眼科疾病诊断流程与治疗策略

出版时间：2008-3  出版社：科学出版社  作者：袁志兰 编  页数：439  

内容概要

　　本书共分14章，结合当前最新的研究成果和临床需要，系统介绍了临床常见的各类眼科疾病的诊断与治疗策略，既提供了目前已公认的诊治方法，也列举了部分尚有争议的治疗方案；对于部分少见和罕见的疾病也力所能及地列出与临床诊治相关的知识，以指导实际工作。每章按照概述、诊断思路、治疗措施、预后评价和最新进展几个部分来叙述，均列出了诊断与治疗的流程图。最后一章包含10个临床典型病例，可供参考与讨论。　　本书适合广大眼科专业高年资住院医师、主治医师和研究生参考使用。

书籍目录

第一章　外眼疾病　第一节　睑腺炎　第二节　睑板腺囊肿　第三节　睑缘炎　第四节　病毒性睑皮炎　第五节　睑内翻　第六节　睑外翻　第七节　上睑下垂　第八节　眼睑肿瘤　第九节　急性泪腺炎　第十节　泪囊炎第二章　角膜、结膜、巩膜疾病　第一节　结膜炎　第二节　翼状胬肉　第三节　眼表肿瘤　第四节　干眼症　第五节　感染性角膜炎　第六节　角膜基质炎　第七节　蚕蚀性角膜溃疡　第八节　Terrien边缘性角膜变性　第九节　角膜营养不良　第十节　圆锥角膜　第十一节　巩膜炎第三章　晶体疾病　第一节　年龄相关性白内障　第二节　先天性白内障　第三节　并发性白内障　第四节　外伤性白内障　第五节　后发性白内障　第六节　晶状体脱位第四章　青光眼　第一节　原发性闭角型青光眼　第二节　原发性开角型青光眼　第三节　高褶虹膜性青光眼　第四节　青光眼睫状体炎综合征　第五节　虹膜角膜内皮综合征　第六节　色素性青光眼　第七节　剥脱性青光眼　第八节　糖皮质激素性青光眼　第九节　晶状体性青光眼第五章　玻璃体、视网膜疾病　第一节　飞蚊症　第二节　永存玻璃体动脉　第三节　永存原始玻璃体增生症　第四节　玻璃体积血　第五节　视网膜动脉阻塞　第六节　视网膜静脉阻塞　第七节　视网膜静脉周围炎　第八节　视网膜大动脉瘤　第九节　Coats病　第十节　Stargardt病　第十一节　中心性浆液性脉络膜视网膜病变　第十二节　特发性脉络膜新生血管　第十三节　糖尿病性视网膜病变　第十四节　黄斑水肿　第十五节　年龄相关性黄斑变性　第十六节　特发性息肉状脉络膜血管病变　第十七节　近视性黄斑病变　第十八节　特发性黄斑裂孔　第十九节　外伤性黄斑裂孔　第二十节　特发性黄斑前膜　第二十一节　玻璃体黄斑牵拉综合征　第二十二节　黄斑裂孔性视网膜脱离 　第二十三节　视网膜脱离　　第二十四节　增生性玻璃体视网膜病变　第二十五节　视网膜血管样条纹　第二十六节　视网膜色素变性　第二十七节　视网膜母细胞瘤　第二十八节　早产儿视网膜病变第六章　葡萄膜疾病　第一节　Beheet病　第二节　虹膜睫状体炎　第三节　中间葡萄膜炎　第四节　脉络膜炎　第五节　急性视网膜坏死综合征　第六节　Fuchs异色性虹膜睫状体炎　第七节　葡萄膜肿瘤第七章　斜视、弱视　第一节　共同性斜视　第二节　麻痹性斜视　第三节　A—V综合征　第四节　Duane眼球后退综合征　第五节　弱视第八章　眼视光疾病　第一节　近视　第二节　远视　第三节　散光　第四节　屈光参差　第五节　老视第九章　眼眶病　第一节　眼眶血管性病变　第二节　泪腺肿瘤　第三节　炎性假瘤　第四节　视神经肿瘤　第五节　神经纤维瘤　第六节　眼眶蜂窝织炎　第七节　甲状腺相关性免疫眼眶病第十章　眼外伤　第一节　眼球钝挫伤　第二节　眼球穿通伤　第三节　眼化学伤　第四节　眼辐射性损伤第十一章　神经眼科疾病　第一节　视神经炎　第二节　视盘水肿　第三节　缺血性视神经病变　第四节　视神经萎缩　第五节　视交叉病变　第六节　视路病变第十二章　眼相关综合征　第一节　Sjogren综合征　第二节　Stevens-Johnson综合征　第三节　Sturge-weber综合征　第四节　Von-Hippel-Hndau综合征　第五节　Wyburn-Mason综合征　第六节　Marcus Gunn综合征（下颌瞬目综合征）　第七节　Terson综合征　第八节　Bourneville综合征（结节　性硬化症）　第九节　Usher综合征第十三章　眼科常用技术　第一节　眼前节　检查　第二节　眼底检查　第三节　眼压测量　第四节　前房角镜检查　第五节　临床视野检查　第六节　临床视觉电生理学　第七节　光学相干断层成像　第八节　海德堡视网膜视盘断层扫描　第九节　眼底荧光素血管造影　第十节　眼前段超声生物显微镜　第十一节　角膜图像分析第十四章　病例分析　病例一　视神经炎　病例二　视盘水肿　病例三　缺血性视神经病变　病例四　视神经萎缩　病例五　视交叉病变　病例六　永存原始玻璃体增生症　病例七　特发性黄斑前膜　病例八　圆锥角膜　病例九　前部缺血性视神经病变　病例十　单纯疱疹病毒性角膜炎图版

章节摘录

第一章 外眼疾病第一节 睑腺炎一、概述睑腺炎（hordeolum），也称麦粒肿，俗称“挑针眼”，是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。致病菌多为葡萄球菌，金黄色葡萄球菌最为常见。分为外睑腺炎（exter-nalstyes）和内睑腺炎（internalhordeolum）两种。外睑腺炎为睫毛毛囊根部皮脂腺（Zeis腺）或汗腺（Moll腺）急性化脓性炎症，内睑腺炎为睑板腺（Meihomian腺）急性化脓性炎症。二、诊断思路1.病史要点患部有红、肿、痛、热急性炎症的表现。外睑腺炎为睫毛毛囊根部皮脂腺（Zeis腺）或汗腺（Moll腺）急性化脓性炎症，在病变的早期有痛痒感，后逐渐加重，病变早期红肿弥散、胀痛、有明显压痛，并可触及硬结。病灶在外眦部者，常引起外侧球结膜水肿。数日后硬结逐渐软化，病变部位化脓，脓头在睫毛根部，脓肿破溃排脓后，红肿迅速消退，疼痛随之减退。内睑腺炎是睑板腺的急性化脓性炎症。因受睑板组织的限制红肿范围较小，疼痛较明显，睑结膜面充血明显，可见黄色脓头。脓头在睑结膜面或睑缘睑板腺开口处形成。脓肿破溃脓液可从睑板面排出到结膜囊，脓液排出后红肿消退。如致病菌毒性强或患者全身抵抗力弱，炎症可波及多腺体形成多发性脓肿，或侵犯整个睑板，引起眼睑脓肿或睑蜂窝织炎。此时眼睑红肿明显，不能睁开，触之坚硬，压痛明显并波及同侧面部，球结膜水肿剧烈，常伴有畏寒、发热、头痛等全身症状。处理不及时有可能引起败血症或海绵窦血栓形成而危及生命。2.查体要点主要体征为眼睑局限性红肿，炎症严重时可有上下睑红肿，皮温增高，有局限压痛，眼睑可扪及结节，早期质地较硬，有脓液形成后质地变软并可有波动感。发生在眦角者可有球结膜水肿。轻者经治疗或未治疗而自行消退，或3～5天后硬结变软化脓，脓头在睫毛根部（外睑腺炎），睑结膜面或睑缘脸板腺开口处（内睑腺炎）形成排脓。重者常伴有同侧耳前或颌下淋巴结肿大。3.辅助检查（1）细菌培养和药物敏感试验：顽固反复发作者，可做脓液培养，结合药敏结果选用敏感的抗生素。全身症状严重者可行血培养。（2）白细胞计数和分类：有全身症状者要查血象。（3）免疫功能检查：顽固反复发作者，要排除免疫缺陷。

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《眼科疾病诊断流程与治疗策略》内容贴近临床，书中所选疾病多为临床常见病，并结合最新的研究成果和临床需要，提供了目前认为有效或已经公认的治疗方案，以指导临床实际工作。对于部分有争议的方案也列举出来，以供参考和讨论。对于部分少见和罕见的疾病则力所能及地列出与临床相关的知识，提供有用的诊断和治疗方案，以期利于中青年医师不断提高临床诊治水平。

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•   真的好看。