口腔内科学

出版时间：2006-7  出版社：人民卫生出版社  作者：牛东平 编  

内容概要

《全国中等卫生学校教材•卫生部规划教材:口腔内科学(第3版)》以卫生部1994年颁发的中等卫生学校口腔医学专业新的教学计划及教学大纲为依据，在第二版的基础上修订而成。为培养"实用型"人才，本版在强调以"思想性、科学性、先进性、启发性和适用性"为基本要求的同时，特别注意教材的先进性和适用性。在具体内容的把握上，以课程目标为主导，强调"基本理论知识、基本实践技能、基本态度方法"。《全国中等卫生学校教材•卫生部规划教材:口腔内科学(第3版)》实验教材更加充实、具体，操作步骤更加规范。

书籍目录

绪论 第一章 口腔检查 第一节 口腔检查的意义 第二节 口腔检查前的准备 第三节 口腔检查的方法 第四节 病历书写 第二章 龋病 第一节 流行情况 第二节 发病因素 第三节 龋病的临床表现 第四节 诊断与鉴别诊断 第五节 治疗 第六节 深龋的治疗 第七节 龋病治疗的意外及处理 第三章 牙体硬组织非龋性疾病 第一节 牙发育异常 第二节 牙体损伤 第三节 牙敏感症 第四章 牙髓病 第一节 牙髓组织结构与牙体解剖的临床应用 第二节 病因 第三节 病理及临床表现 第四节 诊断与鉴别诊断 第五节 治疗方法 第五章 根尖周病 第一节 病因 第二节 病理及临床表现 第三节 诊断与鉴别诊断 第四节 治疗 第六章 儿童牙病 第一节 儿童牙颌系统的解剖生理特点 第二节 常见儿童牙病的治疗 第三节 年轻恒牙的治疗 第七章 牙周组织病 第一节 病因学 第二节 临床病理 第三节 牙周组织病的检查 第四节 牙周组织病各论 第五节 牙周组织病的治疗 第六节 牙周组织病的预防 第八章 口腔粘膜病 第一节 口腔粘膜常见的病理变化 第二节 口腔粘膜溃疡 一、复发性口腔溃疡 二、创伤性溃疡 三、创伤性粘膜血疱 第三节 感染性疾病 一、单纯疱疹 二、带状疱疹 三、白色念珠菌病 四、坏死性溃疡性龈口炎 五、球菌性口炎 六、口腔结核 七、口腔梅毒 第四节 口腔粘膜大疱类疾病 天疱疮 第五节 口腔斑纹 一、白色角化病 二、白斑 三、扁平苔藓 四、慢性盘状红斑狼疮 第六节 变态反应性疾病 一、血管神经性水肿 二、变态反应性口炎 三、多形红斑 第七节 唇、舌疾病 一、唇的疾病 二、舌的疾病 …… 第九章 口腔内科常用药物 实验指导

章节摘录

版权页：   插图：   （2）疾病的发展过程：是初发还是再发，是逐渐加重还是逐渐减轻，有无间歇期及并发症状。 （3）曾作过哪些检查和治疗，效果如何。 3.既往史有些口腔疾病的发病与患者以往的健康状况和生活习惯有关。因此，问诊时需询问患者以往患过的重要疾病及目前该病的情况；患者的生活习惯、嗜好、职业、工种；有无过敏史；女性患者还应询问月经及妊娠等有关情况。由于口腔内科疾病以门诊治疗为主，诊疗时间短，不可能对每个患者的既往史作详细、全面地询问，故只需根据不同情况，重点询问与主诉的诊断和治疗有关的既往史。例如对多发性牙周脓肿者，询问有无糖尿病史；对白斑患者，询问有无烟酒嗜好等。 4.家族史主要询问家庭成员中有无类似疾病的发生，有无影响后代的遗传性或传染性疾病，如畸形、错□、额外牙、先天性梅毒牙、某些牙周病等。 （二）视诊用视觉对患者进行系统地诊查为视诊。这是一种既简便又不增加病人痛苦的方法。视诊时，应按一定程序进行，先检查主诉部位，然后再全面检查其他部位。 1.颌面部观察面部是否左右对称，有无畸形、肿胀、包块、发红、窦道、瘢痕等。必要时，嘱患者作闭目、皱眉、吹口哨等动作，观察眼睑能否闭合，口角有无歪斜，鼻唇沟是否消失，以检查面神经功能。 2.牙着重视查以下几项内容： （1）牙的色泽和排列：牙的色泽有无改变，排列是否拥挤，有无错位、扭转、倾斜、阻生等，咬合关系有无异常。 正常恒牙呈乳白色或微黄，半透明，有光泽。四环素牙则呈黄色或灰褐色。死髓牙为灰色或暗黄色。初期平滑面浅龋呈白垩色或黄褐色龋斑。因此，牙色泽的改变，在诊断上具有重要意义。牙排列不齐和咬合关系异常，与口腔内科疾病的发生也有一定关系。 （2）牙的数目和形态：有无额外牙、缺额牙、巨牙症、小牙症，有无畸形舌侧窝、畸形中央尖等。 （3）龋齿：有无龋洞、残冠、残根。 3.牙龈观察牙龈的颜色、形态和质地有无改变。 正常牙龈呈淡粉红色，龈缘极薄，沿牙颈部呈连续性弧形，龈乳头充塞牙间隙；牙龈质地坚韧，表面有点彩。牙龈有炎症时，点彩消失，龈缘及龈乳头肿胀变圆钝，牙龈颜色因慢性炎症瘀血呈暗红色。贫血患者龈苍白。慢性汞、铅、铋中毒时，龈缘组织内有色素沉着，可出现一条色素沉着线。临床上，有时可见少数人前牙附着龈变黑，系一种黑色素沉着所致，无病理意义。此外，还应观察牙龈有无增生、萎缩，有无溃疡、坏死、溢脓、窦道等。 4.口腔粘膜按顺序全面检查口腔粘膜各部。观察口角、唇、颊、硬腭、软腭、舌背、舌腹、口底、龈颊移行部色泽有无变化，上皮覆盖是否完整，有无溃疡、糜烂、疱疹、瘢痕、肿物，有无特殊的白色斑块或线纹状损害。某些人在颊粘膜后部及下唇内侧，有许多针尖大小的黄色斑点或小颗粒，为皮脂腺错位，称为迷脂症或福代斯斑（Fordycespot），无临床意义。但某些口腔粘膜病变可能与全身疾病有关，如白血病或血小板减少性紫癜患者，口腔粘膜可见出血点、瘀斑以及牙龈出血；麻疹患儿颊粘膜处出现Coplik斑；猩红热患儿口周出现苍白圈和杨梅舌。

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《全国中等卫生学校教材•卫生部规划教材:口腔内科学(第3版)》是卫生部规划教材，由人民卫生出版社出版，适用于全国中等卫生学校口腔医学和口腔工艺技术专业。