出版时间:2005-1 出版社:科学出版社 作者:浦权 主编 页数:1131
前言
该书主编浦权教授致力于血液病学研究已数十年,是我十分敬佩的专家。浦权教授不仅在血液病临床上有很深的造诣,而且是国内血液病理学的重要开拓者与推动者。他年轻时就对我国正常人的骨髓象做了详细的观察报告,我当年曾认真读过他的文章,至今仍记忆犹新。浦权教授在学术上锲而不舍的精神不仅使他自己在骨髓活检病理学等领域成为权威并在国内处于领先地位,而且为我国的骨髓组织病理学整体水平的提高做出了卓越贡献。浦权教授长期的勤奋工作、丰富的实践经验,以及写作上的热情和效率,使他著述丰富。主编浦权和副主编李晓、杨梅如等的共同努力,使这本极富特色的专著得以及时出版。该书的特色之一是覆盖面广、内容丰富。该书特色之二是实用性强,特别是与诊断、治疗等有关的医学知识和技术。该书特色之三是新的与传统的内容兼蓄,使之在实用性的基础上又增添了新颖性。该书特色之四是书中内容结合了编者个人的实践经验、见解与体会,在某些章节中尤为突出。该书行文流畅,概括性好,易于读者理解和学习,还有其他优点与特色,此处不再赘述。
内容概要
在过去20多年间,血液病学是发展十分迅速的临床学科之一,有关血液病的基础理论、诊断和治疗等各个方面均已取得了长足的进展。本书系收集大量有关的最新文献,结合编者的实践与体会编写而成,内容新颖、资料丰富、结构严谨、文字流畅。全书共分总论、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病4篇,计55章,详细介绍了各种血液病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断以及治疗等方面的相关知识。对于恶性血液病,编写中注意采用世界卫生组织(WHO)关于造血系统恶性疾病的新分类方案,以期与国际接轨,并力求使读者在阅读与使用本书时,能采用最新的国际分类方案去解决日常工作中的诊疗问题。 本书可供各级医院血液科医生,内科、儿科医生及病理科医生阅读和参考,对血液病检验工作者及医学院校师生也均有参考价值。
书籍目录
第一篇 总论 第一章 血细胞的起源 第二章 骨髓的结构、功能与检查方法 第三章 骨髓涂片和切片内的血细胞形态 第四章 红细胞生成与血红蛋白代谢 第五章 淋巴-网状细胞系统的结构与功能 第六章 脾脏结构、功能及其病理学 第七章 新生儿血液学 第八章 老年血液学 第九章 妊娠期血液学 第十章 药源性血液学 第十一章 全血和血液成分的临床应用第二篇 第十二章 贫血的分类、机制及其诊断 第十三章 干细胞增殖与分化障碍的贫血 第十四章 脱氧核糖核酸合成障碍的贫血 第十五章 血红蛋白合成障碍的贫血 第十六章 机制不明或多种机制相关的贫血 第十七章 溶血性疾病概论 第十八章 红细胞膜构架缺陷所致溶血性贫血 第十九章 红细胞酶缺乏所致溶血性贫血 第二十章 药源性溶血性贫血 第二十一章 珠蛋白合成异常所致溶血性贫血 第二十二章 与血红素或卟啉代谢异常相关疾病-卟啉病 第二十三章 红细胞机械性损伤引起的贫血 第二十四章 化学、物理与微生物因素引起的贫血 第二十五章 免疫性溶血性贫血 第二十六章 脾功能亢进 第二十七章 急性失血性贫血 第二十八章 非赘生性红细胞增多症第三篇 白细胞疾病第四篇 出血性疾病
章节摘录
插图:压积红细胞的输注剂量和用法与以上全血基本相同。凡心和(或)肺功能不全的患者,输注速率应明显减缓。临床上,红细胞制品的种类除标准的压积红细胞外,另有几种红细胞制品各有其不同制备方法、特点和使用指征。其剂量、用法以及预期效果则与压积红细胞输注基本类似。由于这些红细胞制品的价格较贵,而且额外的操作增加了错误或污染的机会,故临床使用受限。1.洗涤红细胞红细胞加入O.9%氯化钠液,通过自动装置反复洗涤红细胞3次,将血浆和白细胞洗出。一旦红细胞经此洗涤后,此种制品内红细胞的存放寿期缩短至24h。已知,血浆和血浆蛋白在变应性和过敏性输血反应中起有明显作用,另一些储存损伤,诸如细胞外钾和细胞因子的释放亦能诱致另一些输血相关并发症。故输注洗涤红细胞的主要指征是:①经历反复变应性输血反应或出现荨麻疹,且对单一抗组胺药物治疗无效的患者;②对接受输注特定血浆制品有困难的患者,例如补体(阵发性睡眠性血红蛋白尿)、IgA(先天性IgA缺乏)以及钾(新生儿换血或宫内输血),可接受洗涤红细胞。2.冰冻脱甘油红细胞加入冷冻保存液(甘油)后置于一65℃以下低温冰箱冷冻保存。此红细胞的存放寿期可延长至10年。当需要应用时,将单位红细胞放在37~40℃恒温水浴箱中解冻,并用不同的洗涤操作法脱去甘油防冻剂。冰冻脱甘油红细胞罕有需要长期储存者。但对某些罕见血型红细胞可长期保存。此外,自身红细胞单位,如果手术日期延缓,可以冰冻保存后,至必要时应用。一旦融化和脱甘油,此种制品必须在24h内使用。
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《实用血液病学(精)》在上一版的基础上进行了全面修订与补充,使之在内容上尽可能充分反映当代血液病学的主要研究成果与最新进展,理论联系实际,普及、实用而又兼顾提高。全书加强了对血液病基础理论、实验室诊断新技术以及治疗新方法的介绍。对于MDS、急性白血病、慢性骨髓增殖性疾病、恶性淋巴瘤和浆细胞骨髓瘤等恶性血液病,编写中注意采用世界卫生组织(WHO)的新分类方案。通过学习,读者将能了解在MDS和AML的诊断中,以及AML诱导化疗后是否进入真正完全缓解的疗效评定中,必须依赖骨髓涂片和活检切片相结合的理由。
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