内科护理实习实训教程

出版社：田桂莲、陈英、 刘晨 科学出版社 (2013-01出版)  

书籍目录

模块一 呼吸系统疾病病人的护理 项目1 急性上呼吸道感染和急性支气管炎病人的护理 项目2 肺炎病人的护理 项目3 支气管扩张病人的护理 项目4 支气管哮喘病人的护理 项目5 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 项目6 慢性肺源性心脏病病人的护理 项目7 慢性呼吸衰竭病人的护理 模块二 循环系统疾病病人的护理 项目8 心功能不全病人的护理 项目9 心律失常病人的护理 项目10 原发性高血压病人的护理 项目11 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理 项目12 心肌疾病病人的护理 项目13 心包疾病病人的护理 项目14 风湿性心瓣膜病病人的护理 模块三 消化系统疾病病人的护理 项目15 慢性胃炎病人的护理 项目16 消化性溃疡病人的护理 项目17 溃疡性结肠炎病人的护理 项目18 肝硬化病人的护理 项目19 肝性脑病病人的护理 项目20 上消化道出血病人的护理 模块四 泌尿生殖系统疾病病人的护理 项目21 慢性肾小球肾炎病人的护理 项目22 肾病综合征病人的护理 项目23 尿路感染病人的护理 项目24 慢性肾衰竭病人的护理 模块五 血液疾病病人的护理 项目25 缺铁性贫血病人的护理 项目26 再生障碍性贫血病人的护理 项目27 血友病病人的护理 项目28 急性白血病病人的护理 模块六 风湿性疾病病人的护理 项目29 类风湿关节炎病人的护理 项目30 系统性红斑狼疮病人的护理 模块七 内分泌及代谢疾病病人的护理 项目31 甲状腺功能亢进症病人的护理 项目32 甲状腺功能减退症病人的护理 项目33 库欣综合征病人的护理 项目34 糖尿病病人的护理 项目35 痛风病人的护理 模块八 神经系统疾病病人的护理 项目36 脑血管疾病病人的护理 项目37 癫痫病人的护理 内科护理实习实训安排 护理评价表

章节摘录

版权页：   插图：   学习提示9－13 安装永久性心脏起搏器的护理 1.行起搏器植入术的病人进行术前准备 常规检查、右肩颈及腋下术前备皮、签署手术同意单。使用抗凝药物（如华法林）者术前需停用3～4天，改为低分子肝素皮下注射，术前12小时停用低分子肝素，控制INR在1.5以下。停用抗血小板药物（如阿司匹林等）7天以上。练习在床上使用便器；术前4小时禁食、水；术前排空膀胱；术前予以地西泮10mg肌注；做抗生素的皮试，术前0.5～2小时应用抗生素。 2.术后观察与处理 （1）为防止伤口局部血肿，需让家属人工按压8小时，且每隔2小时除压迫5分钟。再换沙袋继续加压8小时后解除（或遵医嘱按压）。定时巡视病人，观察伤口敷料是否干净、无渗血、皮下出血及血肿，定期更换敷料。心电监护24小时，监测起搏和感知功能。术后描记12导联心电图，必要时做Holter。 （2）卧位及配合：平卧或左侧卧3天，如病人极度不适，保抬高床头30°～60°。术侧肢体不宜过度活动，以防止电极导线移位，脱落。勿用力咳嗽，以防电极脱位，如出现咳嗽症状，尽早用镇咳药。卧床期间做好生活护理。3日后可试着半坐卧位，术后第1次活动应动作缓慢，防 （3）检测体温：测体温每日4次，常规应用抗生素1～3天。因伤口血肿一旦引起感染，细菌会顺着导线蔓延，引起菌血症、心肌炎或心内膜炎，会加重心脏负担。 （4）术后饮食：清淡易消化，低盐低脂高蛋白饮食，多吃蔬菜及水果。

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