二十四、水气病二十五、黄疸病二十六、惊悸症二十七、吐血症二十八、鼻衄症二十九、便血病三十、呕吐哕病三十一、下利病三十二、四肢病三十三、疝气病三十四、蛔虫病三十五、外科疾病三十六、伤科疾病三十七、妇科疾病(上)三十八、妇科疾病(下)附录 《金匮》方剂简释
章节摘录
十四、奔豚病 奔豚病为五积之一,《难经》记载:“肺之积曰息贲,肝之积曰肥气,心之积曰伏梁,脾之积曰痞气,肾之积曰贲豚。”然而《金匮》所说的奔豚,含有两个病灶和两种病因。一是属于肾脏寒气上逆,如说:“发汗后烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发贲豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之”。又说:“发汗后脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之”。一是属于肝脏气火上逆,如说:“奔豚病从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之”。又说:“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之”。也就是说奔豚病有两种治法,由于寒气的宜温散,由于肝气的宜解寒热而降逆,这其间有寒热虚实很大距离。前人以肾为阴脏而居于下,故少腹的病变都责于肾,又以肝主气而为将军之官,故把另一病变归于肝。考“诸病源候论”既有积聚篇的肾积奔豚,又有气病篇的奔豚气候,分明有两个病理。近人有认作胃肠积气过多而累及衰弱的心脏,这种违背中医理论体系的解释,相等于把肺痿硬套为肺结核病,我个人认为徒滋混乱而已。 治奔豚用散寒降逆法是正治,故桂枝加桂汤和苓桂甘枣汤当为主方。《肘后方》治奔豚病用桂心、甘草、人参、半夏、生姜、吴萸,目的亦在温降,并可悟加减方法。奔豚汤中的李根白皮,据各家本草治消渴、热毒烦躁。但《外台秘要》奔豚方中大半用此,遂有认为奔豚主药,如果从全面来看,归、芍、川芎的和肝,芩、葛和李根的清热,主要在于清泄肝邪,故《金匮》标题作奔豚气。“气”字极有意义,又在首条即指出:“病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病皆从惊发得之”。虽然吐脓、惊怖,火邪三病的原文散失,但都为精神刺激而属于内热一类,是可以理解的了。 十五、胸痹病 胸痹的症状是胸部痞塞不通,因不通而痛,兼伴气短,故《金匮》把胸痹、心痛、短气并为一篇,实际只是一种病,但有轻重上的不同程度。由于病名胸痹,又与心痛、短气相连,一般认为心脏和肺脏疾患,其实是胃病的一种。也由于《金匮》有“责其极虚也”和“今阳虚而知在上焦”的说法,有人认作阳虚症。其实是胃中受寒而阳气郁滞,并非真正虚候。所以胸痹的病灶在胃,其因为寒,其病理为气分闭塞。它的症状特征为牵引性的心背彻痛。主要治法为通阳、散寒、理气、和胃。《诸病源候论》说得比较详细:“寒气客于五脏六腑,因虚而发,上冲胸间则胸痹。胸痹之候,胸中幅幅如满,噎塞不利,习习如痒,喉里涩,唾燥,甚者心里强否急痛,肌肉苦痹,绞急如刺,不得俯仰,胸前肉皆痛,手不能犯,胸满短气,咳吐引痛,烦闷,自汗出,或彻背膂,其脉浮而微者是也”。故《金匮》胸痹证治,在一个原则下分为三项: 【主症主方】“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上有紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。” “胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。” “胸痹心中痞气,气结在胸,胸满胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。” 【轻症方】“胸痹胸中气塞短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。” “心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。” 【重症方】“胸痹缓急(病症时轻时重的意思,但这里是指急的时候)者,薏苡附子散主之。” ……
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作者把原书所用方剂归纳在一起,按各方剂名第一字的笔画多少顺序排列,每方都列上主治,更便于读者阅读。《金匮要略简释》可供钻研《金匮要略方论》者学习参考。
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